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单选题
某12岁男孩,急性发热,腰痛,查体:眼睑水肿,血压145/100mmHg,尿检含一定数量红细胞,尿蛋白阳性,诊断为急性肾小球肾炎。患者出现血尿和蛋白尿的主要原因是()
A

肾小球毛细血管血压升高

B

肾小球滤过膜面积增大

C

肾小球滤过膜通透性增大

D

肾小管重吸收的减少

E

肾小管排泄功能的下降


参考答案

参考解析
解析: 此题是结合临床的理解判断题,考查考生对影响肾小球滤过的因素的理解。能影响肾小球滤过的因素包括有效滤过压(滤过动力)、肾血浆流量以及滤过膜的面积与通透性(滤过条件)。决定有效滤过压的因素主要有肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压和肾小囊内压。肾小球毛细血管血压升高和肾小球滤过面积增大可使滤过增多,但不会出现蛋白尿和血尿,出现蛋白尿和血尿与肾小管的重吸收和排泄功能也无关,而肾小球滤过膜通透性增大则可使滤过增多,也可引起蛋白尿和血尿。所以正确答案是C。
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考题 根据题示回答 143~145 题:(共用题干)患者孕35周,于34周发现下肢浮肿,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),近2 天来血压170/110mmHg,尿蛋白(+++),水肿(+++),并伴有头痛、眼花,有时呕吐,胎心胎动正常。{Page}第 143 题 应诊断为( )A.急性肾性高血压B.妊娠水肿C.急性高血压D.重度妊高征,先兆子痫E.肾性高血压伴脑血管痉挛

考题 患儿,男,9岁。尿少、水肿1天。体检:眼睑部水肿,血压140/100mmHg/尿蛋白(+),尿红细胞(+++)。该患儿诊断是A、急性肾小球肾炎B、泌尿系感染C、单纯性肾病D、肾炎性肾病E、继发性肾病

考题 女,22岁,2周前感冒发热、扁桃体化脓,近日腰痛,眼睑水肿,尿中多泡沫,血压150/ 110mmHg,双肾区叩击痛(+),下肢水肿 (++),尿常规化验:尿糖(-),尿蛋白 (+++),镜检红细胞16~18/HP,上皮细胞 0~1/HP,应考虑的诊断是A.急性肾小球肾炎B.急性膀胱炎C.慢性肾功能衰竭D.肾病综合征E.慢性肾盂肾炎

考题 患儿,女,7岁。因水肿、尿少3~4天入院。查体:眼睑水肿。尿检:蛋白(+),红细胞(++)。血压140/100mmHg。可能诊断为A、急性肾炎B、尿路感染C、单纯性肾病D、肾炎性肾病E、急进性肾炎

考题 患儿,9岁。突发水肿、少尿4天,现突然头晕、呕吐,随即四肢抽搐。查体:眼睑及双下肢水肿,T37.6C,BP160/110mmHg。尿检:蛋白(++),红细胞20~30个/HP,血尿素氮6.8mmol/L。诊断考虑为A、高血压脑病B、高血压危象C、急性肾衰D、急性肾炎合并高血压脑病E、急性心衰紧急处置原则为A、降压B、利尿C、强心D、降颅压E、利尿、降压、镇静、吸氧

考题 女孩,7岁。因水肿、尿少3~4d入院。体检:眼睑水肿。尿检:蛋白(+),红细胞(++)。血压140/100mmHg。可能诊断为A.急性肾炎B.尿路感染C.单纯性肾病D.肾炎性肾病E.急进性肾炎

考题 ( 145~146 题共用题干)女,7岁。水肿,肉眼血尿2d,查体:颜面、眼睑水肿,心肺听诊正常。尿检红细胞(+++),蛋白(+)6患儿半个月前患过急性扁桃体炎。第 145 题 为明确诊断,最有意义的血化验检查是

考题 (143~145题共用题干)患者孕36周,32周时发现双下肢水肿,血压150/110mmHg,尿蛋白(+),近几天来血压170/110mmHg,尿蛋白(+++),水肿(+++),并伴有头痛、视物模糊、呕吐,胎心胎动正常。143.诊断为A.急性肾性高血压B.肾性高血压伴脑血管痉挛C.急性高血压D.重度妊高征,先兆子痫E.妊娠水肿

考题 患儿男,12岁。急性发热,腰痛。查体:眼睑水肿,血压145/100mmHg,尿检含一定数量红细胞,尿蛋白阳性,诊断为急性肾小球肾炎。患者出现血尿和蛋白尿的主要原因是A.肾小球毛细血管血压升高B.肾小球滤过膜面积增大C.肾小球滤过膜通透性增大D.肾小管重吸收的减少E.肾小管排泄功能的下降

考题 女,10岁,3周前患"感冒"。突然发热3天,38度左右。眼睑及颜面部水肿。尿检红细胞6个/HP,尿蛋白定性+++。血压120/90mmHg。该患儿最有可能的诊断是A.急进性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.急性肾小球肾炎D.慢性肾炎急性发作E.IgA肾痛

考题 (2001)男,9岁。尿少、水肿1天。体检:眼睑部水肿,血压140/100mmHg,尿蛋白(+),尿红细胞(-)该患儿诊断是A.急性肾小球肾炎B.泌尿系感染C.单纯性肾病D.肾炎性肾病E.继发性肾病

考题 女,22岁,2周前感冒发热、扁桃体化脓,近日腰痛,眼睑水肿,尿中多泡沫,血压l50/110mmH9,双肾区叩击痛(+),下肢水肿(++),尿常规化验:尿糖(一),尿蛋白(+++),镜检红细胞l6~18/HP,上皮细胞 0~1/HP,应考虑的诊断是A.急性肾小球肾炎B.急性膀胱炎C.慢性肾功能衰竭D.肾病综合征E.慢性肾盂肾炎

考题 男,12岁。急性发热,腰痛,查体:眼睑水月中,血压145/100mmHg,尿检含一定数量红细胞,尿蛋白阳性,诊断为急性肾小球肾 炎。患者出现血尿和蛋白尿的主要原因是 A.肾小球毛细血管血压升高 B.肾小球滤过膜面积增大 C.肾小球滤过膜通透性增大 D.肾小管重吸收的减少 E.肾小管排泄功能的下降

考题 8岁男孩。因浮肿、尿少5天入院。体检:眼睑浮肿。尿检:蛋白(+),红细胞(++)。血压140/105mmHg。可能诊断为A.急性肾炎 B.尿路感染 C.单纯性肾病 D.肾炎性肾病 E.急进性肾炎

考题 患者,女,30岁。腰痛、尿频、尿急、血压160/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞8-10个/HP,白细胞15-20个/HP,静脉肾盂造影右肾缩小,肾盏扩张,诊断为急性肾盂肾炎,关于急性肾盂肾炎的临床表现,下列说法正确的是()。A、.常有全身感染症状(发热、白细胞增多)B、尿路刺激征C、大量蛋白尿D、有脓尿或血尿E、肾区叩击痛或压痛

考题 某12岁男孩,急性发热,腰痛,查体:眼睑水肿,血压145/100mmHg,尿检含一定数量红细胞,尿蛋白阳性,诊断为急性肾小球肾炎。患者出现血尿和蛋白尿的主要原因是()A、肾小球毛细血管血压升高B、肾小球滤过膜面积增大C、肾小球滤过膜通透性增大D、肾小管重吸收的减少E、肾小管排泄功能的下降

考题 患儿男,12岁。急性发热,腰痛。查体:眼睑水肿,血压145/100mmHg,尿检含一定数量红细胞.尿蛋白阳性,诊断为急性肾小球肾炎。患者出现血尿和蛋白尿的主要原因是()。A、肾小球毛细血管血压升高B、肾小球滤过膜面积增大C、肾小球滤过膜通透性增大D、肾小管重吸收的减少E、肾小管排泄功能的下降

考题 30岁男性,反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞5~10个/HP,颗粒管型1~2/HP,血肌酐145μmol/L,血红蛋白85g/L,血清白蛋白32g/L。本例最可能的诊断为()A、良性小动脉性肾硬化症B、急进性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、肾病综合征E、急性肾小球肾炎

考题 10岁女孩。尿少水肿3天。体检:眼睑部水肿,血压140/100mmHg,尿蛋白(+),尿红细胞(+++)。该患儿诊断是()。A、急性肾小球肾炎B、泌尿系感染C、单纯性肾病D、肾炎性肾病E、继发性肾病

考题 7岁小儿。尿少、水肿1天。查体:BP 140/100mmHg,眼睑部水肿,尿蛋白(+),尿红细胞(+++)。患儿的可能疾病是()A、急性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、急性泌尿系感染D、单纯性肾病E、肾炎性肾病

考题 单选题男,9岁。尿少水肿1D体检:眼睑部水肿,血压18.7/13.3kPa(140/100mmHg),尿蛋白(+),尿红细胞(+++)。该患儿诊断是(  )。A 急性肾小球肾炎B 泌尿系感染C 单纯性肾病D 肾炎性肾病E 继发性肾病

考题 单选题患儿女,10岁。3周前患“感冒”突然发热3天,38℃左右。眼睑及颜面部水肿。尿检红细胞6个/HP,尿蛋白定性+++。血压120/90mmHg。该患儿最有可能的诊断是()A 急进性肾小球肾炎B 慢性肾小球肾炎C 急性肾小球肾炎D 慢性肾炎急性发作E IgA肾病

考题 单选题患者男性,25岁。头晕、眼睑水肿二天。既往体健。查体眼睑及双下肢中度水肿,心肺(-)、腹部(-)、双肾区叩痛(+)。Bp190/100mmHg。实验室检查:尿常规示尿蛋白(+++)、WBC2~5个/HPF,RBC10个/HPF,咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长,24小时尿蛋白定量为3.2g。该患者可能的诊断为()A 急性心功能衰竭B 糖尿病肾病C 急性肾小球肾炎D 急性肾小管肾炎E 慢性肾小球肾炎

考题 单选题患儿女,7岁。因水肿、尿少3~4天入院。体检;眼睑水肿。尿检;蛋白(+),红细胞(++)。血压140/100mmHg。可能的诊断为()A 急性肾炎B 尿路感染C 单纯性肾病D 肾炎性肾病E 急进性肾炎

考题 单选题7岁男孩,尿频2天,晨起眼睑水肿,下肢凹陷性水肿,血压100/70mmHg,查尿蛋白(+++),红细胞0~3/HP。此患儿的诊断是(  )。A 肾炎性肾病B 急进性肾炎C 单纯性肾病D 急性肾炎E 慢性肾炎

考题 单选题10岁女孩。尿少水肿3天。体检:眼睑部水肿,血压140/100mmHg,尿蛋白(+),尿红细胞(+++)。该患儿诊断是()A 急性肾小球肾炎B 泌尿系感染C 单纯性肾病D 肾炎性肾病E 继发性肾病

考题 单选题7岁小儿。尿少、水肿1天。查体:BP 140/100mmHg,眼睑部水肿,尿蛋白(+),尿红细胞(+++)。患儿的可能疾病是()A 急性肾小球肾炎B 急进性肾小球肾炎C 急性泌尿系感染D 单纯性肾病E 肾炎性肾病