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男，33 岁。咳嗽、痰中带血伴乏力 2 周。胸部 X 线片显示左上肺少量斑片状阴影，可
见少许不规则透亮区，未见液平。为明确诊断宜首先采取的措施是
见少许不规则透亮区，未见液平。为明确诊断宜首先采取的措施是
A. 痰涂片抗酸染色
B.痰细菌培养+药敏
C.痰细胞学检查
D.痰涂片找真菌
E.痰涂片找含铁血黄素细胞
B.痰细菌培养+药敏
C.痰细胞学检查
D.痰涂片找真菌
E.痰涂片找含铁血黄素细胞
参考答案
参考解析
解析：（年轻男性，痰中带血 2 周并伴有乏力，病变位于左上肺，考虑肺结核，首选痰找结核杆
菌。）
菌。）
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考题
女性，18岁，近2个月来感乏力，午后低热，体温37.6℃，食欲不佳，盗汗，伴咳嗽痰中带血，X线胸片显示：右上肺见淡薄的斑片状影，其密度不均边界不清。诊断考虑A．肺炎B．肺结核C．肺癌D．肺间质性病变E．肺脓肿
考题
孙某，男，61岁。有长期吸烟史，近两三个月来声音嘶哑，咳嗽，少量黏痰，偶或痰中带血，低热，伴身体乏力。1年来曾有肺结核接触史。X线显示：右肺上野有一2cm×3cm密度较高的球形阴影。应首先考虑的诊断是（ ）
考题
孙某，男，61岁。有长期吸烟史，近2～3个月来声音嘶哑，咳嗽，少量黏痰，偶尔痰中带血，低热，伴身体乏力。1年来曾有肺结核接触史，x线片显示：右肺上野有一2cm×3cm密度较高的球形阴影，最可能的诊断是（ ）。
考题
男性，30岁。3周来乏力，食欲减退，咳嗽，1周来低热、盗汗。查体：T 37.5℃，心、肺、腹检查未见阳性体征。胸部X线片示右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。该患者下列最需做的检查是( )
A.痰细菌培养
B.痰抗酸染色
C.血常规和血沉
D.胸部CT
考题
男，45岁。因咳嗽伴痰中带血7天就诊。查体:体温37.8℃，右下肺可闻及少量湿性啰音。为明确断，应首选的检查是A、胸部X线片
B、支气管镜
C、痰找癌细胞
D、PPD试验
E、痰找结核菌
考题
男性，16岁,低热、咳嗽、咽部不适2周， 胸部X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状 浸润阴影，血WBC10x10g/L。首选哪项检查以确定诊断
A.痰细菌培养
B.痰真菌培养
C.冷凝集试验
D.血清抗体测定
E.痰抗酸杆菌涂片
考题
患者，男性，55岁。咳嗽、咳痰3年，咳嗽呈高调金属音，痰中带血，食欲减退，体重下降。X线胸片示右肺局限性小斑片状阴影，密度较淡。最有诊断意义的检查是A、痰结核菌检查
B、胸部CT
C、胸部磁共振检查
D、痰脱落细胞检查
E、血培养
考题
患者，男，52岁。午后发热伴咳嗽痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm／h，血白细胞10．0×10，N0．78，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区。为确诊，首选的检查是
A.结核菌素试验
B.痰细胞学检查
C.胸部CT
D.胸部核磁共振
E.痰涂片找抗酸杆菌
考题
男性，30岁。3周来乏力，食欲减退，咳嗽，1周来低热、盗汗。査体：T37.5°C，心、肺、腹检査未见阳性体征。胸部X线片示右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。
该患者下列最需做的检查是
A.痰细菌培养 B.痰抗酸染色
C.血常规和血沉 D.胸部CT
考题
男，25岁。乏力、食欲减退、咳嗽20天，低热、盗汗5天来诊。查体：体温37.5℃，心、肺、腹未见阳性体征。胸部X线片见右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。下列最不应忘记的检查是（）。A、痰细菌培养B、痰抗酸染色C、血白细胞计数D、胸部CTE、肺功能检查
考题
患者女性，50岁。午后发热伴咳嗽痰中带血2周，血沉50mm／h，血白细胞10.0×109／L，N70％，L30％。胸片示左上肺斑片阴影。
下列对诊断最有意义的是（）A、血沉B、结核抗体测定C、痰抗酸杆菌培养D、血培养E、血常规
考题
患者女性，50岁。午后发热伴咳嗽痰中带血2周，血沉50mm／h，血白细胞10.0×109／L，N70％，L30％。胸片示左上肺斑片阴影。
最可能的诊断是（）A、肺癌B、浸润型肺结核C、肺真菌病D、支原体肺炎E、衣原体肺炎
考题
女性，50岁，午后发热伴咳嗽、痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血白细胞10．0×109，N：0．78，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区确诊的首选检查是（）A、胸部CTB、胸部磁共振C、结核菌素试验D、痰找抗酸杆菌E、痰细胞学检查
考题
单选题孙某，男，61岁。有长期吸烟史，近2～3个月来声音嘶哑，咳嗽，少量黏痰，偶尔痰中带血，低热，伴身体乏力。1年来曾有肺结核接触史，×线片显示：右肺上野有一2cm×3cm密度较高的球形阴影，最可能的诊断是（ ）。A
B
C
D
E
考题
单选题孙某，男，61岁。有长期吸烟史，近2～3个月来声音嘶哑，咳嗽，少量黏痰，偶或痰中带血，低热。伴身体乏力。1年来曾有肺结核接触史。X线显示：右肺上野有一2cm×3cm密度较高的球形阴影。最可能的诊断是（ ）。A
B
C
D
E
考题
单选题患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。确诊的主要手段是（）.A
痰细菌培养B
痰脱落细胞检查C
肺CTD
纤维支气管镜检查E
胸部X线片
考题
单选题男，35岁，2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽，1周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。查体：体温40℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L，中性粒细胞0.90。胸部X线片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例应首先考虑的诊断为（ ）。A
肺炎球菌肺炎B
葡萄球菌肺炎C
克雷伯杆菌肺炎D
支原体肺炎E
干酪性肺炎
考题
单选题女性，18岁。近2个月来感乏力，午后低热，体温37.6℃，食欲不佳，盗汗，伴咳嗽痰中带血，X线胸片显示：右上肺见淡薄的斑片状影，其密度不均边界不清。诊断考虑（ ）。A
肺炎B
肺结核C
肺癌D
肺间质性病变E
肺脓肿
考题
配伍题男，56岁。"流感"后出现高热、咳嗽、黄痰伴痰中带血。胸部X线片示右下肺大片状影，其内可见多个圆形透亮区。最可能感染的病原体是（）。|男，66岁。慢性阻塞性肺炎患者。"上感"后出现高热、咳嗽、脓痰伴痰中带血。胸部X线片示右上肺大片状影，其内可见多个圆形透亮区，叶间裂略下移。最可能感染的病原体是（）。A金黄色葡萄球菌B厌氧菌C肺炎克雷伯杆菌D肺炎链球菌E肺炎支原体
考题
单选题男，25岁。乏力、食欲减退、咳嗽20天，低热、盗汗5天来诊。查体：体温37.5℃，心、肺、腹未见阳性体征。胸部X线片见右上肺片状模糊阴影伴空洞形成。下列最不应忘记的检查是（）。A
痰细菌培养B
痰抗酸染色C
血白细胞计数D
胸部CTE
肺功能检查
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