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患者男，28岁。心悸、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大，血TSH降低，T
和T
增高，诊为甲亢。甲巯咪唑（他巴唑）每天30mg，20天后血白细胞2.2×10
/L，中性粒细胞1.0×10
/L。甲亢的下一步治疗宜选
和T增高，诊为甲亢。甲巯咪唑（他巴唑）每天30mg，20天后血白细胞2.2×10/L，中性粒细胞1.0×10/L。甲亢的下一步治疗宜选A.甲巯咪唑剂量减半再用
B.甲巯咪唑与升白细胞药合用
C.改用丙硫氧嘧啶
D.放射性核素
I治疗
E.白细胞恢复正常后立即手术治疗
B.甲巯咪唑与升白细胞药合用
C.改用丙硫氧嘧啶
D.放射性核素
I治疗
E.白细胞恢复正常后立即手术治疗
参考答案
参考解析
解析：抗甲状腺药物治疗是基础治疗，常用药物是甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶，治疗的不良反应主要是粒细胞减少，外周血白细胞低于3×10
/L或中性粒细胞低于1.5×10
/L时应及时使用促白细胞增生药，故选B。
/L或中性粒细胞低于1.5×10/L时应及时使用促白细胞增生药，故选B。
更多 “患者男，28岁。心悸、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大，血TSH降低，T和T增高，诊为甲亢。甲巯咪唑（他巴唑）每天30mg，20天后血白细胞2.2×10/L，中性粒细胞1.0×10/L。甲亢的下一步治疗宜选A.甲巯咪唑剂量减半再用 B.甲巯咪唑与升白细胞药合用 C.改用丙硫氧嘧啶 D.放射性核素I治疗 E.白细胞恢复正常后立即手术治疗” 相关考题
考题
女，35岁。心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿3个月，甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大，血TSH降低，T和T增高，诊为甲亢。他巴唑每天30mg，半月后血白细胞2.0×10／L，中性粒细胞1.0×10／L。甲亢的下一步治疗宜选A.他巴唑剂量减半再用B.池巴唑与升白细胞药合用C.改用丙硫氧嘧啶D.核素I治疗E.白细胞恢复正常后立即手术治疗
考题
患者，男性，28岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大，血TSH降低，T和T增高，诊为甲状腺功能亢进症。甲巯咪唑（他巴唑）每天30mg，20d后血白细胞2.2×10／L，中性粒细胞1.0×10／L。甲状腺功能亢进症的下一步治疗宜选A.甲巯咪唑剂量减半再用B.甲巯咪唑与升白细胞药合用C.改用丙硫氧嘧啶D.核素I治疗E.白细胞恢复正常后立即手术治疗
考题
患者，男，28岁。心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大，血TSH降低、T和T增高，诊为甲亢。甲巯咪唑每天30mg，20天后血白细胞2.2×10／L、中性粒细胞1.0×10／L。甲亢的下一步治疗宜选A.甲巯咪唑剂量减半再用B.甲巯咪唑与升白细胞药合用C.改用丙硫氧嘧啶D.核素I治疗E.白细胞恢复正常后立即手术治疗
考题
男性，28岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性I度肿大，血TSH降低、T3和T4增高，诊为甲亢。他巴唑每天30mg，20天后血白细胞2．2×10^9／L，中性粒细胞1．0×10^9/L。甲亢的下一步治疗宜选
A. 他巴唑剂量减半再用
B. 严密观察，减少他巴唑用量，并用升白细胞药
C. 改用丙基硫氧嘧啶
D. 核素131I治疗
E. 立即手术治疗
考题
男性，28岁。心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大，血TSH降低，T＜sub>3＜/sub>和T＜sub>4＜/sub>增高，诊为甲亢。他巴唑每天30mg,20天后血白细胞2.2*10＜sup>9＜/sup>/L，中性粒细胞1.0*10＜sup>9＜/sup>/L。甲亢的下一步治疗宜选A:他巴唑剂量减半再用
B:停药或他巴唑与升白细胞药合用
C:改用丙硫氧嘧啶
D:核素＜sub>131＜/sub>I治疗
E:白细胞恢复正常后立即手术治疗
考题
患者男，28岁。心悸、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月。甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大。血TSH降低，T和T增高，诊断为甲亢。甲巯咪唑30mg/d，20天后血白细胞2.2×10/L。甲亢的下一步治疗宜选A.甲巯咪唑剂量减半再用
B.甲巯咪唑与升白细胞药合用
C.改用丙硫氧嘧啶
D.核素I治疗
E.白细胞恢复正常后立即手术治疗
考题
女性，35岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿3个月，甲状腺弥漫性I度肿大，血TSH降低、T和T增高，诊为甲亢。他巴唑每天30mg，半月后血白细胞2.0×10/L，中性粒细胞1．0×10/L。甲亢的下一步治疗宜选A.他巴唑剂量减半再用
B.他巴唑与升白细胞药合用
C.改用丙基硫氧嘧啶
D.核素治疗
E.白细胞恢复正常后立即手术治疗
考题
男性，28岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥散性Ⅰ度肿大，血TSH降低、T和T增高，诊为甲状腺功能亢进。他巴唑每天30mg，20天后血白细胞2.2×10/L，中性粒细胞1.0×10/L。甲状腺功能亢进的下一步治疗宜选（）A、甲巯咪唑剂量减半再用B、他巴唑与升白细胞药合用C、改用丙硫氧嘧啶D、核素I治疗E、白细胞恢复正常后立即手术治疗
考题
男性，28岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大，血TSH降低、T3和T4增高，诊为甲亢。他巴唑每天30mg，20天后血白细胞2.2×109/L，中性粒细胞1.0×109/L。甲亢的下一步治疗宜选（）。A、他巴唑剂量减半再用B、他巴唑与升白细胞药合用C、改用丙基硫氧嘧啶D、核素131Ⅰ治疗E、白细胞恢复正常后立即手术治疗
考题
女，35岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿3个月，甲状腺弥漫性Ⅰ°肿大，血TSH降低、T3和T4增高，诊为甲亢。他巴唑每天30mg，半月后血白细胞2.0×109/L．中性粒细胞1.0×10/L。甲亢的下一步治疗宜选（）。A、他巴唑剂量减半再用B、他巴唑与升白细胞药合用C、改用丙基氧嘧啶D、核素131I治疗E、白细胞恢复正常后立即手术治疗
考题
女，35岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿3个月，甲状腺弥漫性Ⅰ°肿大，血TSH降低、T和T增高，诊为甲亢。他巴唑每天30mg，半月后血白细胞2.0×109/L．中性粒细胞1.0×109/L。甲亢的下一步治疗宜选（）A、他巴唑剂量减半再用B、他巴唑与升白细胞药合用C、改用丙基氧嘧啶D、核素I治疗E、白细胞恢复正常后立即手术治疗
考题
女，35岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿3个月，甲状腺弥漫性Ⅰ°肿大，血TSH降低、T和T增高，诊为甲亢。他巴唑每天30mg，半月后血白细胞2.0×10/L．中性粒细胞1.0×10/L。甲亢的下一步治疗宜选（）A、他巴唑剂量减半再用B、他巴唑与升白细胞药合用C、改用丙基氧嘧啶D、核素I治疗E、白细胞恢复正常后立即手术治疗
考题
男性，28岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大，血TSH降低、T和T增高，诊为甲亢。他巴唑每天30mg，20天后血白细胞2.2×10/L，中性粒细胞1.0×10/L。甲亢的下一步治疗宜选（）A、他巴唑剂量减半再用B、他巴唑与升白细胞药合用C、改用丙基硫氧嘧啶D、核素131Ⅰ治疗E、白细胞恢复正常后立即手术治疗
考题
单选题患者，男，30岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大，血TSH降低，T3和T4增高，诊为甲亢。甲巯咪唑每天30mg，20d后血白细胞2.2×109/L，中性粒细胞1.0×109/L。下一步治疗甲亢宜选（ ）。A
核素131I治疗B
甲巯咪唑与升白细胞药合用C
改用丙硫氧嘧啶D
甲巯咪唑剂量减半再用E
白细胞恢复正常后立即手术治疗
考题
单选题患者男，28岁。心悸、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大，血TSH降低，T3和T4增高，诊为甲亢。甲巯咪唑（他巴唑）每天30mg，20天后血白细胞2.2×109/L，中性粒细胞1.0×109/L。甲亢的下一步治疗宜选（）A
甲巯咪唑剂量减半再用B
甲巯咪唑与升白细胞药合用C
改用丙硫氧嘧啶D
放射性核素131I治疗E
白细胞恢复正常后立即手术治疗
考题
单选题男性，28岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大，血TSH降低、T3和T4增高，诊为甲亢。他巴唑每天30mg，20天后血白细胞2.2×109/L，中性粒细胞1.0×109/L。甲亢的下一步治疗宜选（）A
他巴唑剂量减半再用B
他巴唑与升白细胞药合用C
改用丙基硫氧嘧啶D
核素131Ⅰ治疗E
白细胞恢复正常后立即手术治疗
考题
单选题患者男，28岁。心悸、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月。甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大。血TSH降低，T3和T4增高，诊断为甲亢。甲巯咪唑30mg/d，20天后血白细胞2.2×10/L。甲亢的下一步治疗宜选（）A
甲巯咪唑剂量减半再用B
甲巯咪唑与升白细胞药合用C
改用丙硫氧嘧啶D
核素131I治疗E
白细胞恢复正常后立即手术治疗
考题
单选题女，35岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿3个月，甲状腺弥漫性Ⅰ°肿大，血TSH降低、T和T增高，诊为甲亢。他巴唑每天30mg，半月后血白细胞2.0×10/L．中性粒细胞1.0×10/L。甲亢的下一步治疗宜选（）A
他巴唑剂量减半再用B
他巴唑与升白细胞药合用C
改用丙基氧嘧啶D
核素I治疗E
白细胞恢复正常后立即手术治疗
考题
单选题男性，28岁。心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性I。肿大，血TSH降低、T3和T4增高，诊为甲亢。甲巯咪唑每天30mg，20天后血白细胞2.2×109/L，中性粒细胞1.0×109/L。甲亢的下一步治疗宜选（）。A
甲巯咪唑剂量减半再用B
甲巯咪唑与升白细胞药合用C
改用丙硫氧嘧啶D
核素131I治疗E
白细胞恢复正常后立即手术治疗
考题
单选题患者男，28岁。心悸、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大，血TSH降低、T3和T4增高，诊断为甲亢。甲巯咪唑（他巴唑）每天30mg，20天后血白细胞2.2×109/L，中性粒细胞1.0×109/L。甲亢的下一步治疗宜选（）A
甲巯咪唑剂量减半再用B
甲巯咪唑与升白细胞药合用C
改用丙硫氧嘧啶D
放射性核素131I治疗E
白细胞恢复正常后立即手术治疗
考题
单选题男性，28岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥散性Ⅰ度肿大，血TSH降低、T和T增高，诊为甲状腺功能亢进。他巴唑每天30mg，20天后血白细胞2.2×10/L，中性粒细胞1.0×10/L。甲状腺功能亢进的下一步治疗宜选（）A
甲巯咪唑剂量减半再用B
他巴唑与升白细胞药合用C
改用丙硫氧嘧啶D
核素I治疗E
白细胞恢复正常后立即手术治疗
考题
单选题男性，28岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大，血TSH降低，T3和T4增高，诊为甲亢。他巴唑（甲巯咪唑）每天30mg，20天后血白细胞2.2×109/L，中性粒细胞1.0×109/L。下一步治疗应（ ）。A
他巴唑剂量减半再用B
他巴唑与升白细胞药合用C
改用丙硫氧嘧啶D
核素131I治疗E
白细胞恢复正常后立即手术治疗
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