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单选题
男,51岁,重症肺炎患者,入院后次日病情加重,突发持续性呼吸急促,发绀,伴烦躁,呼吸频率38次/分,心率108次/分,律齐,两肺可闻及湿啰音。血气分析:pH7.34,PaO250mmHg,PaCO230mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。对输液的要求是()
A

入量>出量(>500ml)

B

入量>出量(>600~1000ml)

C

入量=出量

D

入量<出量(<500~1000ml)

E

不限制胶体溶液


参考答案

参考解析
解析: 为减轻肺水肿应合理限制液体入量,以可允许的较低循环容量来维持有效循环,保持肺脏处于相对"干"的状态。在血压稳定和保证组织器官灌注的前提下,液体出入量应轻度负平衡,可使用利尿药促进水肿的消退。
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考题 老年男性,重症肺炎患者,入院后次日病情加重,突发持续性呼吸急促,发绀,伴烦躁,呼吸频率38次/分,心率108次/分,律齐,两肺可闻及湿哕音。血气分析:pH7.34,PaO250 mmHg,PaCO230 mmHg,胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。最可能的诊断为A.肺癌B.肺梗死C.肺不张D.急性左心衰竭E.ARDS

考题 患者女,51岁。患有重症肺炎,入院后次日病情加重,突发持续性呼吸急促、发绀,伴烦躁。呼吸频率38次/分,心率110次/分,律齐,两肺可闻及湿啰音。血气分析:pH7.34,PaO50mmHg,PaCO30mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。最可能的诊断是 A.肺梗死 B.肺不张 C.自发性气胸 D.急性左心衰竭 E.成人呼吸窘迫综合征(ARDS)

考题 共用题干 男性,55岁。重症肺炎患者,入院后,次日病情加重,突发持续性呼吸急促,发绀,伴烦躁,呼吸频率38次/分,心率108次/分,律齐,两肺可闻及湿啰音。血气分析:pH7.48,PaO250mMHg,PaCO230mmHg.胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。为缓解患者的呼吸困难,最好采用A:高频通气B:持续气道正压通气C:呼气末正压通气D:高浓度吸氧E:双水平气道正压通气

考题 男,55岁。重症肺炎患者,入院后次日病情加重,突发持续性呼吸急促,发绀,伴烦躁,呼吸频率38次/分,心率108次/分,律齐,两肺可闻及湿啰音。血气分析: pH 7.48,PaO250mmHg,PaCO230mmHg。 胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。 为缓解患者的呼吸困难,最好采用 A.高频通气 B.持续气道正压通气 C.呼气末正压通气 D.高浓度吸氧 E.双气道正压通气

考题 男,51岁,重症肺炎患者,入院后次日病情加重,突发持续性呼吸急促,发绀,伴烦躁,呼吸频率38次/分,心率108次/分,律齐,两肺可闻及湿啰音。血气分析:pH7.34,PaO50mmHg,PaCO30mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。对输液的要求是()A、入量出量(500ml)B、入量出量(600~1000ml)C、入量=出量D、入量出量(500~1000ml)E、不限制胶体溶液

考题 男,51岁,重症肺炎患者,入院后次日病情加重,突发持续性呼吸急促,发绀,伴烦躁,呼吸频率38次/分,心率108次/分,律齐,两肺可闻及湿啰音。血气分析:pH7.34,PaO50mmHg,PaCO30mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。为缓解病人的呼吸困难,最好采用()A、高频通气B、B.持续气道正压通气(CAPC、呼气末正压通气(PEEP)D、高浓度吸氧E、双气道正压通气(Bj-PAP)

考题 单选题男,51岁,重症肺炎患者,入院后次日病情加重,突发持续性呼吸急促,发绀,伴烦躁,呼吸频率38次/分,心率108次/分,律齐,两肺可闻及湿啰音。血气分析:pH7.34,PaO250mmHg,PaCO230mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。最可能的诊断是()A 肺梗死B 急性左心衰竭C 自发性气胸D 肺不张E 成人呼吸窘迫综合征(ARDS)