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患者男，30岁。烦渴、多饮、多尿2个月。尿量每天8000ml，禁饮水7小时时血渗透压305mOsm/（kgH
O），尿量110ml/h，尿渗透压250mOsm/(kgH
O)，尿比重1.006，皮下注射垂体后叶素3mg后，第2小时尿量25ml，尿渗透压480mOsm/(kgH
O)，尿比重1.012.诊为完全性中枢性尿崩症。首选的处理是
O），尿量110ml/h，尿渗透压250mOsm/(kgHO)，尿比重1.006，皮下注射垂体后叶素3mg后，第2小时尿量25ml，尿渗透压480mOsm/(kgHO)，尿比重1.012.诊为完全性中枢性尿崩症。首选的处理是A.嘱限制饮水量
B.去氨加压素治疗
C.鞍区MRI检查
D.垂体功能检查
E.测定血电解质水平
B.去氨加压素治疗
C.鞍区MRI检查
D.垂体功能检查
E.测定血电解质水平
参考答案
参考解析
解析：中枢性尿崩症的治疗是激素替代疗法，根据病因，首选的是去氨加压素，为人工合成的加压素类似物，抗利尿作用强，而无加压作用，不良反应少。故选B。
更多 “患者男，30岁。烦渴、多饮、多尿2个月。尿量每天8000ml，禁饮水7小时时血渗透压305mOsm/（kgHO），尿量110ml/h，尿渗透压250mOsm/(kgHO)，尿比重1.006，皮下注射垂体后叶素3mg后，第2小时尿量25ml，尿渗透压480mOsm/(kgHO)，尿比重1.012.诊为完全性中枢性尿崩症。首选的处理是A.嘱限制饮水量 B.去氨加压素治疗 C.鞍区MRI检查 D.垂体功能检查 E.测定血电解质水平” 相关考题
考题
某患者，男，47岁，近1个月来感烦渴、多饮、多尿，尿比重偏低。为确诊该患者有无尿崩症，下列试验首选 ( )A．测量24小时尿量B．测血浆渗透压C．测尿渗透压D．禁水-加压素试验E．禁水试验
考题
男，30岁，主诉口渴、多饮、多尿1个月，尿比重偏低。下列疾病可不予考虑的是A、完全性中枢性尿崩症B、部分性中枢性尿崩症C、肾性尿崩症D、原发性醛固酮增多症E、慢性肾炎、肾功能不全为确证此病人有无尿崩症，下列试验应首选A、禁水试验B、测量每日尿总量C、禁水-加压素联合试验D、测血浆渗透压E、测尿渗透压在用于鉴别完全性与部分性中枢尿崩症的禁水加压素联合试验中，下列指标最具有鉴别意义的是A、禁水后的渗透压测定B、禁水后的尿比重C、禁水后的尿量减少程度D、注射垂体加压素后尿比重比禁水后最高尿比重增加的百分率E、正常饮食情况下24小时尿量
考题
患者男性，30岁，主诉口渴、多饮、多尿1个月，空腹尿比重偏低。为确诊此病人有无尿崩症，下列试验首选 ( )A、禁水试验B、测每日尿量C、禁水-加压素联合试验D、测血浆渗透性E、测尿渗透压在用以鉴别完全性与部分性中枢性尿崩症的禁水-加压素联合试验中，下列指标最具鉴别诊断意义的是 ( )A、禁水后的尿渗透压测量B、禁水后的尿比重C、禁水后尿量减少程度D、注射垂体加压素后尿比重与禁水后最高尿比重增加的百分比下列药物中哪项不能用于治疗尿崩症? ( )A、氯磺丙脲B、垂体后叶素C、安妥明D、双氢克尿塞E、安体舒通
考题
男性，34岁，口渴、多饮、多尿，每日尿量6～ 8L，尿比重1.005，禁水10h后，尿比重1.008，尿渗透压185mOsm/L。注射升压素5U后2h尿比重1.023，尿渗透压350mOsm/L。该患者诊断为：A．部分性中枢性尿崩症B．肾性尿崩症C．完全性中枢性尿崩症D．精神性烦渴E．慢性肾盂肾炎
考题
男性，30岁，烦渴、多饮、多尿2个月。尿量每天8000ml，禁饮水7小时时血渗透压305mOsm/(kg·H20)，尿量110ml/h，尿渗透压250mOsm/(kg·H20)，尿比重l.006，皮下注射垂体后叶素3mg后，第2小时尿量25ml，尿渗透压480mOsm/(kg·H20)，尿比重1.012，诊为完全性中枢性尿崩症。首选的处理是A．嘱限制饮水量B．去氨加压素(弥凝)治疗C．鞍区MRI检查D．垂体功能检查E．测定血电解质水平
考题
患者男,30岁,因“烦渴、多饮、多尿2个月”来诊。尿量8000ml／d,禁饮水7h时血浆渗透压305mmol／L,尿量110ml／h,尿渗透压250mmol／L,尿相对密度1.006。皮下注射垂体加压素3mg后,第2小时尿量25ml,尿渗透压480mmol／L,尿相对密度1.012,诊断为完全性中枢性尿崩症。首选的处理是
A、限制饮水量B、去氨加压素（弥凝）治疗C、鞍区MRID、垂体功能检查E、测定血电解质水平
考题
患者，男，30岁。烦渴、多饮、多尿2个月。尿量每天8000ml，禁饮水7小时时血渗透压为305mOsm／（kg·HO），尿量110ml／h，尿渗透压250mOsm／（kg·HO），尿比重1.006，皮下注射垂体后叶素3mg后，第2小时尿量25ml，尿渗透压480mOsm／（kg·HO），尿比重1.012，诊为完全性中枢性尿崩症。首选的处理是A.嘱限制饮水量B.去氨加压素（弥凝）治疗C.鞍区MRI检查D.垂体功能检查E.测定血电解质水平
考题
女性，33岁，既往体健。多尿，口渴多饮2周，每日饮水约6~7L。尿比重1.000，禁尿12h后尿比重1.006，皮下注射血管升压素5u，2h尿量无明显减少，尿比重1.008，尿渗透压为200mOsm/kgH2O，考虑诊断为A. 肾性尿崩症
B. 垂体功能减退
C. 肾上腺皮质功能减退
D. 中枢性尿崩症
E. 部分性尿崩症
考题
病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其它自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。典型尿崩症特点有下列哪一种（或哪几种）？（）A尿量增多，一般4～10L/dB低渗尿C尿渗透压血渗透压D尿渗透压血渗透压E尿渗透压可大于小于或等于血渗透压F尿比重大于正常
考题
肾性尿崩症与中枢性尿崩症的主要区别是（）A、多饮、多尿、烦渴B、高渗性脱水C、尿比重低，尿渗透压一般在50～200mmol／LD、禁水试验尿比重升高不明显E、加压素试验提高尿渗透压程度
考题
患者男，38岁，因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。为明确该患者有无尿崩症，首选检查为（）A、禁水试验B、测量每日总尿量C、禁水-加压素试验D、测血浆渗透压E、测尿渗透压
考题
男，30岁，主诉口渴、多饮、多尿1个月，尿比重偏低。在用于鉴别完全性与部分性中枢尿崩症的禁水加压素联合试验中，下列指标最具有鉴别意义的是（）。A、禁水后的渗透压测定B、禁水后的尿比重C、禁水后的尿量减少程度D、注射垂体加压素后尿比重比禁水后最高尿比重增加的百分率E、正常饮食情况下24小时尿量
考题
患者男性，30岁，主诉口渴、多饮、多尿1个月，空腹尿比重偏低。在用以鉴别完全性与部分性中枢性尿崩症的禁水-加压素联合试验中，下列指标最具鉴别诊断意义的是（）。A、禁水后的尿渗透压测量B、禁水后的尿比重C、禁水后尿量减少程度D、注射垂体加压素后尿比重与禁水后最高尿比重增加的百分比
考题
禁水试验结果：正常人禁水后，尿量____________，尿比重超过____________，尿渗透超过___________不出现__________。尿崩症患者禁水后尿量___________，尿比重一般不超___________尿渗透压不过__________。部分性尿崩症患者，禁水后尿比重可超过_______，但小于___________，渗透压可超过_________。但与正常人相比__________。
考题
患者男，30岁，因“烦渴、多饮、多尿2个月”来诊。尿量8000 ml/d，禁饮水7 h 时血浆渗透压305 mmol/L，尿量110 ml/h，尿渗透压250 mmol/L，尿相对密度1.006。皮下注射垂体加压素3 mg后，第2小时尿量25 ml，尿渗透压480 mmol/L，尿相对密度1.012，诊断为完全性中枢性尿崩症。首选的处理是（）A、限制饮水量B、去氨加压素（弥凝）治疗C、鞍区MRID、垂体功能检查E、测定血电解质水平
考题
患者男，34岁，因“烦渴、多饮、多尿2个月”来诊。尿量6～8L/d。实验室检查：尿相对密度1.005；禁水10h后尿相对密度1.008，尿渗透压185mmol/L；注射血管加压素5U后2h尿相对密度1.023，尿渗透压350mmol/L。该患者诊断为（）A、部分性中枢性尿崩症B、肾性尿崩症C、完全性中枢性尿崩症D、精神性烦渴E、慢性肾盂肾炎
考题
肾性尿崩症（）A、注射加压素后，尿量不减少，尿比重不增加B、注射加压素后，尿量减少，尿比重增加C、禁水后尿量减少，尿比重增加D、多饮，多尿，血糖升高E、多饮，多尿，低钾软瘫，血氯高，血pH低，尿pH7～8
考题
女性，28岁，多饮、烦渴、多尿半年，尿比重1.008，尿渗透压小于血渗透压，禁水试验尿比重和尿渗透压不增加，加压试验后尿比重和渗透压增加，最可能的诊断为（）A、肾性尿崩症B、精神性烦渴C、中枢性尿崩症D、肾小管酸中度E、慢性肾小球肾炎
考题
者男，30岁，因“烦渴、多饮、多尿2个月”来诊。尿量8000ml/d，禁饮水7h时血浆渗透压305mmol/L，尿量110ml/h，尿渗透压250mmol/L，尿相对密度1.006。皮下注射垂体加压素3mg后，第2小时尿量25ml，尿渗透压480mmol/L，尿相对密度1.012，诊断为完全性中枢性尿崩症。首选的处理是（）。A、限制饮水量B、去氨加压素（弥凝）治疗C、鞍区MRID、垂体功能检查E、测定血电解质水平
考题
单选题者男，30岁，因“烦渴、多饮、多尿2个月”来诊。尿量8000ml/d，禁饮水7h时血浆渗透压305mmol/L，尿量110ml/h，尿渗透压250mmol/L，尿相对密度1.006。皮下注射垂体加压素3mg后，第2小时尿量25ml，尿渗透压480mmol/L，尿相对密度1.012，诊断为完全性中枢性尿崩症。首选的处理是（）。A
限制饮水量B
去氨加压素（弥凝）治疗C
鞍区MRID
垂体功能检查E
测定血电解质水平
考题
单选题患者男，30岁，因“烦渴、多饮、多尿2个月”来诊。尿量8000 ml/d，禁饮水7 h 时血浆渗透压305 mmol/L，尿量110 ml/h，尿渗透压250 mmol/L，尿相对密度1.006。皮下注射垂体加压素3 mg后，第2小时尿量25 ml，尿渗透压480 mmol/L，尿相对密度1.012，诊断为完全性中枢性尿崩症。首选的处理是（）A
限制饮水量B
去氨加压素（弥凝）治疗C
鞍区MRID
垂体功能检查E
测定血电解质水平
考题
单选题患者男，30岁。烦渴、多饮、多尿2个月。尿量每天8000ml，禁饮水7小时时血渗透压305mOsm/（kgH2O），尿量110ml/h，尿渗透压250mOsm/（kgH2O），尿比重1.006，皮下注射垂体后叶素3mg后，第2小时尿量25ml，尿渗透压480mOsm/（kgH2O），尿比重1.012.诊为完全性中枢性尿崩症。首选的处理是（）A
嘱限制饮水量B
去氨加压素治疗C
鞍区MRI检查D
垂体功能检查E
测定血电解质水平
考题
单选题男，30岁，主诉口渴、多饮、多尿1个月，尿比重偏低。在用于鉴别完全性与部分性中枢尿崩症的禁水加压素联合试验中，下列指标最具有鉴别意义的是（）。A
禁水后的渗透压测定B
禁水后的尿比重C
禁水后的尿量减少程度D
注射垂体加压素后尿比重比禁水后最高尿比重增加的百分率E
正常饮食情况下24小时尿量
考题
多选题病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其它自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。典型尿崩症特点有下列哪一种（或哪几种）（）。A尿量增多，一般4～10L/dB低渗尿C尿渗透压血渗透压D尿渗透压血渗透压E尿渗透压可大于小于或等于血渗透压F尿比重大于正常G禁水试验能够使得患者的尿渗透压升高H禁水-加压试验能够使得患者的尿渗透压升高
考题
单选题患者男性，30岁，主诉口渴、多饮、多尿1个月，空腹尿比重偏低。
在用以鉴别完全性与部分性中枢性尿崩症的禁水-加压素联合试验中，下列指标最具鉴别诊断意义的是（ ）A
禁水后的尿渗透压测量B
禁水后的尿比重C
禁水后尿量减少程度D
注射垂体加压素后尿比重与禁水后最高尿比重增加的百分比
考题
单选题患者男，34岁，因“烦渴、多饮、多尿2个月”来诊。尿量6～8L/d。实验室检查：尿相对密度1.005；禁水10h后尿相对密度1.008，尿渗透压185mmol/L；注射血管加压素5U后2h尿相对密度1.023，尿渗透压350mmol/L。该患者诊断为（）A
部分性中枢性尿崩症B
肾性尿崩症C
完全性中枢性尿崩症D
精神性烦渴E
慢性肾盂肾炎
考题
填空题禁水试验结果：正常人禁水后，尿量____________，尿比重超过____________，尿渗透超过___________不出现__________。尿崩症患者禁水后尿量___________，尿比重一般不超___________尿渗透压不过__________。部分性尿崩症患者，禁水后尿比重可超过_______，但小于___________，渗透压可超过_________。但与正常人相比__________。
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