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男性，35岁，转移性右下腹痛2d，右下腹部压痛、肌紧张、反跳痛，肠鸣音减弱。白细胞计数及中性分类明显增高，其诊断首先考虑
A.胃、十二指肠溃疡穿孔
B.急性胆囊炎并发穿孔
C.绞窄性肠梗阻
D.急性肠系膜淋巴结炎
E.急性阑尾炎穿孔
参考答案
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考题
患者，男，45岁。转移性右下腹痛2天，全腹痛1天。检查：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，以右下腹为著，肠鸣音减弱，血白细胞计数18×109/L。应首先考虑的是A．急性肠梗阻B．急性胆囊炎C．急性胰腺炎D．急性肠系膜淋巴结炎E．阑尾炎穿孔并发腹膜炎
考题
患者，男，42岁。转移性右下腹痛25小时。检查：全腹肌紧张，压痛、反跳痛，以右下腹为著，移动性浊音可疑，肠鸣音较弱，血白细胞计数及中性分类均增高。应首先考虑的是A、急性肠梗阻B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、急性肠系膜淋巴结炎E、阑尾炎穿孔并发腹膜炎
考题
患者，男，45岁．转移性右下腹痛2天，全腹痛1天．检查：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，以右下腹为著，肠鸣音减弱，血白细胞计数18×l09/L．应首先考虑的是A．急性肠梗阻B．急性胆囊炎C．急性胰腺炎D．急性肠系膜淋巴结炎E．阑尾炎穿孔并发腹膜炎
考题
男，35岁，转移性右下腹痛2天，右下腹部压痛，肌紧张，反跳痛，肠鸣音减弱，白细胞计数及中性分类明显增高，其诊断首先考虑A．胃十二指肠溃疡穿孔B．急性胆囊炎合并穿孔C．绞窄性肠梗阻D．急性肠系膜淋巴结炎E．急性阑尾炎穿孔
考题
男性，25岁，2年来反复发作上腹痛伴反酸。2小时前突然右上腹痛，不伴吐泻。查体：上腹部肌紧张，压痛及反跳痛阳性。右下腹压痛。未触及包块，肠鸣音减弱。
最应进行的查体为（）
A.Murphy征
B.巩膜黄染
C.腹部叩诊
D.体温变化
E.肛门指诊
考题
患者，男，42岁。转移性右下腹痛25小时。检查：全腹肌紧张，压痛、反跳痛，以右下腹为著，移动性浊音可疑，肠鸣音较弱，血白细胞计数及中性分类均增高。应首先考虑的是A.急性肠梗阻
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性肠系膜淋巴结炎
E.阑尾炎穿孔并发腹膜炎
考题
患者，男，42岁。转移性右下腹痛25小时。检查：全腹肌紧张，压痛、反跳痛，以右下腹为著，移动性浊音可疑，肠鸣音较弱，血白细胞计数及中性分类均增高。应首先考虑的是( ) (2002，2004，2005)A.急性肠梗阻
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性肠系膜淋巴结炎
E.阑尾炎穿孔并发腹膜炎
考题
女，35岁，已婚。10小时前出现上腹部胀痛，6小时前疼痛转移至右下腹，伴恶心、呕吐、体温升高。查体：腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音减弱。血常规示：白细胞总数及中性粒分类升高。最可能的原因是（）A、急性胃肠炎B、急性附件炎C、泌尿系感染D、阑尾残株炎E、盆腔脓肿
考题
男性，35岁，转移性右下腹痛2天，右下腹部压痛、肌紧张、反跳痛，肠鸣音减弱，白细胞计数及中性分类明显增高，其诊断首先考虑（）A、胃、十二指肠溃疡穿孔B、急性胆囊炎并穿孔C、绞窄性肠梗阻D、急性肠系膜淋巴结炎E、急性阑尾炎穿孔
考题
女性，18岁，反复上腹痛2年，近3天上腹痛加重，饥饿痛，进食可缓解，1天前腹痛加重并出现右下腹痛，查体：剑突下偏右压痛，无反跳痛，右下腹局部肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。为明确题11中所述不适的诊断，应做的检查是（）。A、腹部平片B、X线钡餐透视C、胃镜D、阑尾B超E、结肠镜
考题
女性，18岁，反复上腹痛2年，近3天上腹痛加重，饥饿痛，进食可缓解，1天前腹痛加重并出现右下腹痛，查体：剑突下偏右压痛，无反跳痛，右下腹局部肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。若患者手术半年后出现腹痛、恶心、呕吐，伴腹胀、肛门排气减少，首先考虑（）。A、黏连性肠梗阻B、残胃炎C、吻合口溃疡D、缺血性肠病
考题
男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴吐酸水4年，今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛、反跳痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。为明确诊断，首先要做的检查是（）A、纤维光束胃镜B、立位腹部平片C、X线钡餐检查D、B超E、CT
考题
女性，38岁。2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突发转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热。查体：右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109/L，N88％。尿常规（-）。
患者此次发病与盆腔炎鉴别，最可靠的鉴别要点是（）A、下腹部隐痛不适病史B、恶心、呕吐、发热C、转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛D、血常规和尿常规检查E、月经生育史
考题
女性，18岁，反复上腹痛2年，近3天上腹痛加重，饥饿痛，进食可缓解，1天前腹痛加重并出现右下腹痛，查体：剑突下偏右压痛，无反跳痛，右下腹局部肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。为明确病因应做的检查是（）。A、腹部平片B、X线钡餐透视C、胃镜D、阑尾B超E、结肠镜
考题
单选题男性，35岁，转移性右下腹痛2天，右下腹部压痛、肌紧张、反跳痛，肠鸣音减弱，白细胞计数及中性分类明显增高，其诊断首先考虑（）A
胃、十二指肠溃疡穿孔B
急性胆囊炎并穿孔C
绞窄性肠梗阻D
急性肠系膜淋巴结炎E
急性阑尾炎穿孔
考题
单选题某男，8岁。2小时前突发上腹疼痛，辗转不安，来院就诊。查体：皮肤巩膜无黄染，腹平软，全腹无压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音正常，临床怀疑急性阑尾炎时，最有意义的症状和体征是（ ）。A
胃纳不佳、右下腹有反跳痛B
转移性右下腹痛、右下腹有明显固定压痛点C
先有腹痛，后有发热、阑尾穴有压痛D
转移性右下腹痛、结肠充气试验阳性E
血常规白细胞总数升高
考题
单选题男性，36岁，上腹部隐痛伴反酸数年，今天早上突起腹部绞痛，同时出现右下腹痛。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。该病人最可能的诊断是（ ）。A
B
C
D
考题
单选题女，29岁。转移性右下腹痛1天，右下腹部压痛、肌紧张、反跳痛，肠鸣音减弱，白细胞计数及中性分类明显增高，其诊断应先考虑（ ）。A
胃十二指肠溃疡穿孔B
急性胆囊炎合并穿孔C
绞窄性肠梗阻D
结肠癌E
急性阑尾炎穿孔
考题
单选题女性，18岁，反复上腹痛2年，近3天上腹痛加重，饥饿痛，进食可缓解，1天前腹痛加重并出现右下腹痛，查体：剑突下偏右压痛，无反跳痛，右下腹局部肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。为明确题11中所述不适的诊断，应做的检查是（）。A
腹部平片B
X线钡餐透视C
胃镜D
阑尾B超E
结肠镜
考题
单选题女性，18岁，反复上腹痛2年，近3天上腹痛加重，饥饿痛，进食可缓解，1天前腹痛加重并出现右下腹痛，查体：剑突下偏右压痛，无反跳痛，右下腹局部肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。为明确病因应做的检查是（）。A
腹部平片B
X线钡餐透视C
胃镜D
阑尾B超E
结肠镜
考题
单选题关于小儿急性阑尾炎的临床特点，错误的叙述是（）。A
好发于2～4岁小儿B
多有典型的转移性右下腹痛C
右下腹可有压痛、反跳痛、肌紧张D
白细胞计数及中性粒细胞比例升高E
体温多升高
考题
单选题男性患者，转移性右下腹痛2d，伴呕吐，腹部检查全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以右下腹为著，肠鸣音消失，移动性浊音阳性。这位患者的初步诊断是（）A
急性胃肠炎B
阑尾炎并腹膜炎C
胆囊炎D
胆道蛔虫病E
胃穿孔并腹膜炎
考题
单选题男性，25岁。反复发作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小时，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未触及包块，肠鸣音减弱。临床医生最应进行的体格检查是（）A
量体温B
查巩膜C
Murphy征检查D
腹部叩诊E
肛门指诊
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