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题目内容
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单选题
顽固性心力衰竭可选用的药物是（）
A
多巴胺
B
阿托品
C
肾上腺素
D
异丙肾上腺素
E
酚妥拉明
参考答案
参考解析
解析：
在心力衰竭时，因心输出量不足，交感张力增加，外周阻力增高，肺充血和肺动脉压力升高，易产生肺水肿。应用酚妥拉明扩张血管，降低外周阻力，使心脏后负荷明显降低，左心室舒张末期压与肺动脉压下降，心搏出量增加，心力衰竭得以减轻。而肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺则可增加心肌耗氧量，加重心力衰竭。治疗量的阿托品对血管和血压无明显影响。
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考题
关于顽固性心力衰竭说法错误的是A、顽固性心力衰竭又称难治性心力衰竭
B、顽固性心衰是指尽管经ACEI和（或）其他血管扩张剂，以及利尿剂和洋地黄系统治疗，但严重的心力衰竭症状仍不见好转的状况
C、顽固性心力衰竭处置的第一步是努力寻找导致顽固性心力衰竭的可能病因，并设法纠正
D、导致顽固性心力衰竭可能的病因包括：风湿活动、感染性心内膜炎、贫血等
E、一定不能使用血液超滤治疗顽固性心衰
考题
男，56岁。间断活动时喘憋3年余，近期加重，重体力活动即感喘憋，有夜间憋醒。查体双肺呼吸音清，心率76次/分，律齐。本诊断为心力衰竭，但是使用卡托普利和利尿剂等其他药物治疗，均效果不佳，考虑是顽固性心力衰竭，请问顽固性心力衰竭处置第一步是什么A、努力寻找导致顽固性心力衰竭的可能病因，并设法纠正
B、用大剂量的卡托普利
C、心脏移植
D、卡托普利和利尿剂的用量加倍
E、使用糖皮质激素
考题
配伍题休克患者经充分扩容后血压相对平稳，此时宜选用何种药物改善微循环（）。|常规抗休克措施应用后血压仍不理想的顽固性休克患者，必要时可试用哪种药物治疗（）。A右旋糖苷-40B酚妥拉明C多巴酚丁胺D毛花苷CE糖皮质激素
考题
单选题处置顽固性心力衰竭首先要（）A
血管重建B
心脏移植C
血液超滤D
寻找病因E
加大正性肌力药物的剂量
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