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女患,40岁,一个月来双眼睑睁开费劲,近一周来"感冒"后出现复视、咀嚼无力、说话含糊不清、喝水有时呛咳。上述症状下午重,休息后减轻,体检:双上睑轻度下垂,眼球向各方向运动均受限,瞳孔光反射正常,说话带鼻音,说话多时更明显,肢体无瘫痪。本病在病理、病因及发病机制上,不正确的提法是
A.本病是获得性自身免疫性疾病
B.约2/3患者伴发癌肿
C.80%以上患者血清中可查到乙酰胆碱受体抗体
D.病理上有突触间隙增宽,突触后膜皱褶减少
E.本病患者乙酰胆碱的释放量正常,而受体数量减少
参考答案
更多 “ 女患,40岁,一个月来双眼睑睁开费劲,近一周来"感冒"后出现复视、咀嚼无力、说话含糊不清、喝水有时呛咳。上述症状下午重,休息后减轻,体检:双上睑轻度下垂,眼球向各方向运动均受限,瞳孔光反射正常,说话带鼻音,说话多时更明显,肢体无瘫痪。本病在病理、病因及发病机制上,不正确的提法是A.本病是获得性自身免疫性疾病B.约2/3患者伴发癌肿C.80%以上患者血清中可查到乙酰胆碱受体抗体D.病理上有突触间隙增宽,突触后膜皱褶减少E.本病患者乙酰胆碱的释放量正常,而受体数量减少 ” 相关考题
考题
女,48岁,近一年间断出现视物成双,上肢无力,下肢感觉减退,情绪不稳,易于激动,近一个月感冒后,上述症状加重,并出现右侧面瘫。最可能的诊断是A.Bell麻痹B.更年期综合征C.多发性硬化D.流行性感冒E.躁郁症
考题
龚某,女,27岁。10个月前疲劳后双眼视力减退,约1个半月后恢复,近1个月前感冒后出现双下肢麻木无力、行走不稳,近1周来,出现视物双影,双眼视力0.4。该病人最可能的诊断是( )A、系统性红斑狼疮B、球后视神经炎C、多发性硬化D、急性播散性脑脊髓炎E、吉兰-巴雷综合征
考题
女孩,8岁,近3个月来双眼睑下垂,近5天来发现复视晨轻暮重,双眼外展及内收受限,肌电图示重频刺激时肌肉动作电位的幅度很快递减,其重症肌无力的类型是A.眼肌型B.脑干型C.肌无力危象D.胆碱能危象E.反拗性危象
考题
董某,女,27岁。10个月前疲劳后双眼视力减退,约1个半月后恢复,近1个月前感冒后出现双下肢麻木无力、行走不稳,近1周来,出现视物双影,双眼视力0.4。本病最常见的临床类型是()A、原发进展型B、复发-缓解型C、继发进展型D、良性型E、进展复发型
考题
董某,女,27岁。10个月前疲劳后双眼视力减退,约1个半月后恢复,近1个月前感冒后出现双下肢麻木无力、行走不稳,近1周来,出现视物双影,双眼视力0.4。该病人最可能的诊断是()A、系统性红斑狼疮B、球后视神经炎C、MSD、急性播散性脑脊髓炎E、GBS
考题
女性,33岁,双上睑下垂3年,有时出现复视和眼球活动受限,晨轻暮重,近半年四肢无力,梳头困难,近1周出现活动后气喘,CT检查有胸腺瘤,诊断最可能为()。A、动眼神经麻痹B、重症肋无力C、格林-巴利综合征D、甲亢并发突眼性眼肌麻痹E、颅神经病变
考题
38岁女性,一个月来睁眼费劲,复视,一周来喝水呛咳,活动多时症状加重,休息后稍有减轻,一天内症状有波动,最有助于诊断的病史是()A、有无头痛,呕吐B、有无糖尿病史C、有无抽搐D、有无晨轻暮重E、有无高血压史
考题
新疆农村数10人在进食家庭自制面酱1天后出现头晕、无力、视物模糊、眼睑下垂、复视,部分病人出现咀嚼无力、吞咽困难,你认为最可能是()A、肉毒梭菌食物中毒B、葡萄球菌肠毒素食物中毒C、副溶血弧菌食物中毒D、沙门菌食物中毒E、亚硝酸盐食物中毒
考题
25岁女患双上睑下垂2年,有时出现复视和眼球活动受限,晨轻暮重,近几个月四肢无力,2天前感冒发热,今日出现呼吸困难。最可能的诊断是:()A、动眼神经麻痹B、重症肌无力C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D、多发性硬化E、重症肌无力危象
考题
患者女性,31岁,一年前出现复视、双眼睑下垂,后逐渐发生四肢无力,休息后减轻,既往健康。查体:双侧眼睑裂小,外展欠佳,反射减弱,余均正常。初步诊断()A、帕金森病B、脑栓塞C、格林-巴利综合征D、重症肌无力E、周期性麻痹
考题
患者,女性,28岁。近2月来出现右眼睑下垂、右眼复视,感觉说话费力,近1周出现下肢无力,抬腿困难。来院就诊,初步诊断为重症肌无力。重症肌无力是由于突触后膜上的受体数目减少,影响神经肌肉连接(运动终板)传递的自身免疫性疾病。说明化学突触对信息的传递过程。
考题
女孩,5岁。近2周来出现两眼睑下垂,朝轻暮重。新斯的明试验阳性,诊断为少年型重症肌无力。下列哪点是其最主要特点()A、骨骼肌无力经休息后好转B、双眼睑下垂C、起病多在2岁后,女多于男D、可同时伴有呼吸困难和吞咽困难E、眼外肌麻痹可引起复视
考题
一位30岁的女性患者,有重症肌无力病史5年,表现右眼睑下垂伴有眼球活动受限,视物成双及四肢肢体近端肌肉无力,进食时有咀嚼无力。症状晨轻暮重。近3天来因感冒、发热、咳嗽自己服用抗生素和感冒药物,今晨起出现明显的胸闷、气急伴呼吸困难,口唇稍有青紫。最可能的诊断是()A、重症肌无力B、肺部感染C、重症肌无力危象D、延髓麻痹E、动眼神经麻痹
考题
单选题男性,45岁,1年来双上肢无力,9个月来双下肢无力,6个月来说话不清,3个月来上肢不能上举,双手不能持物,双下肢发僵,行走困难,2个月来吞咽困难,饮水发呛。检查:软腭运动无力,伸舌不能,舌肌明显萎缩,双上肢可见肌束震颤,双侧上下肢反射亢进,双侧下肢病理征(+),深浅感觉正常()。A
脊髓亚急性联合变性B
颈椎病C
脊髓空洞症D
脊髓肿瘤E
肌萎缩侧索硬化
考题
单选题患者女,29岁,因“运动或劳累后无力2个月”来诊。咀嚼无力,四肢无力,吐字不清,一侧或双侧上眼睑下垂,有复视或斜视现象;休息后症状可减轻,常晨轻晚重。诊断为重症肌无力,宜选用的治疗药物是()A
东莨菪碱B
阿托品C
毛果芸香碱D
新斯的明E
毒扁豆碱
考题
单选题女性,33岁,双上睑下垂3年,有时出现复视和眼球活动受限,晨轻暮重,近半年四肢无力,梳头困难,近1周出现活动后气喘,CT检查有胸腺瘤,诊断最可能为()A
动眼神经麻痹B
重症肋无力C
格林-巴利综合征D
甲亢并发突眼性眼肌麻痹E
颅神经病变
考题
单选题38岁女性,一个月来睁眼费劲,复视,一周来喝水呛咳,活动多时症状加重,休息后稍有减轻,一天内症状有波动,最有助于诊断的病史是()。A
有无头痛,呕吐B
有无糖尿病史C
有无抽搐D
有无晨轻暮重E
有无高血压史
考题
问答题患者,女性,28岁。近2月来出现右眼睑下垂、右眼复视,感觉说话费力,近1周出现下肢无力,抬腿困难。来院就诊,初步诊断为重症肌无力。重症肌无力是由于突触后膜上的受体数目减少,影响神经肌肉连接(运动终板)传递的自身免疫性疾病。说明化学突触对信息的传递过程。
考题
问答题患者,女性,28岁。近2月来出现右眼睑下垂、右眼复视,感觉说话费力,近1周出现下肢无力,抬腿困难。来院就诊,初步诊断为重症肌无力。重症肌无力是由于突触后膜上的受体数目减少,影响神经肌肉连接(运动终板)传递的自身免疫性疾病。以运动终板为例,说明化学突触的电镜结构。
考题
单选题一位30岁的女性患者,有重症肌无力病史5年,表现右眼睑下垂伴有眼球活动受限,视物成双及四肢肢体近端肌肉无力,进食时有咀嚼无力。症状晨轻暮重。近3天来因感冒、发热、咳嗽自己服用抗生素和感冒药物,今晨起出现明显的胸闷、气急伴呼吸困难,口唇稍有青紫。最可能的诊断是()A
重症肌无力B
肺部感染C
重症肌无力危象D
延髓麻痹E
动眼神经麻痹
考题
单选题女患,40岁,一个月来双眼睑睁开费劲,近一周来"感冒"后出现复视、咀嚼无力、说话含糊不清、喝水有时呛咳。上述症状下午重,休息后减轻,体检:双上睑轻度下垂,眼球向各方向运动均受限,瞳孔光反射正常,说话带鼻音,说话多时更明显,肢体无瘫痪。本病在病理、病因及发病机制上,不正确的提法是()A
本病是获得性自身免疫性疾病B
约2/3患者伴发癌肿C
80%以上患者血清中可查到乙酰胆碱受体抗体D
病理上有突触间隙增宽,突触后膜皱褶减少E
本病患者乙酰胆碱的释放量正常,而受体数量减少
考题
多选题25岁女患双上睑下垂2年,有时出现复视和眼球活动受限,晨轻暮重,近几个月四肢无力,2天前感冒发热,今日出现呼吸困难。最可能的诊断是:()A动眼神经麻痹B重症肌无力C急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D多发性硬化E重症肌无力危象
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