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患者，女，24岁。病程6年，说有人要害她，常自笑，好追求异性，有时打人摔东西，话多内容凌乱。精神检查:意识清晰，兴奋多语，思维松弛，欣快，主动接触异性，有被害妄想及非系统性妄想，活动增多而无目的性，躯体及神经系统检查未见著征，该患者的诊断为
A.精神分裂症
B.情感障碍（躁狂型）
C.脑器质性精神障碍
D.人格障碍
E.躯体疾病所致精神障碍
参考答案
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考题
24岁女性，病程6年，说有人要害他，常自笑，好追求异性，有时打人摔东西，话多内容零乱。精神检查：意识清晰，兴奋多语，思维松弛，主动接触异性，有被害妄想及非血统性妄想，活动增多而无目的性，躯体及神经系统检查未见著征。该患者诊断为A、精神分裂症B、情感障碍（躁狂相）C、脑器质性精神障碍D、人格障碍E、躯体疾病所致精神障碍
考题
（题共用题干）女，20岁，大学毕业后待业。近半年来常听到邻居在议论自己，说自己的坏话，常不怀好意地关注她，认为电视广播也在说自己，有时对着窗外发脾气，骂人，自言自语，自笑，不主动出去。该病例最可能的诊断是 查看材料A.反应性精神病B.双相障碍C.偏执性精神病D.分裂样精神病E.精神分裂症
考题
患者，王×，男，25岁，因坚信有人要迫害自己，整日闭门不出，曾自杀一次，未遂，故而家属将其送入医院治疗。患者一年前因被单位评为“先进个人”，为此受到同事们议论，生闷气，少语，后来又因为和女朋友闹意见，以后逐渐出现精神异常。怀疑别人说他坏话，怀疑别人对他不怀好意，认为路人故意冲他吐痰。有自言自语、自笑，追逐异性等行为，引起了家人注意。入院前有自言自语，自笑，思维内容离奇，病人自语，说“我要死了，回家吧，电波控制了我，下雨了”。病人病前性格敏感多疑，胆小怕事。其家族史中，祖母曾有精神病史，诊治不详，已故。病人入院后检查：躯体、神经系统无阳性体征发现。精神检查：接触被动，自言自语、自笑，问他笑什么，他说：我没笑，没有。诉近年来常听到一些声音，有男有女，有时说“去死吧”，有时议论他“真没用”，有时命令他“跳楼去吧”。诉前次自杀是有人在命令他。入院后，声音仍然存在，偶尔感到脑内有声音，声音与他的思想一致，有时觉得自己的身体一会儿变大，一会儿变小。病人坚信外界有某种“电波”在控制他的思维和行为。交谈时，情感与外界环境不一致，常无故发笑。病人生活自理差，洗漱、更衣均需督促，对今后无打算。记忆、智能未见明显缺陷。否认有病。1、患者存在哪些精神症状?2、诊断是什么?需要与哪些疾病相鉴别?3、治疗原则是什么?
考题
患者男，40岁。入院诊断为肝硬化。近1周来有些反常，如吃过饭后，又拿着饭盒说要去食堂买饭，东西放置比平时凌乱。情绪不稳，有时显得很高兴，有时又流泪，说有人要害他。对帮助诊断最有价值的检查项目是A、CTB、B超C、MRID、动脉血氨E、静脉血氨最可能的诊断是A、急性妄想障碍B、精神分裂症C、肝性脑病D、应激性精神障碍E、遗忘综合征
考题
男，45 岁。3 天前突然出现发热、头痛、思睡，随后出现兴奋话多，语言凌乱，说在
墙壁上看到了妖怪，有人要害他等。患者所处的状态是A.焦虑状态
B.幻觉状态
C. 谵妄状态
D.昏迷状态
E.躁狂状态
考题
患者女，22岁，总经理助理。因兴奋话多，疑人害，行为紊乱1周入院。1周前因工作上的疏忽被总经理批评，之后出现兴奋话多，怀疑同事害她，因此不停地给同事打电话质问为什么要害她，乱发短信给单位的同事，同事收到短信后觉得患者莫名其妙。入院后治疗10天，患者不再怀疑别人要害她，但仍表现话多，活动多，纠缠医生，见人就打招呼。此患者最可能的诊断是（）A、分裂情感性精神病B、精神分裂症C、分裂样精神病D、躁狂发作E、急性应激障碍
考题
某男，工人。患者无明显原因表现话多，无故指责他人。称自己能升官发财，能当局长，能做大生意，赚大钱，。发病后无控制的买东西，将东西散发给陌生人。对人一见如故，讲话滔滔不绝，语速极快难以打断，内容多为自吹自擂。平时别人稍不如意，就大发脾气，骂人，有时甚至打人。活动多，爱管闲事，正日忙碌，有时站在马路上指手画脚。从不认为自己有病，不愿入院治疗。写出诊断。
考题
某男，工人。患者无明显原因表现话多，无故指责他人。称自己能升官发财，能当局长，能做大生意，赚大钱，。发病后无控制的买东西，将东西散发给陌生人。对人一见如故，讲话滔滔不绝，语速极快难以打断，内容多为自吹自擂。平时别人稍不如意，就大发脾气，骂人，有时甚至打人。活动多，爱管闲事，正日忙碌，有时站在马路上指手画脚。从不认为自己有病，不愿入院治疗。写出4个常发生的护理诊断。
考题
患者男，40岁。入院诊断为肝硬化。近1周来有些反常，如吃过饭后，又拿着饭盒说要去食堂买饭，东西放置比平时凌乱。情绪不稳，有时显得很高兴，有时又流泪，说有人要害他。对帮助诊断最有价值的检查项目是（）A、CTB、B超C、MRID、动脉血氨E、静脉血氨
考题
患者男，40岁。入院诊断为肝硬化。近1周来有些反常，如吃过饭后，又拿着饭盒说要去食堂买饭，东西放置比平时凌乱。情绪不稳，有时显得很高兴，有时又流泪，说有人要害他。最可能的诊断是（）A、急性妄想障碍B、精神分裂症C、肝性脑病D、应激性精神障碍E、遗忘综合征
考题
24岁，女性，病程6年，说有人要害她，常自笑，好追求异性，有时打人摔东西，话多内容凌乱。精神检查：意识清晰，兴奋多语，思维松弛，欣快，主动接触异性，有被害妄想及非系统性妄想，活动增多而无目的性，躯体及神经系统检查未见著征，该患者诊断为（）A、精神分裂症B、情感障碍（躁狂型）C、脑器质性精神障碍D、人格障碍E、躯体疾病所致精神障碍
考题
男性，40岁，入院诊断为肝硬化。近1周来有些反常，如吃过饭后，又拿着饭盒说要去食堂买饭，东西放置比平时凌乱。情绪不稳，有时显得很高兴，有时又流泪，说有人要害他。最可能的诊断是（）A、急性妄想障碍B、精神分裂症C、肝性脑病D、应激性精神障碍E、遗忘综合征
考题
患者女性，22岁，总经理助理。因兴奋话多，疑人害，行为紊乱1周入院。1周前因工作上的疏忽被总经理批评，之后出现兴奋、话多，怀疑同事害她，因此不停地给同事打电话质问为什么要害她，乱发短信给单位的同事，同事收到短信后觉得患者莫名其妙。入院后治疗10天，患者不再怀疑别人要害她，但仍表现话多，活动多，纠缠医生，见人就打招呼。此患者最可能的诊断是A、分裂情感性精神病B、精神分裂症C、分裂样精神病D、躁狂发作E、急性应激障碍
考题
单选题患者，男，55岁。不明原因出现兴奋、言语增多、滔滔不绝，难以打断。见人就说个不停、言语夸大、述自己很帅、能赚大钱等。有时凭空闻及别人说话声、自语、自笑，怀疑有人要害他。该患者目前不存在的精神症状是A
夸大妄想B
幻听C
被害妄想D
情感高涨E
罪恶妄想
考题
单选题患者男，40岁。入院诊断为肝硬化。近1周来有些反常，如吃过饭后，又拿着饭盒说要去食堂买饭，东西放置比平时凌乱。情绪不稳，有时显得很高兴，有时又流泪，说有人要害他。最可能的诊断是（）A
急性妄想障碍B
精神分裂症C
肝性脑病D
应激性精神障碍E
遗忘综合征
考题
单选题女性，24岁，病程6年，说有人要害她，常自笑，好追求异性，有时打人摔东西，话多内容凌乱。精神检查：意识清晰，兴奋多语，思维松弛，欣快，主动接触异性，有被害妄想及非系统性妄想，活动增多而无目的性。躯体及神经系统检查未见异常。该病人诊断为（ ）。A
精神分裂症B
人格障碍C
脑器质性精神障碍D
情感障碍(躁狂型)E
躯体疾病所致精神障碍
考题
单选题患者女性，22岁，总经理助理。因兴奋话多，疑人害，行为紊乱1周入院。1周前因工作上的疏忽被总经理批评，之后出现兴奋、话多，怀疑同事害她，因此不停地给同事打电话质问为什么要害她，乱发短信给单位的同事，同事收到短信后觉得患者莫名其妙。入院后治疗10天，患者不再怀疑别人要害她，但仍表现话多，活动多，纠缠医生，见人就打招呼。此患者最可能的诊断是（）A
分裂情感性精神病B
精神分裂症C
分裂样精神病D
躁狂发作E
急性应激障碍
考题
多选题患者女，15岁。首次出现兴奋，言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想，父母批评了她，之后出现了兴奋，经常往外跑，帮陌生人的忙，并有自言自语的现象，似乎在和人对话，自己每到一个地方，都觉得有人跟踪她，为她安排一切，容易发脾气，摔东西。根据目前的信息，此患者可能的诊断为（）。A分裂样精神病B躁狂发作C分裂情感性精神病D反应性精神病E精神分裂症F双相情感障碍
考题
单选题患者女，22岁，总经理助理。因兴奋话多，疑人害，行为紊乱1周入院。1周前因工作上的疏忽被总经理批评，之后出现兴奋话多，怀疑同事害她，因此不停地给同事打电话质问为什么要害她，乱发短信给单位的同事，同事收到短信后觉得患者莫名其妙。入院后治疗10天，患者不再怀疑别人要害她，但仍表现话多，活动多，纠缠医生，见人就打招呼。此患者最可能的诊断是（）A
分裂情感性精神病B
精神分裂症C
分裂样精神病D
躁狂发作E
急性应激障碍
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