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单选题
患儿，女，12岁，已确诊儿童甲状腺功能亢进症，已使用甲巯咪唑治疗1个月。血常规为WBC2．9×109／L，N0．26、L0．74、Hb98g/L，PCT216×10／L，此时应考虑出现什么情况（）
A
噬血细胞综合征
B
再生障碍性贫血
C
粒细胞缺乏症
D
继发病毒感染
E
骨髓抑制
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考题
患者，女性，28岁．21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Graves病，甲巯咪唑（他巴唑）规范治疗2年．25岁时甲状腺功能亢进症复发，再次甲巯咪唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗1年半停药．最近2个月甲状腺功能亢进症的症状、体征再现，查血T3、T4及TSH确认甲状腺功能亢进症第2次复发．患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲状腺功能亢进症后怀孕．甲状腺功能亢进症的治疗为（ ）。A.大剂量碘剂B.再次甲巯咪唑治疗，疗程延长至3～4年C.用甲巯咪唑，甲状腺功能正常后加用131I治疗D.用甲巯咪唑，甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除术E.直接行甲状腺大部切除术
考题
患者男性，28岁，诊断为甲亢，给予甲巯咪唑治疗，20d后白细胞2.1×109/L，中性粒细胞1.0×109/L，甲亢的下一步治疗A．甲巯咪唑减量B．甲巯咪唑与升白细胞药物合用C．放射性碘治疗D．手术治疗E．停甲巯咪唑，加用升白，细胞药物，密切观察白细胞数量变化
考题
男性，28岁，诊断为甲状腺功能亢进，给予甲巯咪唑(他巴唑)治疗，20d后白细胞 2.1×109/L，中性粒细胞1.0×109/L，甲状腺功能亢进的下一步治疗A．甲巯咪唑(他巴唑)减量B．甲巯咪唑与升白细胞药物合用C．放射性碘治疗D．手术治疗E．停甲巯咪唑，加用升白细胞药物，密切观察白细胞。
考题
患者，男，28岁，诊断为甲状腺功能亢进症，给予甲巯咪唑治疗，20d后WBC2.1×109/L，N1.0×109/L，甲状腺功能亢进症的下一步治疗A．甲巯咪唑减量B．甲巯咪唑与升白细胞药物合用C．放射性碘治疗D．手术治疗E．停甲巯咪唑，加用升细胞药物，密切观察白细胞
考题
患者，男性，28岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性I度肿大，血TSH降低，T3和T4增高，诊为甲状腺功能亢进症。甲巯咪唑(他巴唑)每天30mg，20d后血白细胞2．2×l09/L，，中性粒细胞1．0 X 109／L。甲状腺功能亢进症的下一步治疗宜选A.甲巯咪唑剂量减半再用B.甲菇眯唑与升白细胞药合用C.改用丙硫氧嘧啶D.核素131I治疗E.白细胞恢复正常后立即手术治疗
考题
治疗甲状腺功能亢进症心肝阴虚证,且对抗甲状腺药物过敏者,应首选A.甲巯咪唑加天王补心丹
治疗甲状腺功能亢进症心肝阴虚证，且对抗甲状腺药物过敏者，应首选A.甲巯咪唑加天王补心丹B.碘加天王补心丹C.甲巯咪唑加六味地黄丸D.甲巯咪唑加消凛丸E.碘液加天王补心丹
考题
患者，男性，28岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大，血TSH降低，T和T增高，诊为甲状腺功能亢进症。甲巯咪唑（他巴唑）每天30mg，20d后血白细胞2.2×10／L，中性粒细胞1.0×10／L。甲状腺功能亢进症的下一步治疗宜选A.甲巯咪唑剂量减半再用B.甲巯咪唑与升白细胞药合用C.改用丙硫氧嘧啶D.核素I治疗E.白细胞恢复正常后立即手术治疗
考题
女性，25岁，患甲状腺功能亢进症半个月，1周前开始服用抗甲状腺药物甲巯咪唑治疗，1天来高热、咽痛来诊，既往体健。查体：T39.9°C，急性热病容，咽充血。化验血血红蛋白126g/L，白细胞1.3×109/L，中性粒细胞绝对计数0.3×109/L，血小板148×109/L。该患者应给予下列治疗，除了
A.立即停服甲巯咪唑
B.改用卡比马唑
C.住消毒隔离病房
D.皮下注射G-CSF
E.应用广谱抗生素
考题
患儿女，12岁。已确诊儿童甲状腺功能亢进症，已使用甲巯咪唑治疗1个月。血常规为WBC 2.9×109/L，N0.26、L0.74、Hb98g/L，PlT 216×1012/L，此时应考虑出现什么情况A、噬血细胞综合征
B、再生障碍性贫血
C、粒细胞缺乏症
D、继发病毒感染
E、骨髓抑制
考题
患儿，女，12岁，已确诊儿童甲状腺功能亢进症，已使用甲巯咪唑治疗1个月。血常规为WBC2．9×10／L，N0．26、L0．74、Hb98g/L，PCT216×10／L，此时应考虑出现什么情况A.继发病毒感染
B.噬血细胞综合征
C.骨髓抑制
D.再生障碍性贫血
E.粒细胞缺乏症
考题
患者女性，28岁，因“心悸，多食，消瘦，月经量减少”来诊。经查体及实验室检查确诊为毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）。如果患者经甲巯咪唑治疗1周后复查血常规示白细胞1.47×109/L，中性粒细胞0.5×109/L，错误的处理是（）A、继续应用甲巯咪唑B、保护性隔离，必要时住层流室C、立即停用甲巯咪唑D、加用升白细胞药物，如糖皮质激素、集落刺激因子等E、可应用抗生素预防感染
考题
患者女性，68岁，因发热、咳嗽、咳痰4天来院就诊，在当地医院查WBC://1.3×109/L，给予静滴青霉素，疗效不佳，为求进一步诊治入院。既往史：2个月前在当地医院诊断为甲状腺功能亢进，给予甲巯咪唑治疗。入院后查血常规示Hb124g/L，WBC0.8×109/L，N0.38×109/L，PLT332×109/L。
需完善辅助检查来明确诊断，下列不妥的是（）A、骨髓细胞学检查B、甲状腺功能测定C、肺部CTD、白血病免疫分型E、痰培养及药敏试验
考题
患者，女性，大学生，23岁。因"怕热、多汗、心悸、多尿、消瘦2个月"入院。血常规提示：RBC4．8×1012／L，Hb145g／L，查体：体型消瘦，皮肤潮湿，双眼稍突，甲状腺2度肿大，心率110次／分，心尖部可闻及3／6级收缩期杂音，双手平举震颤（+），胫前无水肿。
如果该患者使用甲巯咪唑10mg／d，2个月后复查FT、FT恢复正常，TSH仍低但较前稍好转，进一步治疗为（）A、停用甲巯咪唑，改用131IB、停用甲巯咪唑，择期行甲状腺切除手术C、加用甲状腺激素治疗D、永久停药E、减小甲巯咪唑剂量，嘱患者1个月后复查FT3、FT4、TSH，进一步调整用药F、暂停使用甲巯咪唑，改用丙硫氧嘧啶
考题
患儿，女，12岁，已确诊儿童甲状腺功能亢进症，已使用甲巯咪唑治疗1个月。血常规为WBC2．9×109／L，N0．26、L0．74、Hb98g/L，PCT216×10／L，此时应考虑出现什么情况（）A、噬血细胞综合征B、再生障碍性贫血C、粒细胞缺乏症D、继发病毒感染E、骨髓抑制
考题
患者女性，68岁，因发热、咳嗽、咳痰4天来院就诊，在当地医院查WBC://1.3×109/L，给予静滴青霉素，疗效不佳，为求进一步诊治入院。既往史：2个月前在当地医院诊断为甲状腺功能亢进，给予甲巯咪唑治疗。入院后查血常规示Hb124g/L，WBC0.8×109/L，N0.38×109/L，PLT332×109/L。
引起白细胞减少最可能的原因是：（）A、药物性（甲巯咪唑）B、急性白血病C、慢性白血病D、再生障碍性贫血E、上呼吸道感染
考题
单选题患者女性，28岁。21岁时因心悸、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病），甲巯咪唑规则治疗2年。25岁时甲状腺功能亢进症复发。再次使用甲巯咪唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗18个月停药。最近2个月甲状腺功能亢进症的症状、体征再现，经查血三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素及促甲状腺素，确定为甲状腺功能亢进症复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲状腺功能亢进症后妊娠。最佳治疗方案是（）A
大剂量碘剂B
再次甲巯咪唑治疗，疗程延长至3～4年C
用甲巯咪唑，甲状腺功能正常后加用131I治疗D
用甲巯咪唑，甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除术E
直接行甲状腺大部切除术
考题
单选题患儿女，12岁。已确诊儿童甲状腺功能亢进症，已使用甲巯咪唑治疗1个月。血常规为WBC2.9×109/L，N0.26、L0.74、Hb98g/L，PCT216×1012／L，此时应考虑出现什么情况（）A
噬血细胞综合征B
再生障碍性贫血C
粒细胞缺乏症D
继发病毒感染E
骨髓抑制
考题
单选题患者男，35岁，因“心悸、乏力、食欲亢进2个月，双眼畏光、流泪1个月”来诊。患者1年前发现甲状腺功能亢进，曾口服丙基硫氧嘧啶后出现严重皮疹，后改为甲巯咪唑治疗，半年前自行停药。近2个月自觉心悸、乏力、食欲亢进，近1个月双眼畏光、流泪，无明显球后压迫感、眼痛及复视，口服甲巯咪唑后出现白细胞减少（0.8×109/L），无明显发热。查体：双甲状腺Ⅱ度肿大，HR90次/min，律齐；双眼睑水肿，无明显眼睑红斑，无明显结膜充血、水肿，无明显眼阜水肿，双眼突眼度20mm，双眼睑挛缩＋2mm，无眼睑闭合不全。控制甲状腺功能的治疗方案是（提示患者停用甲巯咪唑后白细胞进行性上升至2.0×109/L，但自觉心悸明显。HR102次/min。甲状腺功能：FT312.9pmol/L，FT438.8pmol/L，sTSH0.001μU/L，TRAb24U/L。）（）。A
口服甲巯咪唑B
口服丙基硫氧嘧啶C
131I治疗D
甲状腺功能亢进手术治疗E
甲状腺动脉栓塞F
生长抑素治疗
考题
单选题患者男，35岁，因“心悸、乏力、食欲亢进2个月，双眼畏光、流泪1个月”来诊。患者1年前发现甲状腺功能亢进，曾口服丙基硫氧嘧啶后出现严重皮疹，后改为甲巯咪唑治疗，半年前自行停药。近2个月自觉心悸、乏力、食欲亢进，近1个月双眼畏光、流泪，无明显球后压迫感、眼痛及复视，口服甲巯咪唑后出现白细胞减少（0.8×109），无明显发热。查体：双甲状腺Ⅱ度肿大，HR90次/min，律齐；双眼睑水肿，无明显眼睑红斑，无明显结膜充血、水肿，无明显眼阜水肿，双眼突眼度20mm，双眼睑挛缩＋2mm，无眼睑闭合不全。
控制甲状腺功能的治疗方案是（）（提示：患者停用甲巯咪唑后白细胞进行性上升至2.0×109，但自觉心悸明显。HR102次/min。甲状腺功能：FT312.9pmol/L，FT438.8pmol/L，sTSH0.001μU/L，TRAb24U/L。）A
口服甲巯咪唑B
口服丙基硫氧嘧啶C
I治疗D
甲状腺功能亢进手术治疗E
甲状腺动脉栓塞F
生长抑素治疗
考题
单选题患儿，女，12岁，已确诊儿童甲状腺功能亢进症，已使用甲巯咪唑治疗1个月。血常规为WBC2．9×109／L，N0．26、L0．74、Hb98g/L，PCT216×10／L，此时应考虑出现什么情况（）A
噬血细胞综合征B
再生障碍性贫血C
粒细胞缺乏症D
继发病毒感染E
骨髓抑制
考题
单选题患者女性，28岁，因“心悸，多食，消瘦，月经量减少”来诊。经查体及实验室检查确诊为毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）。如果患者经甲巯咪唑治疗1周后复查血常规示白细胞1.47×109/L，中性粒细胞0.5×109/L，错误的处理是（）A
继续应用甲巯咪唑B
保护性隔离，必要时住层流室C
立即停用甲巯咪唑D
加用升白细胞药物，如糖皮质激素、集落刺激因子等E
可应用抗生素预防感染
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