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19、患者，女，76岁，肺心病诊断5年，近1周加重，下肢水肿、少尿、腹胀，呼吸困难，咳黄绿痰，口服利尿剂及抗炎药。查体：烦躁不安，呼吸促，口唇发绀，球结膜水肿，双肺闻及干湿啰音，肝大，肋下4cm，双下肢水肿。血气分析示pH7.27，PaCO280mmHg，PaO250mmHg，不恰当的治疗是
A．控制感染
B．镇静
C．低流量低浓度持续吸氧
D．机械通气
参考答案和解析
D
更多 “19、患者，女，76岁，肺心病诊断5年，近1周加重，下肢水肿、少尿、腹胀，呼吸困难，咳黄绿痰，口服利尿剂及抗炎药。查体：烦躁不安，呼吸促，口唇发绀，球结膜水肿，双肺闻及干湿啰音，肝大，肋下4cm，双下肢水肿。血气分析示pH7.27，PaCO280mmHg，PaO250mmHg，不恰当的治疗是A．控制感染B．镇静C．低流量低浓度持续吸氧D．机械通气” 相关考题
考题
患者，男，60岁。阻塞性肺气肿病史10余年。近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，意识恍惚。双下肺闻及干湿啰音，心率120次／分，有期前收缩。确定该患者呼吸衰竭最有意义的是A、动脉血气分析B、发绀C、神志变化D、心律失常E、呼吸困难
考题
患者女,60岁。既往有肺心病史,因近1周出现咳嗽、咳痰加重,偶有黄痰、气短入院查体:双肺可闻及干湿啰音、双下肢水肿、肝肋下4cm、肝颈静脉回流征阳性。护士首要的处理措施是
A、止咳祛痰B、控制感染C、应用强心剂D、应用利尿剂E、应用呼吸兴奋剂
考题
女性，77岁。吸烟25年，因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年，近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在干湿啰音，肝于肋下2cm可及，双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。治疗中最重要的是（）A、平喘、镇咳、祛痰治疗B、减轻心脏负荷治疗C、保肝治疗D、抗感染治疗E、抗心律失常治疗
考题
患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170／90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。为明确诊断首先进行哪项检查（）A、头颅CTB、血培养C、头颅MRD、腰穿E、血气分析
考题
患者，男性，64岁，有肺心病史5年，经常头痛头晕，1周来咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难，头痛加重，昨日起嗜睡，谵语。查体：神志不清，颜面水肿，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉充盈，双肺广泛干湿啰音，肝肋下4cm，腹腔积液症（+），下肢水肿，膝腱反射减弱，巴宾斯基症（+）。pH7.20，PaCO2100mmHg，PaO240mmHg，HCO-321mmol／L。
需行哪些检查（）A、头颅CTB、血生化C、胸片D、腹部超声E、血气分析F、肺功能
考题
患者，58岁，慢性咳喘病史16年，近一周来加重，嗜睡，咳黄脓痰，呕吐咖啡色胃内容物，尿少。查体：轻度发绀。球结膜充血水肿，双肺可闻及干湿啰音，剑突下可见心脏搏动，心率110次／分，有早搏，肝脏肋下3cm，双下肢水肿。为判断病情应首选的检查是（）A、血常规B、心电图C、血尿素氮D、动脉血气分析E、电解质
考题
男性，66岁，吸烟30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在干湿啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿以下检查结果对诊断最有帮助的是（）A、胸片示：双下肺纹理增粗B、胸片示：双上肺陈旧结核病灶C、心电图示：紊乱性房性心律失常D、血气分析：PaCO240mmHgE、肺功能示：阻塞性通气功能障碍
考题
单选题男性，62岁。因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少，双下肢水肿2天来急诊。体检口唇发绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次／min，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是（ ）。A
支气管哮喘、肺心病B
肺结核、肺心病C
COPD、肺心病D
冠心痛E
肺间质纤维化
考题
单选题患者女性，85岁，吸烟30余年，反复咳嗽、咳痰20年，气喘10年，水肿、尿少10天。查体：血压110/50mmHg，嗜睡，呼吸促，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉怒张，左肺闻及湿啰音，P2A2，肝大，肋下2cm，双下肢水肿。PH7.32，PaCO275mmHg，PaO242mmHg。
关于呼吸衰竭的治疗，错误的是（）A
抗感染B
通畅气道C
祛痰D
氧疗E
大剂量利尿剂
考题
单选题男性，65岁，因咳嗽，咳黄痰，喘息10天，加重伴心慌，尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。患者出现头痛，烦躁不安，有时嗜睡。首先应进行的检查是（）A
脑脊液检查B
血电解质检查C
头颅CTD
血气分析E
心电图
考题
单选题患者，58岁，慢性咳喘病史16年，近一周来加重，嗜睡，咳黄脓痰，呕吐咖啡色胃内容物，尿少。查体：轻度发绀。球结膜充血水肿，双肺可闻及干湿啰音，剑突下可见心脏搏动，心率110次／分，有早搏，肝脏肋下3cm，双下肢水肿。该患者最可能的诊断是（）A
冠心病B
慢性肺心病合并肺性脑病C
急性肺炎D
哮喘急性发作E
哮喘发作合并消化道出血
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