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男,60岁。咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天 来发热、咳嗽、意识不清,血WBC12. 8 X 10 9/L,N0. 82Sp0285% (吸氧)
患者意识障碍最可能的原因是
A.脑血管病
B.低血糖
C.低钠血症
D.肺性脑病
E.感染中毒性脑病


参考答案

参考解析
解析:患者咳嗽、咳痰伴喘息20余年病史,加重1 周,2天来发热、咳嗽、意识不清,结合实验室检 查,考虑为慢性阻塞性肺疾病引起肺性脑病。肺 性脑病的诊断依据:诊断(1)已确诊慢性肺部疾 病和呼吸障碍疾病引起肺功能不全的基础上; (2)如发现抑制状态和朦胧、昏睡、兴奋不安、昏 迷;③动脉血气、CO2分压、CO2结合力提示氧和 pH降低时就应诊断为肺性脑病。
更多 “男,60岁。咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天 来发热、咳嗽、意识不清,血WBC12. 8 X 10 9/L,N0. 82Sp0285% (吸氧) 患者意识障碍最可能的原因是 A.脑血管病 B.低血糖 C.低钠血症 D.肺性脑病 E.感染中毒性脑病” 相关考题
考题 简要病史男性,72岁。主诉:间断咳嗽、咳痰、气喘10余年,加重伴呼吸困难10天。

考题 男,69岁。反复咳嗽、咳痰30余年,有明显季节变化,伴喘息6年,加重6天。最可能的诊断是A.肺结核SXB 男,69岁。反复咳嗽、咳痰30余年,有明显季节变化,伴喘息6年,加重6天。最可能的诊断是A.肺结核B.慢性阻塞性肺疾病C.弥漫性泛细支气管炎D.支气管扩张并肺部感染E.原发性肺癌

考题 男,60岁。咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天来发热、咳嗽、意识不清,血WBC12.8×10/L,N0.82,SpO85%(吸氧)对于该患者最重要的治疗措施是A.静脉点滴呼吸兴奋剂B.静脉注射10%葡萄糖C.静脉点滴3%氯化钠溶液D.静脉点滴甘露醇E.机械通气

考题 患者,男,60岁。咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天来发热、咳痰、意识不清。查体;P120次/分,R13次/分,BP140/80mmHg。昏睡, 球结膜水肿、皮肤潮湿、口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音、心界不大,肝脾未触及,双侧腱反射减弱。血WBC12.8×10/L,N0.82,SpO85%(吸氧)。对于该患者最重要的治疗措施是 A.静脉点滴3%氧化钠溶液 B.机械通气 C.静脉点滴甘露醇 D.静脉注射10%葡萄糖 E.静脉点滴呼吸兴奋剂

考题 患者,男,60岁。咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天来发热、咳痰、意识不清。查体;P120次/分,R13次/分,BP140/80mmHg。昏睡, 球结膜水肿、皮肤潮湿、口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音、心界不大,肝脾未触及,双侧腱反射减弱。血WBC12.8×10/L,N0.82,SpO85%(吸氧)。患者意识障碍最可能的原因是 A.肺性脑病 B.脑血管病 C.低钠血症 D.低血糖 E.感染中毒性脑病

考题 男,60岁。咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天 来发热、咳嗽、意识不清,血WBC12. 8 X 10 9/L,N0. 82Sp0285% (吸氧) 对于该患者最重要的治疗措施是 A.静脉点滴呼吸兴奋剂 B.静脉注射10%葡萄糖 C.静脉点滴3%氯化钠溶液 D.静脉点滴甘露醇 E.机械通气

考题 男,加重1周。2天来发热、咳嗽、意息20余年,血WBC12.8×109/L,识不清,SPO285%,N0.82,(吸氧)。患者意识障碍最可能的原因是:()A、脑血管病B、低血糖C、低钠血症D、肺性脑病E、感染中毒性脑病

考题 男性,60岁。慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年,症状加重1周入院。不吸氧时PaO8.6kPa(65mmHg)、PaCO8kPa(60mmHg)。其低氧血症是由于()A、通气/血流比率失调B、有效肺泡通气量不足C、静动脉血分流D、弥散障碍E、上述因素综合作用

考题 患者男,70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年,5年来间断加重,伴有双下肢水肿,1周来咳嗽并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。 对诊断具有重要意义的检查是()A、心脏彩色多普勒B、心电图C、脑电图D、血气分析E、痰培养

考题 患者男,60岁。咳嗽、咳痰、喘息20余年,间断加重3年,伴有双下肢水肿,1周来咳嗽加重。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,伴有呼吸困难、大汗、不能平卧,来院就诊。如果X线胸片和心电图未见异常,选择下一步措施为()A、彩色多普勒心脏检查B、肺功能C、纤维支气管镜D、血气分析E、胸部增强CT

考题 患者男,60岁。咳嗽、咳痰、喘息20余年,间断加重3年,伴有双下肢水肿,1周来咳嗽加重。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,伴有呼吸困难、大汗、不能平卧,来院就诊。询问病史的重点应是()A、冠心病、心绞痛病史B、胸痛的性质、部位及伴随症状C、吸烟史D、近期心电图检查情况E、近期胸部X线检查情况

考题 患者男,60岁。咳嗽、咳痰、喘息20余年,间断加重3年,伴有双下肢水肿,1周来咳嗽加重。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,伴有呼吸困难、大汗、不能平卧,来院就诊。体格检查的重点应是()A、肺部啰音B、心脏听诊C、胸膜摩擦音D、气管是否偏移E、肺下界位置

考题 患者男,60岁。咳嗽、咳痰、喘息20余年,间断加重3年,伴有双下肢水肿,1周来咳嗽加重。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,伴有呼吸困难、大汗、不能平卧,来院就诊。 对诊断具有重要意义的检查是()A、彩色多普勒心脏检查B、心电图C、X线胸片D、血气分析E、痰培养

考题 男性,60岁。慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年,症状加重1周入院。不吸氧时PaO28.6kPa(65mmHg)、PaCO28kPa(60mmHg);其低氧血症是由于()A、通气/血流比率失调B、有效肺泡通气量不足C、静动脉血分流D、弥散障碍E、上述因素综合作用

考题 单选题男,60岁。咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周。2天来发热、咳嗽、,血WBC12.8×109/L,意识不清,SPO285%,N0.82(吸氧)。对于该患者最重要的治疗措施是()A 静脉点滴呼吸兴奋剂B 静脉注射10%葡萄糖C 静脉点滴3%氯化钠溶液D 静脉点滴甘露醇E 机械通气

考题 单选题男,加重1周。2天来发热、咳嗽、意息20余年,血WBC12.8×109/L,识不清,SPO285%,N0.82,(吸氧)。患者意识障碍最可能的原因是:()A 脑血管病B 低血糖C 低钠血症D 肺性脑病E 感染中毒性脑病

考题 单选题患者男,70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年,5年来间断加重,伴有双下肢水肿,1周来咳嗽并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。对诊断具有重要意义的检查是()A 心脏彩色多普勒B 心电图C 脑电图D 血气分析E 痰培养

考题 单选题男性,60岁。慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年,症状加重1周入院。不吸氧时PaO8.6kPa(65mmHg)、PaCO8kPa(60mmHg)。其低氧血症是由于()A 通气/血流比率失调B 有效肺泡通气量不足C 静动脉血分流D 弥散障碍E 上述因素综合作用

考题 单选题患者,男,60岁。咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天来发热、咳痰、意识不清。查体;P120次/分,R13次/分,BP140/80mmHg。昏睡,球结膜水肿、皮肤潮湿、口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音、心界不大,肝脾未触及,双侧腱反射减弱。血WBC12.8×109/L,N0.82,SpO285%(吸氧)。 患者意识障碍最可能的原因是()A 肺性脑病B 脑血管病C 低钠血症D 低血糖E 感染中毒性脑病

考题 单选题患者,男,60岁。咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天来发热、咳痰、意识不清。查体;P120次/分,R13次/分,BP140/80mmHg。昏睡,球结膜水肿、皮肤潮湿、口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音、心界不大,肝脾未触及,双侧腱反射减弱。血WBC12.8×109/L,N0.82,SpO285%(吸氧)。 对于该患者最重要的治疗措施是()A 静脉点滴3%氧化钠溶液B 机械通气C 静脉点滴甘露醇D 静脉注射10%葡萄糖E 静脉点滴呼吸兴奋剂