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患者女，18岁，因重型再生障碍性贫血行兄供妹全相合造血干细胞移植术。移植后40天出现双手心、前臂及背部斑丘疹，伴腹痛、腹泻，绿色水样便，每天约1600ml。最有可能的诊断是A、急性移植物抗宿主病
B、急性肠胃炎
C、超急性移植物抗宿主病
D、植入综合征
E、药物过敏
患者如诊断急性移植物抗宿主病，临床分度为A、Ⅰ度
B、Ⅱ度
C、Ⅲ度
D、Ⅳ度
E、广泛型
患者不宜采取的治疗措施是A、激素
B、甲氨蝶呤（MTX）
C、环孢素加量
D、CD25单抗
E、白介素(IL)-2
参考答案
更多 “ 患者女，18岁，因重型再生障碍性贫血行兄供妹全相合造血干细胞移植术。移植后40天出现双手心、前臂及背部斑丘疹，伴腹痛、腹泻，绿色水样便，每天约1600ml。最有可能的诊断是A、急性移植物抗宿主病B、急性肠胃炎C、超急性移植物抗宿主病D、植入综合征E、药物过敏患者如诊断急性移植物抗宿主病，临床分度为A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、Ⅳ度E、广泛型患者不宜采取的治疗措施是A、激素B、甲氨蝶呤（MTX）C、环孢素加量D、CD25单抗E、白介素(IL)-2 ” 相关考题
考题
下列叙述错误的是A．宿主抗移植物反应的超急性排斥反应多因ABO血型抗体或MHCI类分子的抗体引起B．宿主抗移植物反应的慢性排斥反应中，移植物的主要病变是纤维化C．宿主抗移植物反应的急性排斥反应中，主要是细胞免疫应答所介导D．宿主抗移植物反应的急性排斥反应是骨髓移植的主要障碍E．移植物抗宿主反应是移植物中的免疫细胞对宿主成分的免疫应答
考题
患者男，40岁，因慢性粒细胞白血病行异基因骨髓移植术。移植后6周，突然出现胸闷、气短、口唇发绀。查体：体温39.2℃。胸部X线片：肺部弥漫性间质性改变。预防急性移植物抗宿主病（aGVHD）的方法是A、隔日交替使用泼尼松与环孢素B、联合应用甲氨蝶呤与环孢素C、甲氧沙林D、沙利度胺E、浅表淋巴结照射若患者发生急性移植物抗宿主病（aGVHD），应首选的药物是A、环孢素B、泼尼松C、抗肿瘤坏死因子抗体D、甲泼尼龙E、抗胸腺球蛋白（ATG）患者出现此症状，最有可能的诊断是A、细菌感染B、真菌感染C、移植物抗宿主病D、病毒感染E、寄生虫感染若患者巨细胞病毒（CMV）阳性，则应给予A、阿昔洛韦B、更昔洛韦C、无环鸟苷D、阿糖腺嘌呤E、两性霉素
考题
患者男，28岁，因患急性髓系白血病行异基因造血干细胞移植。移植后60天突然出现腹泻、水样便，每天约1000ml，伴腹痛。患者腹泻可能的原因是A、真菌感染B、急性移植物抗宿主病（aGVHD）C、细菌感染D、预处理毒性E、病毒感染F、慢性移植物抗宿主病（cGVHD）提示患者同时伴有皮疹，皮疹分布于后背及双手，呈斑丘疹。无发热。目前最可能的诊断是A、真菌感染B、急性移植物抗宿主病（aGVHD）C、细菌感染D、预处理毒性E、病毒感染F、慢性移植物抗宿主病（cGVHD）提示患者行肠镜病理：符合急性移植物抗宿主病改变。患者出现腹痛加重，停止排气、排粪。目前患者急性胃肠型移植物抗宿主病的临床分期为A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅴ期F、无法判断目前可采取的治疗措施包括A、环孢素改为静脉用药B、加用甲泼尼龙C、减少环孢素用量D、支持治疗E、输注供者淋巴细胞F、增加环孢素用量提示患者治疗后腹泻好转后再次出现腹泻加重，伴腹痛，黏液脓血便，高热。粪常规：白细胞15～20个/HP，红细胞20～23个/HP，隐血（+）。目前可能的诊断为A、真菌感染B、急性移植物抗宿主病（aGVHD）C、细菌感染D、慢性移植物抗宿主病（cGVHD）E、病毒感染F、预处理毒性提示患者粪培养：难辨梭菌阳性，A毒素阳性。目前可采取的主要治疗措施有A、口服去甲万古霉素B、口服甲硝唑C、对症支持治疗D、环孢素加量E、输注供者淋巴细胞F、环孢素减量
考题
患者男，45岁。诊断为急性白血病，做骨髓移植术，术后35天，出现皮疹、腹泻，检查：肝功能异常。考虑患者发生了（ ）。A.败血症
B.过敏反应
C.移植物抗宿主病
D.肝脏损害
E.胃肠炎症
考题
单选题患者女，18岁，因重型再生障碍性贫血行兄供妹全相合造血干细胞移植术。移植后40天出现双手心、前臂及背部斑丘疹，伴腹痛、腹泻，绿色水样便，每天约1600ml。患者如诊断急性移植物抗宿主病，临床分度为（）A
Ⅰ度B
Ⅱ度C
Ⅲ度D
Ⅳ度E
广泛型
考题
单选题患者女，18岁，因重型再生障碍性贫血行兄供妹全相合造血干细胞移植术。移植后40天出现双手心、前臂及背部斑丘疹，伴腹痛、腹泻，绿色水样便，每天约1600ml。最有可能的诊断是（）A
急性移植物抗宿主病B
急性肠胃炎C
超急性移植物抗宿主病D
植入综合征E
药物过敏
考题
单选题患者男，40岁，因慢性粒细胞白血病行异基因骨髓移植术。移植后6周，突然出现胸闷、气短、口唇发绀。查体：体温39.2℃。胸部X线片：肺部弥漫性间质性改变。预防急性移植物抗宿主病（aGVHD）的方法是（）A
隔日交替使用泼尼松与环孢素B
联合应用甲氨蝶呤与环孢素C
甲氧沙林D
沙利度胺E
浅表淋巴结照射
考题
单选题患者男，30岁，因急性B淋巴细胞白血病行亲缘全相合异基因造血干细胞移植术。移植后15天白细胞植活，移植后20天血小板植活。移植后5个月无明显诱因出现发热，牙龈出血。血常规：白细胞15×109/L，血小板12×10/L。患者血小板减少的原因除外（）A
原发病复发B
慢性移植物抗宿主病（cGVHD.C
C.血栓性微血管疾病（TMD
合并感染E
E.急性移植物抗宿主病（aGVH
考题
单选题患者女，18岁，因重型再生障碍性贫血行兄供妹全相合造血干细胞移植术。移植后40天出现双手心、前臂及背部斑丘疹，伴腹痛、腹泻，绿色水样便，每天约1600ml。患者不宜采取的治疗措施是（）A
激素B
甲氨蝶呤（MTX）C
环孢素加量D
CD25单抗E
白介素（IL）-2
考题
判断题预防移植物抗宿主病最主要药物环孢素和甲氨蝶呤。A
对B
错
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