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男，48岁。发现乙肝肝硬化10年。对该患者动态 监测的血清学指标最主要的是
A. AFP
B.凝血酶原时间
C.胆紅素
D.血清IB型前胶原肽
E. HBsAg

参考答案

参考解析
解析：血清III型前胶原肽是反应成人肝纤维化活动 的良好指标,可弥补肝活检不能动态观察等不足。 肝硬化患者明显升高,但在肝硬化晚期，因III型前 胶原肽合成率降低，血清清III型前胶原肽反而低 于早期。血清III型前胶原肽在区别慢性活动性肝 炎与慢性迁延性肝炎有良好的帮助,慢性活动性 肝炎血清III型前胶原肽水平明显升高，而在慢迁 肝其含量与正常人无明显差别, 甲胎蛋白（AFP) 明显升高往往提示肝癌。
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