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患者女，53岁。关节痛半年余，诊断为"类风湿关节炎"，此病一般不出现
A.晨僵时间超过1小时
B.双手对称性关节肿胀
C.X线片示骶髂关节间隙狭窄
D.血沉明显增快
E.X线片示近端指间关节间隙狭窄
B.双手对称性关节肿胀
C.X线片示骶髂关节间隙狭窄
D.血沉明显增快
E.X线片示近端指间关节间隙狭窄
参考答案
参考解析
解析：类风湿关节炎突出的临床表现为：①反复发作的、对称性、多发性小关节炎，以手部指掌、腕、足趾等关节最常见；②早期呈现红、肿、热、痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度的僵硬和畸形。其诊断需下列各项中的2项，而且关节症状的持续时间应不少于6周：①晨僵；②压痛及活动时痛（为医生所看到）；③关节肿胀的病史或所见；④皮下结节（为医生所看到）；⑤血沉增快，C反应蛋白阳性。因为手部关节通常为小关节，故E是对的，大关节一般不受累，故C不出现，故选C。
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考题
患者女，18岁。面色苍白、乏力、牙龈和鼻出血、关节痛、月经量增多1年余，近日病情加重，出现高热。肝、脾、淋巴结肿大，胸骨压痛。外周血象有大量白血病细胞，骨髓象原始细胞＞30%。该患者可能的诊断是( )。A、肾炎B、贫血C、系统性红斑狼疮D、肺炎E、急性白血病
考题
女性，53岁。关节痛半年余，诊断为“类风湿关节炎”，此病一般不出现( )A．晨僵时间超过1小时B．双手对称性关节肿胀C．X线片示骶髂关节间隙狭窄D．血沉明显增快E．X线片示近端指间关节间隙狭窄
考题
患者女，53岁。关节痛半年余，诊断为"类风湿关节炎"，此病一般不出现A、晨僵时间超过1小时B、双手对称性关节肿胀C、X线片示骶髂关节间隙狭窄D、血沉明显增快E、X线片示近端指间关节间隙狭窄
考题
女，19岁，反复发热、关节痛半个月余，掌指、指及指间关节肿胀。免疫学检查IgG略有升高，RF880U／ml，抗环状瓜氨酸肽(抗CCP抗体)阳性，此患者可诊断为A、多发性骨髓瘤B、系统性红斑狼疮C、干燥综合征D、类风湿关节炎E、皮肌炎
考题
患者，女，20岁，反复发热、关节痛半月余，掌指、指及指间关节肿胀。免疫学检查IgG略有升高，RF880U／ml，抗环状瓜氨酸肽（抗CCP抗体）阳性，此患者可诊断为A、多发性骨髓瘤B、干燥综合征C、系统性红斑狼疮D、类风湿关节炎E、皮肌炎
考题
患者，女性，53岁。关节痛6个月余，诊断为"类风湿关节炎"，此病一般不出现A.晨僵时间超过1hB.双手对称性关节肿胀C.X线片示骶髂关节间隙狭窄D.血沉明显增快E.X线片示近端指间关节间隙狭窄
考题
女，头晕乏力半年，手足关节痛3年余，查体双手指间肌肉萎缩，手指向尺侧偏，X线显示关节腔变窄，关节半脱位，抗“O”300U，血沉80mm/小时，此病人最可能的诊断是（ ）。A．先天性关节畸形B．类风湿关节炎C．慢性关节炎D．风湿性关节炎E．系统性红斑狼疮
考题
患者女，52岁，手足关节痛3年余。查体：双手指间肌肉萎缩，手指向尺侧偏，X线显示关节腔变窄，关节半脱位，抗"O"300U/L，血沉380mm/h，此患者最可能的诊断是A、退行性骨关节病B、类风湿关节炎C、先天性关节畸形D、风湿性关节炎E、系统性红斑狼疮
考题
患者，女，40岁。反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近月来低热，关节痛加重，肘后出现多个皮下结节，检查ESR 40mm／h，心脏彩超发现小量心包积液，考虑为类风湿关节炎活动。对疾病活动诊断最有意义的检查A.C-反应蛋白B.心包积液病理C.类风湿因子滴度D.关节影像学E.补体
考题
患者，女性，53岁．关节痛6个月余，诊断为。类风湿关节炎”，此病一般不出现A.晨僵时间超过lhB.双手对称性关节肿胀C.X线片示骶髂关节间隙狭窄D.血沉明显增快E.X线片示近端指间关节间隙狭窄
考题
女，19岁，反复发热、关节痛半个月余，掌指、指及指间关节肿胀。免疫学检查IgG略有升高，RF880U／ml，抗环状瓜氨酸肽（抗CCP抗体）阳性，此患者可诊断为A.类风湿关节炎
B.皮肌炎
C.系统性红斑狼疮
D.多发性骨髓瘤
E.干燥综合征
考题
女，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。对疾病活动诊断最有意义的检查（）A、C反应蛋白B、心包积液病理C、类风湿因子滴度D、关节影像学E、补体
考题
单选题患者，女，20岁，反复发热、关节痛半月余，掌指、指及指间关节肿胀。免疫学检查IgG略有升高，RF880U／ml，抗环状瓜氨酸肽（抗CCP抗体）阳性，此患者可诊断为（）A
多发性骨髓瘤B
干燥综合征C
系统性红斑狼疮D
类风湿关节炎E
皮肌炎
考题
单选题女，23岁。高热、皮疹、关节肌肉疼痛1个月余，血清中检查出高滴度的抗PNP抗体，此患者最可能诊断为（）A
多发性肌炎B
系统性红斑狼疮C
混合性结缔组织病D
硬皮病E
类风湿关节炎
考题
单选题女，19岁，反复发热、关节痛半个月余，掌指、指及指间关节肿胀。免疫学检查IgG略有升高，RF880U／ml，抗环状瓜氨酸肽（抗CCP抗体）阳性，此患者可诊断为（）A
多发性骨髓瘤B
系统性红斑狼疮C
干燥综合征D
类风湿关节炎E
皮肌炎
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