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某男,30岁,急性白血病病人化疗后出现严重的出血症状,伴视物不清,查双侧眼底有片状出血,血小板10×109/L,此时最有效的治疗是( )
A.糖皮质激素
B.输新鲜血
C.输浓缩血小板
D.维生素K
E.止血敏
参考答案
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考题
病人,女性,24岁。发热、皮肤瘀点、月经量增多2周入院。血红蛋白89g/L,白细胞183.2×109/L,血小板20×109/L,骨髓检查证实为急性单核细胞性白血病当病人出现视物模糊、剧烈头痛和喷射样呕吐时,应警惕有无并发( )
A.胃肠道出血B.泌尿道出血C.颅内出血D.呼吸道出血E.眼底出血
考题
孙先生,37岁,诊断急性白血病1个月,血小板计数20×109/L,病程中突然出现剧烈头痛、喷射性呕吐,视物不清、意识模糊。该病人发生了A.中枢神经系统白血病B.颅内出血C.化疗药物反应D.败血症E.造血功能衰竭
考题
(9~10题共用题干)孙先生,37岁,诊断急性白血病1个月,血小板计数20?10g/L,病程中突然出现剧烈头痛、喷射性呕吐,视物不清、意识模糊。该患者发生了A.中枢神经系统白血病B.颅内出血C.化疗药物反应D.败血症E.造血功能衰竭
考题
患者,男,65岁,长期高血压病史,嗜烟酒,无明显原因出现一侧肢体乏力,伴言语不清,无意识障碍,约5分钟后缓解,无后遗症状,考虑诊断为A、急性脑梗死B、急性脑出血C、颈内动脉系统TIAD、椎-基底动脉TIAE、蛛网膜下腔出血
考题
罗女士,30岁。3天来发热、咳嗽,极度乏力,全身皮肤广泛点片状出血,急诊入院。实验室检查:Hb80g/L,WBC15×10/L,分类80%为原始、幼稚淋巴细胞,血小板20×10/L,骨髓增生极度活跃,分类中见大量原始、幼稚淋巴细胞。诊断为急性白血病。如果病人突然出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直提示
A.脑栓塞
B.眼底出血
C.颅内出血
D.上消化道出血
E.中枢神经系统白血病
考题
患者,女性,28岁,患急性淋巴性白血病一年余,此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后,病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑,月经不止。Hb 70g/L,WBC 1.8×10/L,PLT 8×10/L,骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天,出血不见好转,血小板不升。目前最好的治疗是( )。
A.加大血小板输注量
B.单采血小板
C.去白单采血小板
D.HLA和血小板配型相合的血小板
E.紫外线照射血小板
考题
患者,女性,28岁,患急性淋巴性白血病一年余,此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后,病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑,月经不止。Hb 70g/L,WBC 1.8×10/L,PLT 8×10/L,骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天,出血不见好转,血小板不升。引起血小板输注无效的最可能的原因是( )。
A.HLA抗体
B.HPA抗体
C.红细胞抗体
D.药物性抗体
E.HLA+HPA抗体
考题
血小板输注适应证( )A、急性白血病患者血小板数低于20×10/L伴临床上明显出血征像B、血小板数虽正常,但有功能障碍时,如伴有严重出血及进行手术或有创伤时C、在大手术或严重创伤时,如血小板数低于50~70×10/L,则输注血小板来预防出血D、再生障碍性贫血患者血小板数低于10×10/L伴临床上明显出血征像E、以上均是
考题
一急性白血病病人化疗后出现严重的出血症状,伴视物不清,查双侧眼底有片状出血,PLT10×109/L,此时最有效的治疗是()A、糖皮质激素B、输新鲜血C、输浓缩血小板D、维生素KE、酚磺乙胺
考题
患者男,58岁。既往高血压病史10年,今晨与家人生气后突然出现昏迷,嘴角有咖啡样呕吐物,检查眼球浮动,双侧瞳孔呈针尖样,考虑出现了:()A、内囊区出血B、壳核出血C、丘脑出血D、小脑出血E、脑桥出血
考题
某男,65岁,高血压病史30年,突然出现右眼视物不清5天,眼部检查:视力R:0.02,不能矫正,L:1.0,右眼前节未见明显异常,晶体轻度混浊,眼底可见视乳头边界不清,色淡,周围可见浅层视网膜下出血,视乳头周围血管纹理不清,黄斑中心反射不清,周边视网膜未见明显异常,眼压18mmHg。最有价值的辅助检查是()A、颅脑CTB、眼底血管造影C、ERGD、B超E、视野
考题
急性白血病患者,出现严重的出血症状,如广泛的皮肤出血点,头痛,视物模糊,眼底出血,查血红蛋白60g/L,血小板9×109/L,首要的治疗是()。A、糖皮质激素B、输全血C、输红细胞D、止血药E、输浓缩血小板
考题
男,67岁,因情绪波动并劳累后,出现左眼剧烈胀痛、流泪和视物模糊,伴头痛、恶心、呕吐;检查可见结膜充血水肿、角膜水肿、瞳孔散大,眼底窥不清最可能的诊断是()。A、急性流行性出血性结膜炎B、急性单纯疱疹性角膜炎C、急性闭角型青光眼D、急性睑腺炎E、老年性白内障
考题
单选题李先生,36岁,诊断为急性白血病1个月,血小板计数20×109/L,病程中突然出现剧烈头痛,喷射性呕吐,视物不清,意识模糊。该患者可能发生()A
造血功能衰竭B
化疗药物反应C
败血症D
颅内出血E
中枢神经系统白血病
考题
单选题李某,男,53岁。诊断为急性早幼粒细胞白血病,予以维A酸诱导化疗。在治疗的第9天病人突然出现头痛,喷射状呕吐,视物模糊,烦躁。身体评估:体温37.2℃,脉搏95次/分,血压155/85mmHg,呼吸18次/分;血象:白细胞31×109/L,血红蛋白65g/L,血小板10×109/L。
此病人最可能发生了下列哪种并发症()A
维A酸综合征B
中枢神经系统白血病C
颅内出血D
脑栓塞E
高血压脑病
考题
单选题孙先生,37岁,诊断急性白血病1个月,血小板计数20×109/L,病程中突然出现剧烈头痛、喷射性呕吐,视物不清、意识模糊。该患者发生了()A
中枢神经系统白血病B
颅内出血C
化疗药物反应D
败血症E
造血功能衰竭
考题
单选题孙先生,37岁,诊断急性白血病1个月,血小板计数20×10/L,病程中突然出现剧烈头痛、喷射性呕吐,视物不清、意识模糊。该患者发生了()A
中枢神经系统白血病B
颅内出血C
化疗药物反应D
败血症E
造血功能衰竭
考题
单选题一急性白血病病人化疗后出现严重的出血症状,伴视物不清,查双侧眼底有片状出血,PLT10×109/L,此时最有效的治疗是()A
糖皮质激素B
输新鲜血C
输浓缩血小板D
维生素KE
酚磺乙胺
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