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患者近期出现浓茶色尿。实验室检查示：Hb 60g/L，RBC 1.8×1012/L，WBC 5×109/L，PLT 100×109/L，网织红细胞20%，骨髓增生活跃，酸溶血试验阳性，最可能的诊断是：
A．再生障碍性贫血
B．急性白血病
C．自身免疫性溶血性贫血
D．脾功能亢进
E．阵发性睡眠性血红蛋白尿
参考答案和解析
尿17-羟类固醇检查
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考题
一青年女性，脱发、四肢关节痛半年，肝脾均于肋下2cm扪及，查Hb60g/L，RBC1.8×1012/L，WBC77×109/L，PLT150×109/L，网织红细胞12%，骨髓示增生性贫血，酸化血清溶血试验（一），尿蛋白（++）。最可能的诊断是 （ ）A．再生障碍性贫血B．急性白血病C．自身免疫性溶血性贫血D．脾功能亢进E．阵发性睡眠性血红蛋白尿
考题
患者因胸骨疼痛，淋巴结肿大就诊。外周血检查发现WBC 14?109/L，幼稚细胞占45%，RBC 2.9?1012/L，Hb 90g/L，PLT 78?109/L。骨髓涂片示骨髓细胞增生极度活跃，原始细胞占64%，这些细胞POX呈阳性，AS-DNCE呈阳性，PAS呈弥散状阳性。最有可能的诊断是A．感染所致的类白血病反应B．AML—M2C．AML-M5aD．ALLE．肿瘤骨髓转移
考题
患者，男，20岁。因急性再生障碍性贫血入院治疗，实验室检查：RBC 2．1×1012／L，Hb 60g／L，WBC 3．0×109／L，PLT 55×109／L。在输血过程中，病人出现头痛、四肢麻木、腰背剧痛。应考虑患者可能出现了A．发热反应B．过敏反应C．溶血反应D．空气栓塞E．细菌污染反应
考题
一青年女性，脱发，四肢关节痛半年，肝脾均于肋下2cm扪及，Hb 60g／L，RBC 1．8 ×1012／L，WBC 7．7 × 109／L，Ph 150 ×109／L，网织红细胞。12％，骨髓示增生性贫血，酸化血清溶血试验(一)，尿蛋白(++)。最可能的诊断是A．再生障碍性贫血B．急性白血病C．自身免疫性溶血性贫D．脾功能亢进E．阵发性睡眠性血红蛋白尿
考题
女，30岁，脱发、四肢关节痛半年，肝脾均于肋下2cm扪及，查Hb 60g/L， RBC1.8×1012/L，WBC7.7×109/L， PLT150×109/L，网织红细胞12%，骨髓示增生性贫血，酸化血清溶血试验 (－)，尿蛋白(＋＋)。最可能的诊断是A．急性白血病B．再生障碍性贫血C．自身免疫性溶血性贫血D．脾功能亢进E．阵发性睡眠性血红蛋白尿
考题
青年女性，脱发，四肢关节痛半年，肝、脾均于肋下2cm。Hb60g/L，RBC1.8×1012/L，WBC7.7×109/L，PLT150×109/L，网织红细胞12%。尿蛋白（++）。骨髓像示增生性贫血。酸溶血试验阴性。最可能的诊断是（）A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、自身免疫性溶血性贫血D、脾功能亢进E、阵发性睡眠性血红蛋白尿
考题
患者，男，40岁，5年前确诊为再障，经治疗基本痊愈，一天前因受凉感冒发热，服用阿斯匹林一个小时后感觉剧烈腹痛，恶心呕吐，腰背酸痛，次晨尿色加深，似浓茶色，血象RBC2.3×1012/L，Hb70g/L，WBC4.1×109/L，中性粒细胞0.45，淋巴细胞0.55，PLT60×109/L，网织红细胞0.035，为明确诊断，应进一步做哪种试验检查（）A、尿常规检查B、便常规检查C、骨髓象检查D、酸溶血试验E、抗人球蛋白试验
考题
女，25岁，脱发、四肢关节痛半年，肝脾轻度肿大，查：Hb60g／L，RBC1.8×109／L，WBC7.7×109／L，PLT150×109／L，网织红细胞12%，骨髓示增生性贫血，Ham试验（－），尿蛋白（＋＋），最可能的诊断是（）A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、自身免疫性溶血性贫血D、脾功能亢进E、阵发性睡眠性血红蛋白尿
考题
女，25岁，脱发、四肢关节痛半年，肝脾轻度肿大，查：Hb60g/L，RBC1．8×1012／L，WBC7．7×109／L，血小板150×109／L，网织红细胞：12％，骨髓示增生性贫血，Ham试验（-），尿蛋白（++），最可能的诊断是（）A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、自身免疫性溶血性贫血D、脾功能亢进E、阵发性睡眠性血红蛋白尿
考题
女性，32岁，低热，发作性酱油色尿3个月。体检：巩膜黄染，贫血面容，肝、脾不肿大，RBC2．5×1012／L，HGB50g／L，PLT100×109／L，WBC4．5×109／L，网织红细胞计数0．15，尿隐血试验阳性。
本例如需明确诊断应做下列的检查是（）A、血红蛋白电泳B、外周血涂片观察红细胞形态C、Ham试验D、Coombs试验E、网织红细胞绝对值
考题
男性患者，35岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，巩膜可见轻度黄染，肝脾不肿大，Hb82g／L，WBC5．6×109／L，PLT93×109／L，网织红细胞5％。为确诊首选哪项检查：（）A、骨髓穿刺B、血清铁定量C、尿含铁血黄素D、抗入球蛋白试验E、酸化血清溶血试验
考题
一青年女性，脱发，四肢关节痛半年，肝、脾均于肋下2cm，查Hb60g／L，RBC1．8×1012／L，WBC7．7×109／L，PLT150×109／L，网织红细胞12％，骨髓示增生性贫血，酸化血清溶血试验（-），尿蛋白（++）。最可能的诊断是（）A、急性白血病B、再生障碍性贫血C、自身免疫性溶血性贫血D、脾功能亢进E、阵发性睡眠性血红蛋白尿
考题
男，35岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，Hb82g/L，WBC5.6×109/L，PLT93×109/L，网织红细胞5%，为确诊首选哪项检查（）A、骨髓穿刺B、血清铁测定C、尿含铁血黄素D、抗人球蛋白试验E、酸化血清溶血试验
考题
单选题女，25岁，脱发、四肢关节痛半年，肝脾轻度肿大，查：Hb60g／L，RBC1.8×109／L，WBC7.7×109／L，PLT150×109／L，网织红细胞12%，骨髓示增生性贫血，Ham试验（－），尿蛋白（＋＋），最可能的诊断是（）A
再生障碍性贫血B
急性白血病C
自身免疫性溶血性贫血D
脾功能亢进E
阵发性睡眠性血红蛋白尿
考题
配伍题RBC1.5×1012/L，Hb60g/L，WBC9.5×109/L，骨髓幼红细胞增生伴巨幼变（）|RBC2.0×1012/L，Hb60g/L，WBC8.5×109/L，网织红细胞15%（）A溶血性贫血B再生障碍性贫血C缺铁性贫血D恶性贫血E过敏性紫癜
考题
单选题一青年女性，脱发，四肢关节痛半年，肝脾均于肋下2cm扪及，查Hb 60g/L，RBC 1.8×1012/L，WBC 7.7×109/L，PLT 150×109/L，网织红细胞12%，骨髓示增生性贫血，血Ham试验（一），尿蛋白（++）。最可能的诊断是（ ）。A
再生障碍性贫血B
急性白血病C
自身免疫性溶血性贫血D
脾功能亢进E
阵发性睡眠性血红蛋白尿
考题
单选题男性，32岁，突发寒战，发热，腰痛一天，晨起出现尿中酱油色，头晕。来诊查：Hb56g/L，RBC1.4×1012/L，WBC3.2×109/L，PLT68×109/L。
为进一步诊断下列哪项检查最重要，而且简便快捷？（）A
网织红细胞计数B
血胆红素定量C
尿Rous试验D
腹部B超E
骨髓检查
考题
单选题男性患者，35岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，巩膜可见轻度黄染，肝脾不肿大，Hb82g／L，WBC5．6×109／L，PLT93×109／L，网织红细胞5％。为确诊首选哪项检查：（）A
骨髓穿刺B
血清铁定量C
尿含铁血黄素D
抗入球蛋白试验E
酸化血清溶血试验
考题
单选题女，25岁，脱发、四肢关节痛半年，肝脾轻度肿大，查：Hb60g/L，RBC1.8×1012/L，WBC7.7×109/L，PLT150×109/L，网织红细胞12%，骨髓示增生性贫血，Ham试验（-），尿蛋白（++），最可能的诊断是（）A
再生障碍性贫血B
急性白血病C
自身免疫性溶血性贫血D
脾功能亢进E
阵发性睡眠性血红蛋白尿
考题
单选题青年女性，脱发，四肢关节痛半年，肝脾均于肋下2cm扪及，查Hb 60g/L，RBC 1.8×1012/L，WBC 7.7×109/L，PLT 150×109/L，网织红细胞12%，骨髓示增生性贫血，酸化血清溶血试验（-），尿蛋白（++）。最可能的诊断是（ ）。A
再生障碍性贫血B
急性白血病C
自身免疫性溶血性贫血D
脾功能亢进E
阵发性睡眠性血红蛋白尿
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