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患者男性，75岁。呼吸浅促、唇周紫绀18h，烦燥、神志恍惚2h，急诊就医。三天前受凉后，咳嗽加剧，痰量增多。既往有阻塞性肺气肿病史10多年。体检：T：38．2℃，P：98次/min，R30次/min。球结膜水肿，痰多且无力咳嗽。 动脉血气分析标本采集操作错误的是
A．标本内不含气体
B．要注明标本采集时病人的体温
C．标本采集后需轻轻摇匀
D．标本采集后放冰箱保存
参考答案和解析
标本采集后放冰箱保存
更多 “患者男性，75岁。呼吸浅促、唇周紫绀18h，烦燥、神志恍惚2h，急诊就医。三天前受凉后，咳嗽加剧，痰量增多。既往有阻塞性肺气肿病史10多年。体检：T：38．2℃，P：98次/min，R30次/min。球结膜水肿，痰多且无力咳嗽。 动脉血气分析标本采集操作错误的是A．标本内不含气体B．要注明标本采集时病人的体温C．标本采集后需轻轻摇匀D．标本采集后放冰箱保存” 相关考题
考题
患者，男性，20岁。3天前因淋雨受凉后，出现畏寒，发热，体温达39～40℃，并有右侧胸痛，放射到上腹部痛，咳嗽或深呼吸时加剧。咳嗽，痰少，咯铁锈色痰，同时伴有气促，为明确诊断急诊入院。体格检查：T：39℃，P：110次／min，R:24次／min，BP：15.0／10.0kPa(110／75mmHg)。神志清楚，急性病容，呼吸略促，口唇轻度紫绀，口角和鼻周可见单纯性疱疹。右侧胸部叩诊浊音，语颤增强和支气管呼吸音，心音纯，心律规整，心率110次／min。腹软，上腹部轻度压痛，无肌紧张及反跳痛，双下肢无水肿。辅助检查：(1)血常规：WBC:20.0×10／L，N:85%，L:15%。(2)胸片示：右肺下野可见大片状淡薄阴影，实变阴影中可见支气管气道征。最可能何种菌感染A、金黄色葡萄球菌B、甲型溶血性链球菌C、淋病奈瑟菌D、肺炎链球菌E、A群链球菌
考题
患者男性，70岁，有慢性阻塞性肺气肿病史，咳嗽、咳脓痰、伴气急，加重2周。今晨神志恍惚，体检：嗜睡，口唇发绀，两肺底湿哕音，P116次／分，BP185／105mmHg。
为明确诊断还需做哪项检查A.CT
B.心电图
C.动脉血气分析
D.脑电图
E.肾动脉造影
考题
病历摘要：患者，男性，68岁。3d前因受凉感冒而致发热、剧咳、咯大量黄色脓痰、气急、发绀，今晨起更出现神志模糊，躁动不安，故急送来院就诊。有吸烟史30余年，出现慢性咳嗽、咳痰已20多年。体检：T39.2℃，P122次／min，R30次／min。BP140／90mmHg。半卧位，意识模糊，唇颊发绀；球结膜充血。实验室检查：血液红细胞计数5.5×1012／L，血红蛋白含量160g／L；白细胞计数13×109／L，其中中性粒细胞占0.92；动脉血氧分压6.9kPa，二氧化碳分压8kPa。该病例护理要点正确的是（）。A、按二级护理常规护理B、清除痰液，保持呼吸道通畅C、遵医嘱及时正确采集血气分析标本并送检D、做好抢救准备E、从入院开始给予保健知识指导，尤其注意进行呼吸功能训练F、做好病情观察，注意其神志、呼吸、心率、血压、痰液、尿量等情况变化G、鼓励其尽量做床上或床边活动H、根据病情需要做好气管插管的准备工作
考题
患者，男性，74岁。因突发气促、胸闷1h急诊就诊。诉2天前受凉后出现低热，咳嗽，咳少许白痰。1h左右前开始，睡眠中突觉气促、胸闷，需坐起，持续不缓解，并咳嗽大汗。既往有高血压、糖尿病史。体格检查：BP185/105mmHg，P123次/min，R34次/min，焦躁不安，端坐，大汗淋漓，持续咳嗽，痰为粉红泡沫样，皮肤湿，皮温尚可，双肺大量干湿啰音，心率123次/min，可闻及频发期前收缩，心音低顿，可闻及S3，P2亢进，下肢无明显水肿。ECG示窦性心动过速，左室肥大劳损，频发房性期前收缩，血气分析示PaO249mmHg，PaCO229mmHg，SaO283%。该患者诊断？如何进行急救？
考题
患者男性，有咳嗽．咳痰病史10余年，逐年加重。入冬后咳嗽明显，咳白色粘稠痰。近一周胸闷，气急，活动时加剧。嘴唇紫绀，头痛，精神软弱，有时出现神情恍惚而就医。体检：T37℃，P88次/分，R25次/分，BP110/84mmHg。桶状胸。语颤消失。叩诊过清音，心浊音界缩小，肺下界，肝浊音界下降。听诊心音遥远，肺呼吸减弱。呼气延长。该病人应作什么处理（）A、注射安定10mgB、口服氨茶碱C、用β-受体兴奋剂D、吸氧E、应用β-内酰胺类抗生素F、小剂量皮质激素G、可待因镇咳祛痰
考题
女性，59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢浮肿。3天前"感冒"自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次/min，紫绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29，PaCO210.5kPa（80mmHg），PaO26.1kPa（46mmHg）。该患者应用以上处理的同时，为降低呼吸功，重点需要解决的问题是（）A、舒张支气管，降低气道阻力B、利尿，减轻肺间质可能存在的水肿C、唤醒神志，改善咳嗽排痰功能D、改善缺氧，降低肺动脉压和肺血管阻力E、纠正电解质紊乱和酸中毒，改善呼吸肌力
考题
男性，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加剧，唇发绀、神志恍惚，双下肺闻及干、湿啰音，心率120/min，有期前收缩。假如为确定该患者有无呼吸衰竭，下列哪项指标最有意义（）A、血气分析B、发绀C、神志变化D、心律失常E、呼吸困难
考题
男，60岁，原有肺心病史，发热、咳嗽、咳脓痰1周，神志恍惚1天。体检：紫绀，颈静脉充盈，两肺湿啰音，心率120次／分，律齐，血压12／8kPa，下肢水肿。尿蛋白（+），大便隐血（+）。为明确诊断首选检查（）。A、胸部X线B、痰细菌培养C、动脉血气分析D、尿素氮、肌酐E、头颅CT
考题
男性，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加剧，唇发绀、神志恍惚，双下肺闻及干、湿啰音，心率120/min，有期前收缩。下列哪项与二氧化碳潴留无明显关系（）A、搏动性头痛B、白天嗜睡C、贫血貌D、球结膜充血水肿E、心率加快
考题
单选题患者，男性，70岁，有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、脓痰伴气急加重2周，今晨神志恍惚，体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿啰音，心率116次／分，血压185／105mmHg。为明确诊断还需作哪项检查（）A
CTB
心电图C
动脉血气分析D
脑电图E
肾动脉造影
考题
多选题患儿男，5岁，因“发热、咳嗽2周”来诊。体温38～39℃，咳嗽、咳黄痰，痰中带血丝，予头孢他定治疗，未见明显好转。既往分别于3岁和4岁患右下肺炎1次。查体：T38.5℃，P110次/min，R30次/min；呼吸稍促，右下肺呼吸音减低，可闻及湿性啰音。为明确诊断首先应检查的项目包括（）A血常规BPPD试验C心脏彩色超声D胸部X线片E痰细菌培养F胸部B型超声G血气分析
考题
单选题男性，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加剧，唇发绀、神志恍惚，双下肺闻及干、湿啰音，心率120/min，有期前收缩。假如为确定该患者有无呼吸衰竭，下列哪项指标最有意义（）A
血气分析B
发绀C
神志变化D
心律失常E
呼吸困难
考题
单选题女性，48岁，慢性咳嗽、咳痰20年，因受凉1周来咳嗽加剧，痰变黄，无臭味，量约30ml／d，下肢水肿，尿少，自服复方新诺明及氢氯噻嗪，痰量减少，下肢水肿消退，2小时前病人意识恍惚，嗜睡，被送入急诊。体检：嗜睡状态，颈软，双瞳孔等大。BP18／11kPa（135／83mmHg），P92次／分，R20次／分，T36．8℃，双肺散在干湿啰音，心脏无异常，为确定意识障碍原因应首先做下列哪项检查（）。A
腰穿检查脑脊液B
X线胸片C
脑电图D
脑CTE
动脉血气
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