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X线下见右上肺有多发的厚壁空洞,周围有较广泛的纤维条索影。应首先考虑的是

A. 肺大疱
B. 肺脓肿
C. 浸润型肺结核空洞形成
D. 慢性纤维空洞型肺结核
E. 周围型肺癌空洞形成

参考答案

参考解析
解析: X线下见右上肺有多发的厚壁空洞,周围有较广泛的纤维条索影,应首先考虑的是慢性纤维空洞型肺结核(D对)。肺大疱(A错)表现为位于肺野边缘细薄的透亮空腔,可为圆形、椭圆形或较扁的长方形,大小不一,较大的肺大疱中,有时可见到横贯的间隔。肺脓肿(P59)(B错)在急性化脓性炎症阶段,肺内出现大片密度致密影,密度较均匀,边缘模糊,可侵及一个肺段或一叶的大部,病变中心肺组织发生坏死液化后,则在致密的实变中出现含有液面的空洞。浸润型肺结核空洞形成(C错)X线表现:在肺上、中部显示大量条索状或以致密状影,其中有多发、不规则的空洞存在。周围型肺癌空洞形成(E错)X线表现:癌瘤发生坏死,与支气管想通排出后,可显示偏心性不规则空洞,如伴有感染可出现液平。
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