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2、患者，女性，63岁。COPD病史10年，入冬后受凉感冒急性发作入院。患者痰多黏稠，不宜咳出，今晨翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安，护士应立即采取的措施是
A．给患者吸痰
B．叩击患者胸部
C．震荡患者胸部
D．指导患者有效咳嗽
参考答案和解析
E
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考题
患者，男，68岁。慢性阻塞性肺病急性发作期，患者痰多黏稠，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安。护士首先应采取的措施是A.给患者吸氧B.给患者吸痰C.协助患者取坐位D.指导患者有效咳嗽E.湿化气道
考题
患者，女，72岁。慢性阻塞性肺病急性发作期，痰多黏稠，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安。护士首先应采取的措施是A.给患者吸氧B.给患者吸痰C.协助患者取坐位D.指导患者有效咳嗽E.湿化气道
考题
患者，男，65岁，冠心病病史30年，因受凉后突然出现严重呼吸困难，呼吸频率30次／分，强迫端坐位，面色灰白，发绀，大汗，烦躁，频繁咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，神志模糊，其首先考虑的诊断为A.过敏性哮喘B.慢性支气管炎急性发作C.肺部感染D.右心衰竭E.急性肺水肿
考题
患者，男性，68岁。慢性支气管炎病史10年。入冬感冒后慢支急性发作而入院。患者痰液黏稠不易咳出，护士为促进患者排痰采取的有效的护理措施是A、指导有效咳嗽B、拍背与胸壁震荡C、湿化呼吸道D、消除炎症E、胸部叩击
考题
患者男，75岁。慢性阻塞性肺病急性发作期患者。痰多粘绸，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安。护士首先应采取的措施是（ ）。A.给患者吸氧B.给患者吸痰C.协助患者取坐位D.指导患者有效咳嗽E.湿化气道
考题
患者，女性，75岁，主因“急性广泛前壁心肌梗死”入院，入院后给予扩冠、抗凝等治疗后患者胸痛减轻。入院后8小时患者突然出现严重呼吸困难，伴大汗淋漓、面色苍白、口唇发绀，并咳大量粉红色泡沫样痰，此时应采取的治疗措施中不妥的是A．指导患者取坐位或半卧位两腿下垂B．给予患者持续低流量吸氧C．遵医嘱予毛花苷C缓慢静脉注射D．皮下注射或静推吗啡E．静脉推注呋塞米
考题
患者，女性，63岁。COPD病史10年，入冬后受凉感冒急性发作入院。患者痰多黏稠，不宜咳出，今晨翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安，护士应立即采取的措施是A．给患者吸痰B．叩击患者胸部C．震荡患者胸部D．指导患者有效咳嗽E．湿化气道
考题
患者,女,72岁。COPD病史10年。入冬后受凉感冒急性发作人院。患者痰多黏稠,不易咳出,今晨翻身时突然出现面色发绀,烦躁不安。护士应立即采取的措施是()
A、 湿化气道B、 叩击患者胸部C、 给患者吸痰D、 指导患者有效咳嗽E、 震荡患者胸部
考题
患者,男性,67岁。慢性肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热,咳嗽,咳大量黏液脓痰,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。不可采取的护理措施是
A、湿化呼吸道B、胸部叩击C、体位引流D、指导有效咳嗽E、按医嘱用祛痰药
考题
共用题干
患者，女性，45岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。昨日洗澡受凉后出现高热、咳嗽，遵医嘱予以抗感染对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次，测体温39.2℃，脉搏140次/分，呼吸26次/分，血压130/90mmHg。护士应立即采取的护理措施是A:将患者安置在安静低温的环境中B:预防和尽快控制感染C:坚持治疗，不自行停药D:口腔护理E:预防压疮
考题
患者，男，75岁，慢性阻塞性肺病急性发作期，患者痰多黏稠，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安。护士首先应采取的措施是A:给患者吸氧B:给患者吸痰C:协助患者取坐位D:指导患者有效咳嗽E:湿化气道
考题
患者男，70岁，糖尿病、阿尔茨海默病入院治疗。今晨进食油条、豆浆时，突然面色发绀，继而倒地，抽搐。意识丧失。
应立即采取的措施 A.测血压
B.测脉搏
C.测体温
D.给予葡萄糖
E.迅速抠出口中食物
考题
患者，男性，68岁。慢性支气管炎病史10年。入冬感冒后慢支急性发作而入院。患者痰液黏稠不易咳出，护士为促进患者排痰采取的有效的护理措施是A.指导有效咳嗽
B.拍背与胸壁震荡
C.湿化呼吸道
D.消除炎症
E.胸部叩击
考题
患者，男性，67岁。慢性肺气肿病史30多年，2周前感冒，后出现发热，咳嗽，咳大量黏液脓痰，近3日来咳嗽无力，痰不易咳出，气急、发绀。不可采取的护理措施是A.湿化呼吸道
B.胸部叩击
C.体位引流
D.指导有效咳嗽
E.按医嘱用祛痰药
考题
患者，女性，45岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。昨日洗澡受凉出现高热、咳嗽，遵医嘱予以抗炎对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次，测体温39.2℃，脉搏140次／分，呼吸26次／分，血压130／90mmHg。护士应立即采取的护理措施是
A.将患者安置在安静低温的环境中
B.预防和尽快控制感染
C.坚持治疗，不自行停药
D.口腔护理
E.预防压疮
考题
患者，女性，70岁。慢性支气管炎病史15年，慢性肺源性心脏病病史8年。因受凉感冒急性发作入院，PaO270mmHg、PaCO250mmHg。遵医嘱进行氧疗。吸氧浓度65%，持续50小时吸氧后，患者出现烦躁，呼吸、心率加快，血压升高，排痰困难，继而出现呼吸困难、发绀、神志不清。患者可能出现了A:氧中毒
B:空气栓塞
C:急性肺水肿
D:过敏反应
E:呼吸抑制
考题
患者，男性，68岁。慢性支气管炎病史10年。入冬感冒后慢支急性发作而入院。患者痰液黏稠不易咳出，护士为促进患者排痰采取的有效护理措施是A.指导有效咳嗽
B.叩背与胸壁震荡
C.湿化呼吸道
D.胸部叩击
E.消除炎症
考题
患者，女性，63岁。COPD病史10年，入冬后受凉感冒急性发作入院。患者痰多黏稠，不宜咳出，今晨翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安，护士应立即采取的措施是（）。A、给患者吸痰B、叩击患者胸部C、震荡患者胸部D、指导患者有效咳嗽E、湿化气道
考题
单选题患者，女性，72岁。慢性支气管炎病史12年，急性发作2周入院。入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。患者在护士查房时突然出现剧烈咳嗽，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓。该患者最可能发生了（）。A
痰液堵塞气道导致窒息B
精神失常C
出现急性心肌梗死D
呼吸道痉挛导致缺氧E
严重哮喘
考题
单选题患者，女性，72岁。慢性支气管炎病史12年，急性发作2周入院。入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。患者在护士查房时突然出现剧烈咳嗽，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓。此时护士最恰当的处理是（）。A
扩张冠状动脉B
立即清除呼吸道痰液C
应用呼吸兴奋药D
应用糖皮质激素E
给予强心治疗
考题
单选题患者，男，89岁，患慢性支气管炎17年，近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，双手乱抓。护士应判断患者最可能发生了( )A
急性心肌梗死B
患者从恶噩中惊醒C
出现急性心力衰竭D
呼吸道痉挛导致缺氧E
痰液堵塞气道导致窒息
考题
单选题咳嗽患者出现痰多黏稠，难以咳出时护治措施不包括（ ）。A
吸氧B
翻身拍背C
体位引流D
超声雾化吸入E
必要时吸痰
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