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患者,女性,45岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。昨日洗澡受凉出现高热、咳嗽,遵医嘱予以抗炎对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次,测体温39.2℃,脉搏140次/分,呼吸26次/分,血压130/90mmHg。

护士应立即采取的护理措施是
A.将患者安置在安静低温的环境中
B.预防和尽快控制感染
C.坚持治疗,不自行停药
D.口腔护理
E.预防压疮

参考答案

参考解析
解析:甲状腺功能亢进症突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐脉搏140次/分最可能发生了甲状腺危象;感染是甲状腺危象最常见的诱因;护士应立即采取的护理措施是将患者安置在安静低温的环境中。
更多 “患者,女性,45岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。昨日洗澡受凉出现高热、咳嗽,遵医嘱予以抗炎对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次,测体温39.2℃,脉搏140次/分,呼吸26次/分,血压130/90mmHg。护士应立即采取的护理措施是 A.将患者安置在安静低温的环境中 B.预防和尽快控制感染 C.坚持治疗,不自行停药 D.口腔护理 E.预防压疮” 相关考题
考题 患者因亲人突然离世而情绪极度悲伤。2小时前出现高热、烦躁、大汗、呼吸急促伴恶心呕吐及腹泻。查体:脱水貌,烦躁不安,大汗淋漓,嗜睡。T39.5℃,P150次/分,呼吸急促,BP130/80mmHg;唇舌干燥,皮肤弹性差;心率152次/分,偶闻早搏,双肺未闻及明显湿啰音。腹软,肝脾未明显触及。神经系统检查未见明显定位体征。患者目前出现了什么问题?A.急性感染B.急性胃肠炎C.脑部感染D.肺炎E.甲状腺功能亢进症

考题 孕妇,孕39周因头痛、眼花、恶心、呕吐就诊。测血压170/115mmHg,尿蛋白(+++),呼吸、脉搏正常,以"先兆子痫"收入院。遵医嘱予硫酸镁治疗,医师停药的指征是A、呼吸20/分B、心率72/分C、膝反射消失D、血压120/75mmHgE、24小时尿量1500ml

考题 某甲状腺功能亢进症病人,体温39.5℃,脉搏150次/分,出现恶心、呕吐、大汗淋漓、嗜睡等症状。初步判断为A.抗甲状腺药物中毒B.甲状腺功能低下C.甲状腺危象D.恶性突眼E.1311治疗反应

考题 患者,女,50岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。昨日洗澡受凉后出现高热、咳嗽,遵医嘱予以抗炎对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次,测体温39.2℃,脉搏140次/分,呼吸24次/分,血压130/90mmHg。你认为该患者可能发生的病情变化是A.感染性休克B.甲状腺危象C.输液反应D.急性肺水肿E.低血糖反应

考题 患者钱某,因急性胃肠炎入院,护士遵医嘱为其进行输液治疗,输液20分钟后,出现发冷,寒战,继之高热,达40%以上,并伴有头痛,恶心,呕吐,脉速等全身症状。患者出现了何种反应( )。A.急性肺水肿B.过敏反应C.发热反应D.空气栓塞E.静脉炎

考题 患者,女性,40岁,甲状腺功能亢进症2年,拟手术治疗昨日住院,今晨测得血压155/95mmHg,脉搏100次/分。经计算她的基础代谢率是A.+19%B.+39%C.+49%D.+79%E.+89%

考题 某甲状腺功能亢进症病人,体温39.5℃,脉搏150/min,出现恶心、呕吐、大汗淋漓、嗜睡等症状。初步判断为( )。A.抗甲状腺药物中毒B.甲状腺功能低下C.甲状腺危象D.恶性突眼E.131I治疗反应

考题 患者,男性,36岁,因甲状腺功能亢进收入院治疗。昨日淋雨受凉出现寒战、咳嗽,遵医嘱抗炎对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心呕吐、高热脉快。应考虑为A、感染性休克B、甲状腺危象C、输液反应D、急性肺水肿E、低血糖反应

考题 患者女性,30岁。患甲状腺功能亢进症1年,2天前受凉感冒,出现T 39.3℃,恶心、呕吐、腹泻、心悸,HR 120次/分,继而出现昏迷。诊断为甲状腺危象。治疗中禁用的药物是A、异丙嗪B、阿司匹林C、抗生素D、丙硫氧嘧啶E、补液

考题 患者,女性,45岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。昨日洗澡受凉出现高热、咳嗽,遵医嘱予以抗炎对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次,测体温39.2℃,脉搏140次/分,呼吸26次/分,血压130/90mmHg。你认为该患者可能发生的病情变化是A、感染性休克B、甲状腺危象C、输液反应D、急性肺水肿E、低血糖反应出现该病情变化的主要诱因是A、水电解质紊乱B、睡眠紊乱C、焦虑D、未及时服药E、感染护士应立即采取的护理措施是A、将患者安置在安静低温的环境中B、预防和尽快控制感染C、坚持治疗,不自行停药D、口腔护理E、预防压疮

考题 患者,女性,23岁,甲状腺功能亢进症。行I治疗中出现恶心、呕吐、大汗淋漓、神志恍惚。护士查体:体温39℃,心率160次/分。判断该患者可能发生的情况是A.I治疗正常反应 B.甲状腺危象 C.低血糖 D.低血容量休克 E.I过敏反应

考题 共用题干 患者,女性,45岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。昨日洗澡受凉后出现高热、咳嗽,遵医嘱予以抗感染对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次,测体温39.2℃,脉搏140次/分,呼吸26次/分,血压130/90mmHg。护士应立即采取的护理措施是A:将患者安置在安静低温的环境中B:预防和尽快控制感染C:坚持治疗,不自行停药D:口腔护理E:预防压疮

考题 患者,女性,45岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。昨日洗澡受凉出现高热、咳嗽,遵医嘱予以抗炎对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次,测体温39.2℃,脉搏140次/分,呼吸26次/分,血压130/90mmHg。你认为该患者可能发生的病情变化是 A.感染性休克 B.甲状腺危象 C.输液反应 D.急性肺水肿 E.低血糖反应

考题 共用题干 患者,女性,45岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。昨日洗澡受凉后出现高热、咳嗽,遵医嘱予以抗感染对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次,测体温39.2℃,脉搏140次/分,呼吸26次/分,血压130/90mmHg。你认为该患者可能发生的病情变化是A:感染性休克B:甲状腺危象C:输液反应D:急性肺水肿E:低血糖反应

考题 共用题干 患者女性,45岁。因急性胆囊炎入院,给予抗感染、对症支持治疗,今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热,测体温38.5℃。护士在抢救护理患者时,提供的措施中不妥的是A:注意保暖B:密切观察体温变化C:严格执行无菌操作D:对症进行药物治疗E:将剩余溶液丢弃

考题 共用题干 患者,女性,45岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。昨日洗澡受凉后出现高热、咳嗽,遵医嘱予以抗感染对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次,测体温39.2℃,脉搏140次/分,呼吸26次/分,血压130/90mmHg。出现该病情变化的主要诱因是A:水电解质紊乱B:睡眠紊乱C:焦虑D:未及时服药E:感染

考题 患者,女性,45岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。昨日洗澡受凉出现高热、咳嗽,遵医嘱予以抗炎对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次,测体温39.2℃,脉搏140次/分,呼吸26次/分,血压130/90mmHg。出现该病情变化的主要诱因是 A.水电解质紊乱 B.睡眠紊乱 C.焦虑 D.未及时服药 E.感染

考题 患者,女性,40岁,甲状腺功能亢进症2年,拟手术治疗,昨日住院,今晨测得血压155/95mmHg,脉搏100次/分。经计算她的基础代谢率是A:+19% B:+39% C:+49% D:+79% E:+89%

考题 患者,女性,80岁。因慢性呼吸衰竭入院治疗,遵医嘱消炎祛痰平喘并应用呼吸兴奋药,患者突然出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。考虑为A.呼吸道阻塞 B.呼吸性碱中毒 C.呼吸道感染 D.肺性脑病先兆 E.呼吸兴奋剂过量

考题 患者女性65岁,住院号:1230444因“慢性心衰竭,心功能Ⅲ级”入院。患者病史20余年,常年口服地高辛。近几日出现恶心、呕吐、黄视,查心电图示频发室早,Bp160/90mmHg,HP50次/分。诊断为“洋地黄中毒”,经利尿、保钾药物等治疗效果不明显,遵医嘱行血浆置换术。治疗过程30分钟后出现大汗、心悸,血压90/55mmHg,HR120次/分。 患者有可能出现了什么并发症?

考题 患者女性65岁,住院号:1230444因“慢性心衰竭,心功能Ⅲ级”入院。患者病史20余年,常年口服地高辛。近几日出现恶心、呕吐、黄视,查心电图示频发室早,Bp160/90mmHg,HP50次/分。诊断为“洋地黄中毒”,经利尿、保钾药物等治疗效果不明显,遵医嘱行血浆置换术。治疗过程30分钟后出现大汗、心悸,血压90/55mmHg,HR120次/分。 什么原因引起该并发症?

考题 患者,女性,35岁,因甲状腺功能亢进症,准备接受手术治疗。可能出现的并发症有()。[提示:术后30小时后病人出现高热、脉快而弱(128次/分)、大汗、烦躁不安]A、心力衰竭B、手足抽搐C、喉返神经损伤D、甲状腺危象E、术后呼吸困难F、感染

考题 患者,女性,45岁。因急性胆囊炎入院,给予抗感染、对症支持治疗,今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热,测体温38.5℃。该患者可能发生了输液反应中的().A、过敏反应B、急性肺水肿C、空气栓塞D、发热反应E、静脉炎

考题 单选题患者,男性,36岁,因甲状腺功能亢进收入院治疗。昨日淋雨受凉出现寒战、咳嗽,遵医嘱抗炎对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心呕吐、高热脉快。应考虑为()A 感染性休克B 甲状腺危象C 输液反应D 急性肺水肿E 低血糖反应

考题 多选题患者,女性,35岁,因甲状腺功能亢进症,准备接受手术治疗。可能出现的并发症有()。[提示:术后30小时后病人出现高热、脉快而弱(128次/分)、大汗、烦躁不安]A心力衰竭B手足抽搐C喉返神经损伤D甲状腺危象E术后呼吸困难F感染

考题 单选题患者,女性,23岁,甲状腺功能亢进症。131I治疗中出现恶心、呕吐、大汗淋漓、神志恍惚。护士査体:体温39℃,心率160次/分。判断该患者可能发生的情况是()A 131I治疗正常反应B 甲状腺危象C 低血糖D 低血容量休克E 131I过敏反应

考题 单选题患者,女性,45岁。因急性胆囊炎入院,给予抗感染、对症支持治疗,今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热,测体温38.5℃。该患者可能发生了输液反应中的().A 过敏反应B 急性肺水肿C 空气栓塞D 发热反应E 静脉炎