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女,38岁,上腹部不适,纳差3年,体重减轻,乏力半年,查体:贫血貌,上腹部轻压痛,HB88g/L,MCV115n,胃镜检查示胃体皱襞稀疏,黏膜血管透见。
该患者应首先考虑的诊断是
A. Menetrier病
B.慢性浅表性胃炎
C.慢性萎缩性胃炎
D.慢性淋巴细胞性胃炎
E.胃癌


参考答案

参考解析
解析:A型萎缩性胃炎病变主要见于胃体部,多弥漫性分布,胃窦粘膜一般正常,血清壁细胞抗体阳性,血清胃泌素增高,胃酸和内因子分泌减少或缺少,易发生恶性贫血,又称为自身免疫性胃炎。B型萎缩性胃炎病变多见于胃窦部,呈多点性分布,血清壁细胞抗体阴性,血清胃泌素多正常,胃酸分泌正常或轻度减低,无恶性贫血,较易并发胃癌,这是一种单纯性萎缩性胃炎。
更多 “女,38岁,上腹部不适,纳差3年,体重减轻,乏力半年,查体:贫血貌,上腹部轻压痛,HB88g/L,MCV115n,胃镜检查示胃体皱襞稀疏,黏膜血管透见。 该患者应首先考虑的诊断是 A. Menetrier病 B.慢性浅表性胃炎 C.慢性萎缩性胃炎 D.慢性淋巴细胞性胃炎 E.胃癌” 相关考题
考题 女,58岁。上腹不适、纳差3年。体重减轻、乏力半年。查体:贫血貌,上腹部轻压痛。Hb88g/L,MCV115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏,黏膜血管透见。应首先考虑的诊断是A、Menetrier病B、慢性萎缩性胃炎C、胃癌D、慢性淋巴细胞性胃炎E、慢性浅表性胃炎对诊断最有意义的辅助检查是A、血癌胚抗原B、血胃蛋白酶原C、血抗线粒体抗体M2亚型D、血壁细胞抗体E、血胃泌素该患者发生贫血最可能的机制是A、铁利用障碍B、慢性消化道失血C、蛋白质吸收障碍D、维生素C缺乏E、内因子缺乏

考题 女,38岁,上腹部不适,纳差3年,体重减轻,乏力半年,查体:贫血貌,上腹部轻压痛,HB88g/L,MCV115n,胃镜检查示胃体皱襞稀疏,黏膜血管透见。该患者应首先考虑的诊断是A、Menetrier病B、慢性浅表性胃炎C、慢性萎缩性胃炎D、慢性淋巴细胞性胃炎E、胃癌对诊断最有意义的辅助检查是A、血癌胚抗原B、血胃泌素C、血胃蛋白酶原D、血壁细胞抗体E、血抗线粒体抗体M2亚型该患者发生贫血最可能的机制是A、维生素C缺乏B、慢性消化道失血C、铁吸收障碍D、蛋白质吸收障碍E、内因子缺乏

考题 患者,男,65岁,持续性上腹部疼痛半年,消瘦、贫血、乏力,偶有恶心、呕吐。查体:呈贫血貌,上腹部剑突下轻压痛。应采用哪种辅助检查确定诊断A、X线消化道造影;B、胃液分析;C、B超检查;D、纤维胃镜检查;E、血清胃泌素测定;

考题 患者,女性,58岁。上腹不适、纳差3年,体重减轻、乏力半年。查体:贫血貌,上腹部轻压痛。Hb 88g/L,MCV 115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏,黏膜血管透见。应首先考虑的诊断是A.Menetrier病B.慢性萎缩性胃炎C.胃癌D.慢性淋巴细胞性胃炎E.慢性浅表性胃炎

考题 患者,女,69岁,持续上腹部隐痛半年,多次粪隐血阳性。查体:消瘦,轻度贫血貌,上腹部轻压痛,未触及包块。为明确诊断,患者应行的检查为A.上腹部CT检查B.胃镜检查伴活检C.胃泌素测定D.胃酸检测E.肠镜检查

考题 (共用题干) 女,58岁。上腹不适、纳差3年。体重减轻、乏力半年。查体:贫血貌,上腹部轻压痛。Hb88g/L,MCVllSfl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏,黏膜血管透见。 应首先考虑的诊断是A.Menetrier病B.慢性萎缩性胃炎C.胃癌D.慢性淋巴细胞性胃炎E.慢性浅表性胃炎

考题 (共用题干)女,38岁,上腹部不适,纳差3年,体重减轻,乏力半年,查体:贫血貌,上腹部轻压痛,HB88g/L,MCV115n,胃镜检查示胃体皱襞稀疏,黏膜血管透见。该患者应首先考虑的诊断是A.Menetrier病B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.慢性淋巴细胞性胃炎E.胃癌

考题 (共用题干) 女,38岁上腹不适.纳差3年.体重减轻,乏力半年,查体:贫血貌,上腹部轻压痛,Hb889/L MCV 115 fl,胃镜检查示胃体皱襞稀疏,黏膜血管透见。 该患者应首先考虑的诊断是A.Menetrier病B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.慢性淋巴细胞性胃炎E.胃癌

考题 共用题干 患者,女性,58岁。上腹不适、纳差3年,体重减轻、乏力半年。查体:贫血貌,上腹部轻压痛。Hb88g/L,MCV115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏,黏膜血管透见。对诊断最有意义的辅助检查是A:血癌胚抗原B:血胃蛋白酶原C:血抗线粒体抗体M2亚型D:血壁细胞抗体E:血胃泌素

考题 共用题干 患者,女性,58岁。上腹不适、纳差3年,体重减轻、乏力半年。查体:贫血貌,上腹部轻压痛。Hb88g/L,MCV115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏,黏膜血管透见。该患者发生贫血最可能的机制是A:铁利用障碍B:慢性消化道失血C:蛋白质吸收障碍D:维生素C缺乏E:内因子缺乏

考题 女,38岁,上腹部不适,纳差3年,体重减轻,乏力半年,查体:贫血貌,上腹部轻压痛,HB88g/L,MCV115n,胃镜检查示胃体皱襞稀疏,黏膜血管透见。 该患者发生贫血最可能的机制是 A.维生素C缺乏 B.慢性消化道失血 C.铁吸收障碍 D.蛋白质吸收障碍 E.内因子缺乏

考题 女,38岁,上腹部不适,纳差3年,体重减轻,乏力半年,查体:贫血貌,上腹部轻压痛,HB88g/L,MCV115n,胃镜检查示胃体皱襞稀疏,黏膜血管透见。 对诊断最有意义的辅助检查是 A.血癌胚抗原 B.血胃泌素 C.血胃蛋白酶原 D.血壁细胞抗体 E.血抗线粒体抗体M2亚型

考题 共用题干 患者,女性,58岁。上腹不适、纳差3年,体重减轻、乏力半年。查体:贫血貌,上腹部轻压痛。Hb88g/L,MCV115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏,黏膜血管透见。应首先考虑的诊断是A:Menetrier病B:慢性萎缩性胃炎C:胃癌D:慢性淋巴细胞性胃炎E:慢性浅表性胃炎

考题 女性,50岁。反复上腹部疼痛、腹胀5年,无规律性,查体:消瘦,上腹压痛,有舌炎,贫血貌.胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱璧平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。 这种胃炎在我国主要的好发部位是A.胃底 B.胃大弯 C.胃小弯 D.胃窦部 E.胃体部

考题 男性,48岁。反复上腹部不适10年余,与进食及季节无明显关系,查体:消瘦,结膜苍白,贫血貌,上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。该患者最可能的诊断是 A.胃溃疡 B.慢性浅表性胃炎 C.慢性萎缩性胃体炎 D.慢性萎缩性胃窦炎 E.胃癌

考题 女性,38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气,查体:无贫血貌,胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄,黏膜下血管透见,皱襞平坦,黏膜红白相间,以白为主,黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生,C-尿素呼气试验阳性,血清维生素B正常。这种胃炎的好发部位是 A.胃底 B.胃大弯 C.胃小弯 D.胃窦部 E.胃体部

考题 男性,48岁。反复上腹部不适10年余,与进食及季节无明显关系,查体:消瘦,结膜苍白,贫血貌,上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。患者最可能的诊断是()A、胃溃疡B、慢性浅表性胃炎C、慢性萎缩性胃体炎D、慢性萎缩性胃窦炎E、胃癌

考题 男性,48岁。反复上腹部不适10年余,与进食及季节无明显关系,查体:消瘦,结膜苍白,贫血貌,上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。这种胃炎的好发部位为()A、胃底B、贲门C、幽门D、胃窦部E、胃体部

考题 女性患者,50岁。反复上腹部疼痛、腹胀5年,无规律性。查体:消瘦,上腹压痛,有舌炎,贫血貌。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。该患者可能伴有下列疾病,除外()。A、原发性肾上腺功能不足B、甲状腺功能亢进C、桥本甲状腺炎D、白癜风E、恶性贫血

考题 女性,50岁。反复上腹部疼痛、腹胀5年,无规律性,查体:消瘦,上腹压痛,有舌炎,贫血貌。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。其病理表现不正确的是()A、胃腺体部分消失B、幽门腺化生C、肠上皮化生D、不典型增生E、仅黏膜层有炎症细胞浸润

考题 女性,50岁。反复上腹部疼痛、腹胀5年,无规律性,查体:消瘦,上腹压痛,有舌炎,贫血貌。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。最可能的诊断()A、慢性胃炎B、慢性浅表性胃炎C、慢性萎缩性胃窦炎D、慢性萎缩性胃体炎E、急性胃炎

考题 单选题女性患者,50岁。反复上腹部疼痛、腹胀5年,无规律性。查体:消瘦,上腹压痛,有舌炎,贫血貌。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。这种胃炎的好发部位是()。A 胃底B 胃大弯C 胃小弯D 胃窦部E 胃体部

考题 单选题女性,50岁。反复上腹部疼痛、腹胀5年,无规律性,查体:消瘦,上腹压痛,有舌炎,贫血貌。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。实验室检查的结果正确的是()A 血清壁细胞抗体阴性B 血清壁细胞抗体阳性C 基础胃酸分泌增加D 血清中检测不出其他自身抗体E 无恶性贫血

考题 单选题女性,50岁。反复上腹部疼痛、腹胀5年,无规律性,查体:消瘦,上腹压痛,有舌炎,贫血貌。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。最可能的诊断A 慢性胃炎B 慢性浅表性胃炎C 慢性萎缩性胃窦炎D 慢性萎缩性胃体炎E 急性胃炎

考题 单选题女性,50岁。反复上腹部疼痛、腹胀5年,无规律性,查体:消瘦,上腹压痛,有舌炎,贫血貌。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。这种胃炎在我国主要的好发部位是A 胃底B 胃大弯C 胃小弯D 胃窦部E 胃体部

考题 单选题男性,48岁。反复上腹部不适10年余,与进食及季节无明显关系,查体:消瘦,结膜苍白,贫血貌,上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。 当前正确的治疗方法()A 抑酸药+促胃肠动力药B PPI+两种抗生素C 外科手术D 保护胃黏膜E PPI+保护胃黏膜

考题 单选题男性,48岁。反复上腹部不适10年余,与进食及季节无明显关系,查体:消瘦,结膜苍白,贫血貌,上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。 这种胃炎的好发部位为()A 胃底B 贲门C 幽门D 胃窦部E 胃体部