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28岁产妇，宫内妊娠40周，妊3产1，头位。规律宫缩8小时，自然破水，发现羊水Ⅲ度污染，胎心150~160次/分。
以下处理哪项最重要
以下处理哪项最重要
A.持续吸氧左侧卧位
B.内诊检查了解宫口扩大及先露下降情况
C.持续胎心监护
D.加强宫缩争取短时间内阴道分挽
E.抗生素预防感染
B.内诊检查了解宫口扩大及先露下降情况
C.持续胎心监护
D.加强宫缩争取短时间内阴道分挽
E.抗生素预防感染
参考答案
参考解析
解析：[考点]胎儿窘迫的诊断、临床表现及处理
[分析]本例产程中破水后羊水Ⅲ度污染，胎心150~160次/分，可诊断为胎儿窘迫，应行阴道检査选择最快的分娩方式。此时检查宫口巳开全，先露S+3cm，而且是经产妇，应准备阴道助产。若此时不具备阴道助产的条件，不能立即阴道分娩，如宫口未开全或胎先露高等，方可剖宫产。
[分析]本例产程中破水后羊水Ⅲ度污染，胎心150~160次/分，可诊断为胎儿窘迫，应行阴道检査选择最快的分娩方式。此时检查宫口巳开全，先露S+3cm，而且是经产妇，应准备阴道助产。若此时不具备阴道助产的条件，不能立即阴道分娩，如宫口未开全或胎先露高等，方可剖宫产。
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考题
29岁经产妇，现妊娠40周，头位。规律宫缩8小时，自然破水，发现羊水Ⅲ度污染，胎心150～160次／分。以下处理最重要的是A、持续吸氧左侧卧位B、了解宫口扩大及先露下降情况C、持续胎心监护D、加强宫缩争取短时间内阴道分娩E、抗生素预防感染若此时胎心持续160次／分，宫缩后出现晚期减速，检查宫口开全，先露部已达坐骨棘平面以下3cm。下列处理哪项是不必要的A、持续吸氧B、做好新生儿抢救准备C、指导产妇屏气用力D、阴道助产准备E、立即剖宫产
考题
经产妇，宫内妊娠40周，妊2产1，头位。规律宫缩5小时，自然破水，羊水10ml，Ⅲ度污染。胎心140～150次/分重要的处理是A、持续吸氧左侧卧位B、加强宫缩争取短时间内阴道分娩C、胎心监护D、消毒后内诊检查了解宫口扩大情况E、抗生素预防感染检查宫口开全，先露部已达坐骨棘平面以下3cm。正确的处理是A、剖宫产并做好新生儿抢救准备B、持续吸氧，指导产妇屏气用力，阴道助产，做好新生儿抢救准备C、指导产妇屏气用力，开放静脉，纠正产妇酸中毒D、阴道助产，开放静脉，纠正产妇酸中毒E、开放静脉，纠正产妇酸中毒
考题
初产妇，妊39周，规律宫缩16小时，自然破膜2小时，宫缩40秒/1～2分，胎心100～110次/分，即行阴道检查，宫口开全，左枕横位，颅骨最低处位于S，并有产瘤，胎头变形明显，羊水粪染此产妇最明确的诊断为A、胎儿窘迫B、胎膜早破C、头盆不称D、第二产程延长E、孕39周，临产结束分娩最佳的方式为A、手转胎头B、缩宫素静滴加强宫缩C、胎头吸引助产D、剖腹产E、产钳助产下列哪种检查可以更好地评价胎儿窘迫的程度A、自感胎动B、测24小时尿EC、持续胎心监护D、无应激试验(NST)E、测产妇脉率
考题
28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好，骨盆外测量正常，A超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。若产妇宫缩正常，胎头降至+3，宫口开大4cm，最恰当的处理应是A、吸氧
B、行剖宫产术
C、人工破膜
D、行温肥皂水灌肠
E、静脉滴注缩宫素
考题
八、28岁产妇，宫内妊娠40周，孕3产1。规律宫缩8小时，自然破水，发现羊水Ⅲ度污染，胎心150～160次／分。
以下处理哪项最重要（）
A.持续吸氧，左侧卧位
B.内诊检查了解宫口扩大及先露下降情况
C.持续胎心监护
D.加强宫缩争取短时间内阴道分娩
E.抗生素预防感染
考题
28岁产妇，宫内妊娠40周，妊3产1，头位。规律宫缩8小时，自然破水，发现羊水Ⅲ度污染，胎心150~160次/分。
若此时胎心持续160次/分，宫缩后出现晚期减速，检査宫口开全，先露部已达坐骨棘平面以下3cm。下列处理哪项是不必要的
A.持续吸氧
B.做好新生儿抢救准备
C.指导产妇屏气用力
D.阴道助产准备
E.立即剖宫产快速结束分娩
考题
28岁产妇，宫内妊娠40周，妊3产1。规律宫缩8小时，自然破水，发现羊水3度污染，胎心150～160次／分。若此时胎心持续160次/分，宫缩后出现晚期减速，检查宫口开全，先露部已达坐骨棘平面以下3cm。下列处理哪项是不必要的
A.持续吸氧
B.做好新生儿抢救准备
C.指导产妇屏气用力
D.阴道助产准备
E.立即剖宫产快速结束分娩
考题
28岁产妇，宫内妊娠40周，妊3产1。规律宫缩8小时，自然破水，发现羊水3度污染，胎心150～160次／分。以下处理哪项最重要
A.持续吸氧，左侧卧位
B.内诊检查了解宫口扩大及先露下降情况
C.持续胎心监护
D.加强宫缩争取短时间内阴道分娩
E.抗生素预防感染
考题
初产妇，妊39周，规律宫缩16小时，自然破膜2小时，宫缩40秒/1～2分，胎心100～110次/分，即行阴道检查，宫口开全，左枕横位，颅骨最低处位于S，并有产瘤，胎头变形明显，羊水粪染此产妇最明确的诊断为（）A、胎儿窘迫B、胎膜早破C、头盆不称D、第二产程延长E、孕39周，临产
考题
28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。若产妇宫缩正常，胎头降至+3，宫口开大4cm，此时最恰当的处理应是（）A、人工破膜B、静脉滴注缩宫素C、让产妇于宫缩时加腹压D、行温肥皂水灌肠E、行剖宫产术
考题
35岁初产妇，孕42周。枕左前（LOA），临产4小时，宫缩50秒/3～5分，破膜羊水Ⅱ度污染，胎心率100次/分，诊断疾病的依据除外（）A、妊娠42周B、破膜羊水Ⅱ度污染C、胎心率100次/分D、宫缩50秒/3～5分E、初产妇
考题
经产妇，宫内妊娠40周，妊2产1，头位。规律宫缩5小时，自然破水，羊水10ml，Ⅲ度污染。胎心140～150次/分检查宫口开全，先露部已达坐骨棘平面以下3cm。正确的处理是（）A、剖宫产并做好新生儿抢救准备B、持续吸氧，指导产妇屏气用力，阴道助产，做好新生儿抢救准备C、指导产妇屏气用力，开放静脉，纠正产妇酸中毒D、阴道助产，开放静脉，纠正产妇酸中毒E、开放静脉，纠正产妇酸中毒
考题
26岁，初产妇，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次／分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：胎头位置坐骨棘上1cm，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染，再次出现宫缩时胎心减速，此时应如何选择分娩方式（）A、待宫口开全行产钳术B、立即行剖宫产C、等待自然分娩D、待宫口开全加腹压助娩E、静点缩宫素加强宫缩
考题
33岁经产妇，G2P1，40周妊娠，规律宫缩3小时，宫缩持续50秒，间隔3分钟，头位，胎心150次／分，肛查宫口开大4cm，羊膜囊突。人产房后，胎膜自然破裂，羊水清，胎头拨露，下列处理不恰当的是（）A、勤听胎心，密切监测胎儿有无急性缺氧B、指导产妇屏气C、开始保护会阴D、行会阴后侧切开术E、协助胎头俯屈
考题
经产妇，宫内妊娠40周，妊2产1，头位。规律宫缩5小时，自然破水，羊水10ml，Ⅲ度污染。胎心140～150次/分重要的处理是（）A、持续吸氧左侧卧位B、加强宫缩争取短时间内阴道分娩C、胎心监护D、消毒后内诊检查了解宫口扩大情况E、抗生素预防感染
考题
单选题经产妇，宫内妊娠40周，妊2产1，头位。规律宫缩5小时，自然破水，羊水10ml，Ⅲ度污染。胎心140～150次/分重要的处理是（）A
持续吸氧左侧卧位B
加强宫缩争取短时间内阴道分娩C
胎心监护D
消毒后内诊检查了解宫口扩大情况E
抗生素预防感染
考题
单选题经产妇，宫内妊娠40周，妊2产1，头位。规律宫缩5小时，自然破水，羊水10ml，Ⅲ度污染。胎心140～150次/分检查宫口开全，先露部已达坐骨棘平面以下3cm。正确的处理是（）A
剖宫产并做好新生儿抢救准备B
持续吸氧，指导产妇屏气用力，阴道助产，做好新生儿抢救准备C
指导产妇屏气用力，开放静脉，纠正产妇酸中毒D
阴道助产，开放静脉，纠正产妇酸中毒E
开放静脉，纠正产妇酸中毒
考题
单选题初产妇，妊39周，规律宫缩16小时，自然破膜2小时，宫缩40秒/1～2分，胎心100～110次/分，即行阴道检查，宫口开全，左枕横位，颅骨最低处位于S，并有产瘤，胎头变形明显，羊水粪染下列哪种检查可以更好地评价胎儿窘迫的程度（）A
自感胎动B
测24小时尿EC
持续胎心监护D
无应激试验（NST）E
测产妇脉率
考题
单选题33岁经产妇，G2P1，40周妊娠，规律宫缩3小时，宫缩持续50秒，间隔3分钟，头位，胎心150次／分，肛查宫口开大4cm，羊膜囊突。入产房后，胎膜自然破裂，羊水清，胎头拨露，下列处理不恰当的是（）A
勤听胎心，密切监测胎儿有无急性缺氧B
指导产妇屏气C
开始保护会阴D
行会阴后侧切开术E
协助胎头俯屈
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