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20岁,男性,腰痛6个月,右髂窝部包块1个月,低热、盗汗、消瘦。查体:见腰椎僵直,棘突叩痛,右髂窝包块直径约10cm大小,波动感。 Hb10.1S/dl,ESR45mm/h,X线示3-4间隙变窄,L4椎体破坏,腰大肌影增宽。最可能的诊断是
A.强直性脊柱炎
B.椎体转移癌
C.椎体结核
D.化脓性脊柱炎
E.腰椎骨关节病
参考答案
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考题
20岁,男性,腰痛6个月,右髂窝部包块1个月,低热、盗汗、消瘦。查体:见腰椎僵直,L3、L4棘突叩痛,右髂窝包块直径约10cm大小,波动感。Hb10.1g/dl,ESR45mm/h,X线示L3~4间隙变窄,L4椎体破坏,腰大肌影增宽。最可能的诊断是 ( )A.强直性脊柱炎B.椎体转移癌C.椎体结核D.化脓性脊柱炎E.腰椎骨关节病
考题
患者,男性,65岁,右腹股沟部包块2年,逐渐增大,平卧消退。查体:右腹股沟内侧及耻骨结节外上见一球形包块未进阴囊,压住腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出,诊断应为A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.精索鞘膜积液E.交通性鞘膜积液
考题
20岁,男性,腰痛6个月,右髂窝部包块1个月,低热、盗汗、消瘦。査体:见腰椎僵直,L3、L4棘突叩痛,右糖窝包块直径约10cm大小,波动感。Hb 10.1g/dl,ESR 45mm/h, X线示L3?4间隙变窄,L4椎体破坏,腰大肌影增宽。最可能的诊断是
A.强直性脊柱炎
B.椎体转移癌
C.椎体结核
D.化脓性脊柱炎
E.腰椎骨关节病
考题
患者,男性,48岁,右下腹痛2个多月,近半月消瘦明显,查体右髂窝处可触及鸭蛋大小的包块,表面不光滑,位置较固定,本例肠道肿瘤的病理分型属于()A、增生型B、浸润型C、溃疡型D、表浅型E、混合型
考题
男,51岁,发现鼻塞、耳鸣、听力减退及右侧颈部包块一个月余。查体示右颈部多发质硬包块。上题诊断依据是哪些()A、中年男性B、鼻塞、耳鸣、听力减退C、鼻咽右侧壁软组织肿块D、咽隐窝消失E、右侧颈部淋巴结肿大F、右侧上颌窦受侵
考题
男性,55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大,站立时即刻出现,平卧时自行消退。查体:右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块,未进入阴囊,可用手还纳,咳嗽时有膨胀性冲击感,压迫内环试验阴性。最可能的诊断是()。A、右腹股沟斜疝B、右腹股沟直疝C、右侧股疝D、右侧精索鞘膜积液E、右交通性鞘膜积液
考题
单选题患者,男性,48岁,右下腹痛2个多月,近半月消瘦明显,查体右髂窝处可触及鸭蛋大小的包块,表面不光滑,位置较固定,本例肠道肿瘤的病理分型属于()A
增生型B
浸润型C
溃疡型D
表浅型E
混合型
考题
单选题20岁,男性,腰痛6个月,右髂窝部包块1个月,低热、盗汗、消瘦。查体:见腰椎僵直,L3、L4棘突叩痛,右髋窝包块直径约10cm大小,波动感。血Hb101g/L,ESR45mm/h,X线示L3--4间隙变窄,L4椎体破坏,腰大肌影增宽。最可能的诊断是( )。A
强直性脊柱炎B
椎体转移癌C
椎体结核D
化脓性脊柱炎E
腰椎骨关节病
考题
多选题若超声为右髂窝少量液体,可见一低回声不均质包块,内部回声似肠管回声,追问病史该患既往下腹部经常在剧烈运动时出现包块,平卧后包块消失。我们首先考虑( )。A斜疝绞窄B急性睾丸炎C睾丸扭转D睾丸肿瘤E睾丸破裂F肠套叠
考题
单选题患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。右下腹包块的最大可能性是(提示:详细查体发现鞍区皮肤感觉下降,右下腹可扪及边界不清包块,压痛。)()A
回盲部肿瘤B
回肠粘连团C
脓性包块D
寒性脓肿E
盆腔后腹膜肿瘤
考题
单选题患者男,50岁。发热、贫血、消瘦3个月,阵发性右下腹痛转为持续性,腹泻黏液血便,右下腹触及包块,诊断上可能性最大的是()A
肠结核B
慢性阑尾炎C
肠套叠D
升结肠癌E
右髂窝脓肿
考题
问答题甲状腺肿瘤案例:病例摘要:患者,女性,46岁。发现右颈部包块1个月。1个月前患者无意中发现右颈部有一无痛性包块,随吞咽上下活动,无声嘶及饮水呛咳。查体:右颈前直径3cm类圆形包块,光滑,界清,无压痛,随吞咽上下活动。超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。
考题
单选题男性,28岁。右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体:右髋关节呈屈曲畸形,外观无明显肿胀,屈伸活动受限,Thomas征(+)。ESR56mm/h。X线检查:右髋关节间隙变窄,关节面有虫蚀样骨质破坏,右髋臼有2.5cm大小空洞,内见死骨形成。
入院治疗期间,患者体温39℃,右髋大转子处出现一8cm×6cm大小包块,表面皮肤红热,有波动感。为了解包块的性质,下列穿刺进针部位的选择,正确的是()A
包块波动感明显处B
包块低位处C
包块高位处D
包块外周健康皮肤处E
只要能抽出脓液,进针部位不限
考题
单选题患者女,18岁,低热盗汗,腰痛2个月,右髂窝出现肿块,B超检查为液性,右髋关节屈曲活动受限,诊断考虑为()A
椎体转移瘤B
盆腔肿瘤C
腰椎结核D
膝关节结核E
髋关节结核
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