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配伍题
女性,66岁。患糖尿病多年,排尿困难1d,尿量为0ml,下腹部扪及巨大囊性肿块。()|男性,22岁。发热少尿2d,不思饮食,B超示肾稍增大,Cr200μmol/L,尿钠40mmol/L。()|男性,23岁。患大叶性肺炎感染性休克,少尿1d,血Cr500μmol/L,尿钠10mmol/L。()
A

肾前性氮质血症

B

急性肾小管坏死

C

肾性少尿

D

急性间质性肾炎

E

尿潴留


参考答案

参考解析
解析: 1.尿钠浓度大于20mmol/L,考虑为缺血性急性肾衰竭,而不是肾前性氮质血症,故选择急性肾小管坏死。2.糖尿病可有自主神经障碍,可出现神经源性膀胱,可引起动力性梗阻,造成巨大膀胱(尿潴留引起),临床上有误诊。3.尿钠浓度小于20mmol/L,考虑为肾前性氮质血症,病史符合。
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