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患者女性，45岁。左乳头溢液10余天。无不适症状。查体：乳房视诊无异常发现，未扪及肿块，无压痛，按压左乳晕外上方可见黄褐色溢液。门诊首选的检查是
A、A型超声检查
B、近红外线扫描
C、热图像检查
D、溢液涂片细胞学检查
E、钼靶X线摄片
B、近红外线扫描
C、热图像检查
D、溢液涂片细胞学检查
E、钼靶X线摄片
参考答案
参考解析
解析：溢液细胞学检查：此种检查简单、方便是乳头溢液的常规检查，可以早期发现乳腺癌，是病人最容易接受的诊断方法之一。
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考题
患者女性，21岁，农民。主诉：发现左乳肿块1年。病史：患者于1年前无意扪及左乳一肿块，无疼痛，无红肿、无发热。查体：左乳外上象限距乳晕3cm处扪及一直径3cm圆形肿块，边界清楚，活动好，表面光滑，质韧。辅助检查：B超示左乳低回声结节包膜清楚。
考题
患者女性，47岁，已婚。主诉：发现双乳多个肿块12天。病史：12天前患者无意扪及双乳多个小肿块，无红肿，无触痛，无乳头溢液，在当地医院行B超检查，发现双乳多个液性暗区，诊断"双乳多发囊肿"。查体：腋下小淋巴结软，右乳外上象限扪及2cm×2.5cm囊性肿块，随腺体活动好，左乳外上象限距乳头3cm扪及2cm×2cm大小肿块，囊性感，活动可。辅助检查：门诊B超见双乳多个大小不等的低回声区，形状不规则，边界清分布不均匀；双腋窝淋巴结，左腋见1.0cm×0.6cm淋巴结，右腋下1.5cm×0.7cm淋巴结。
考题
女性，40岁。两周前无明显诱因自觉乳房胀痛感，当时未做特殊处理，近两天来右侧乳头有溢液表现，遂来院就诊;查体：乳房外形轮廓正常，双侧大小对称，无局限性隆起，未触及包块，压痛(-)，右侧乳头可见黄色溢液，作为住院医师，首选的检查应是A.钼靶X线摄片B.B型超声检查C.近红外线扫描D.热图像检查E.溢液涂片细胞学检查
考题
患者，女，45岁，左乳头单孔血性溢液2周，自觉头晕乏力，心悸多梦，纳差，乳房无疼痛不适。查左乳头中央乳孔有血痂，乳晕下可扪及0.8cm×0.5cm肿块，质韧，无压痛，与皮肤无粘连，按压肿块时自中央乳孔流出血性液体。其中医诊断及西医治疗原则应为( )A、乳癖 药物治疗B、乳衄 手术治疗C、粉刺性乳痈 药物治疗D、乳痨 手术治疗E、乳核 手术治疗
考题
患者女性,45 岁。左乳头溢液 10 余天。无不适症状。查体:乳房视诊无异常发现,未扪及肿块,无压痛,按压左乳晕外上方可见黄褐色溢液。门诊首选的检查是()
A 钼靶 X 线摄片B B 型超声检查C 近红外线扫描D 热图像检查E 溢液涂片细胞学检查
考题
女，36岁，右乳房周期性胀痛1年，经期症状明显，经后胀痛缓解，最近自觉症状加重，并有右乳房溢液最可能发现是A、双乳未扪及异常B、右乳扪及成串的肿块，质韧，边界不清，有触痛，表面欠光滑C、右乳扪及单个肿块，质硬，边界不清，表面不光滑D、右乳扪及单个肿块，质硬，边清，表面光滑，活动E、右乳扪及单个肿块，质中，挤压后乳头有溢液下列哪项检查对诊断最有帮助A、乳房钼靶摄片B、活检C、乳头溢液涂片检查D、B超E、磁共振成像检查若病人乳头溢液，常见的液体为A、鲜红色B、淡黄色C、棕褐色D、黄绿色E、淡红色
考题
患者，女，45岁。左乳头单孔血性溢液2周。患者自觉头晕乏力，心悸多梦，纳差，乳房无疼痛不适。查左乳头中央乳孔有血痂，乳晕下可扪及0.8cm×0.5cm肿块，质韧，无压痛，与皮肤无粘连，按压肿块时自中央乳孔流出血性液体。其中医诊断及西医治疗原则应为A、乳癖，药物治疗B、乳衄，手术治疗C、粉刺性乳痈，药物治疗D、乳痨，手术治疗E、乳核，手术治疗
考题
女，43岁。左乳头溢液10余天。无不适症状查体：乳房视诊无异常发现，未扪及肿块，无压痛，按压左乳晕外上方可见黄褐色溢液。门诊首选的检查是A.热图像检查B.钼靶X线摄片C.B型超声检查D.溢液图片细胞学检查E.近红外线扫描
考题
女，43岁。左乳头溢液10余天。无不适症状査体：乳房视诊无异常发现,未扪及肿块，无压痛，按压左乳晕外上方可见黄褐色溢液。门诊首选的检查是
A.热图像检查
B.相靶X线摄片
C. B型超声检查
D.溢液图片细胞学检查
E.近红外线扫描
考题
患者女性，40岁，近2个月来间断出现左侧乳头血性溢液。局部乳房无明显红、肿、热、痛，挤捏乳头时血性溢液增多，乳房内未扪及肿块。首先考虑的疾病是A、乳腺囊性增生病
B、乳管内乳头状瘤
C、乳癌
D、急性乳房炎
E、乳房纤维腺瘤
考题
病历摘要：患者女性，52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块，无任何自觉症状，亦未经处理即来院就诊。查体：两侧乳房大小对称，无外形改变，无乳头溢液，左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块，边缘不清，表面不光滑，活动度一般，同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。初步诊断主要考虑什么疾病？（）A、急性乳房炎B、乳腺囊性增生C、乳房纤维腺瘤D、乳管内乳头状瘤E、乳房癌F、炎性乳房癌G、乳头湿疹样乳房癌
考题
病历摘要：患者女性，52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块，无任何自觉症状，亦未经处理即来院就诊。查体：两侧乳房大小对称，无外形改变，无乳头溢液，左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块，边缘不清，表面不光滑，活动度一般，同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。依查体所见，根据国际抗癌联盟（UICC）建议的TNM分期法，该病人乳房癌的临床分期属于（）提示：临床诊断为乳房癌A、0期B、Ⅰ期C、Ⅱa期D、Ⅱb期E、Ⅲa期F、Ⅲb期G、Ⅳ期
考题
诊断为乳漏的是（）。A、乳头溢血，乳晕下单发肿块，质软B、乳头溢血，乳晕区外肿块.质硬C、乳头溢液，双乳外上象限多发肿块，大小不等，质中活动D、乳头溢脂样物，乳晕部有瘘管E、乳头溢奶，乳房有结块，红肿热痛
考题
病历摘要：患者女性，52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块，无任何自觉症状，亦未经处理即来院就诊。查体：两侧乳房大小对称，无外形改变，无乳头溢液，左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块，边缘不清，表面不光滑，活动度一般，同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。Ⅱb期乳房癌适宜采用的手术方式有（）提示：该病人准备接受手术治疗A、乳房肿块切除术B、单纯乳房切除术C、乳房癌改良根治术D、保留乳房的乳房癌切除术E、乳房癌根治术F、乳房癌扩大根治术
考题
女，36岁，右乳房周期性胀痛1年，经期症状明显，经后胀痛缓解，最近自觉症状加重，并有右乳房溢液最可能发现是（）。A、双乳未扪及异常B、右乳扪及成串的肿块，质韧，边界不清，有触痛，表面欠光滑C、右乳扪及单个肿块，质硬，边界不清，表面不光滑D、右乳扪及单个肿块，质硬，边清，表面光滑，活动E、右乳扪及单个肿块，质中，挤压后乳头有溢液
考题
单选题女性，36岁。发现有乳头溢液2个月，不伴疼痛。体检：双侧乳房、乳头对称，乳头无凹陷，皮肤无橘皮样改变，未触及乳房肿块，触压右乳内上象限时可见乳头少量暗红色血性溢液。腋窝未触及肿大的淋巴结。对诊断最有帮助的检查是（ ）。A
细针穿刺细胞学检查B
近红外线扫描C
CT检查D
核磁共振检查E
乳腺导管造影
考题
单选题患者女性，20岁，未婚。左乳房肿块2个月，不伴疼痛，无发热史。体检：双侧乳房乳头对称、无红肿，乳头无凹陷、无溢液，左乳外上象限可触及一4cm×4cm×5cm大肿块，质硬，表面光滑，易于推动。肿块大小不随月经周期变化。诊断最可能是（ ）。A
乳房纤维腺瘤B
乳管内乳头状瘤C
乳房肉瘤D
乳腺囊性增生病E
乳腺癌
考题
单选题女性，45岁，因3天前无意中发现左乳房肿块来医院就诊。经检查，该病人左乳外上象限有一个直径约2cm的肿块，质较硬，无压痛，与皮肤有少许粘连，无乳头溢液，左侧腋下可扪及直径约1.5cm的肿大淋巴结。对其初步诊断是（）A
乳腺癌B
炎性乳腺癌C
乳腺纤维腺瘤D
乳腺囊性增生E
乳管内乳头状瘤
考题
问答题患者女性，47岁，已婚。主诉：发现双乳多个肿块12天。病史：12天前患者无意扪及双乳多个小肿块，无红肿，无触痛，无乳头溢液，在当地医院行B超检查，发现双乳多个液性暗区，诊断"双乳多发囊肿"。查体：腋下小淋巴结软，右乳外上象限扪及2cm×2.5cm囊性肿块，随腺体活动好，左乳外上象限距乳头3cm扪及2cm×2cm大小肿块，囊性感，活动可。辅助检查：门诊B超见双乳多个大小不等的低回声区，形状不规则，边界清分布不均匀；双腋窝淋巴结，左腋见1.0cm×0.6cm淋巴结，右腋下1.5cm×0.7cm淋巴结。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
考题
单选题女性，43岁。发现左乳房肿块2周，伴乳头溢液。查体左乳头外上有一1cm×1cm包块，质韧，光滑，活动，腋窝无肿大淋巴结，该病人常用检查方法不包括（）A
细胞学检查B
CT检查C
近红外线扫描D
钼靶照相E
乳腺导管造影
考题
单选题病历摘要：患者女性，52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块，无任何自觉症状，亦未经处理即来院就诊。查体：两侧乳房大小对称，无外形改变，无乳头溢液，左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块，边缘不清，表面不光滑，活动度一般，同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。确定乳腺肿块性质最可靠的方法是（）A
乳房扪诊B
乳房钼靶X线摄片C
乳头溢液的检查D
活组织切片的检查E
B型超声检查F
乳腺导管内镜检查G
近红外线扫描H
乳腺导管内镜检查
考题
单选题患者男，62岁，发现左侧乳房较对侧明显增大3个月，轻微疼痛，无乳头溢液，无肿瘤病史。体检：双乳头无内陷，左侧乳房可触及直径约4cm的肿块，边界清，质不硬，位于乳头乳晕后方，右乳未触及肿块，腋窝淋巴结不肿大。诊断为男性乳房发育症，经三苯氧胺治疗3个月症状无改善。其最佳的治疗是（）A
手术乳腺切除B
理疗C
随诊，观察D
手术切除睾丸E
口服甲基睾丸素
考题
单选题患者，女，45岁，左乳头单孔血性溢液2周，自觉头晕乏力，心悸多梦，纳差，乳房无疼痛不适。查左乳头中央乳孔有血痂，乳晕下可扪及0.8cm×0.5cm肿块，质韧，无压痛，与皮肤无粘连，按压肿块时自中央乳孔流出血性液体。其中医诊断及西医治疗原则应为（）A
乳癖药物治疗B
乳衄手术治疗C
粉刺性乳痈药物治疗D
乳痨手术治疗E
乳核手术治疗
考题
单选题病历摘要：患者女性，52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块，无任何自觉症状，亦未经处理即来院就诊。查体：两侧乳房大小对称，无外形改变，无乳头溢液，左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块，边缘不清，表面不光滑，活动度一般，同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。初步诊断主要考虑什么疾病？（）A
急性乳房炎B
乳腺囊性增生C
乳房纤维腺瘤D
乳管内乳头状瘤E
乳房癌F
炎性乳房癌G
乳头湿疹样乳房癌
考题
单选题女性，45岁，因3天前无意中发现左乳房肿块来医院就诊。经检查，该病人左乳外上象限有一个直径约2cm的肿块，质较硬，无压痛，与皮肤有少许粘连，无乳头溢液，左侧腋下可扪及直径约1.5cm的肿大淋巴结。为了解与发病有关的危险因素，还应重点评估该病人的（）A
二便情况B
饮食习惯C
睡眠情况D
居住环境E
月经婚育史
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