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患者,男性,50岁。嗜酒10年,近2个月无诱因出现消瘦、乏力、厌食,在单位组织的健康体检时发现AFP升高,后被确诊为原发性肝癌,患者剧烈咳嗽后突然主诉腹痛,右上腹压痛、反跳痛,移动性浊音(+)。患者可能发生的并发症是

A、癌肿破裂出血

B、上消化道出血

C、应激性溃疡穿孔合并出血

D、细菌性肝脓肿

E、急性胆管炎


参考答案

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考题 患者,男性,50岁。嗜酒10年。近2个月无诱因出现消瘦、乏力、厌食,在单位组织的健康体检时发现AFP升高,后被确诊为原发性肝癌,患者剧烈咳嗽后突然主诉腹痛,右上腹压痛、反跳痛,移动性浊音(+)。可能发生的并发症是A、癌肿破裂出血B、上消化道出血C、应激性溃疡穿孔合并出血D、细菌性肝脓肿E、急性胆管炎

考题 病历摘要:患者,男性,35岁,因"水肿5年,夜尿增多2年,乏力、厌食1个月"就诊。患者5年前无明显诱因出现晨起眼睑水肿,无乏力、纳差、腰痛、血尿等,于当地医务所测血压150/90mmHg,未规律诊治。此后水肿间断出现,时有时无,时轻时重,未予重视。近2年来出现夜尿增多,3~4次/夜,未诊治。患者近1个月无诱因感乏力、厌食,有时伴恶心、腹胀,无腹痛、腹泻或发热。自服多潘立酮(吗丁啉)无效,乏力、厌食症状进行性加重,遂就诊。患者自发病以来睡眠可,大便正常,尿量无明显改变,近1年体重有下降(具体不详)。既往史:无糖尿病史,无药物滥用史,无药物过敏史。查体:T36.8℃,P90次/分,R20次/分,BP160/100mmHg。慢性病容,贫血貌,双眼睑轻度浮肿,皮肤有氨味,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染。心、肺、腹部查体未见异常。双下肢无水肿。实验室检查:血常规:Hb88g/L;尿常规:蛋白(++),RBC(++);粪便常规(-)。血生化:Cr900μmol/L,HC0315mmol/L,血磷升高。B超:双肾缩小,左肾8.7cm×4.0cm,右肾9.0cm×4.1cm.双肾皮质回声增强,皮髓质分界不清。

考题 男性,36岁,平素健康,单位健康体检时发现AFP升高,但小于500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBCAb(+)。下列检查方法哪项为首选A.肝脏B超B.肝脏CTC.肝脏MRID.X线肝血管造影E.一个月后复查AFP

考题 男性患者,48岁。近1个月来自觉周身乏力,右上腹不适,到医院体检发现AFP升高,但为明确本病,可行的检 男性患者,48岁。近1个月来自觉周身乏力,右上腹不适,到医院体检发现AFP升高,但500ng/ml持续4周提示原发性肝癌B、AFP由低浓度逐渐升高不降提示原发性肝癌C、AFP中等水平持续8周提示原发性肝癌D、AFP升高即提示原发性肝癌E、AFP升高可见于活动性肝炎,随病情改善及ALT的下降而下降F、AFP升高也可见于生殖腺胚胎瘤

考题 患者男,60岁。以“乏力、头晕、眼花3个月,厌食、消瘦1个月”为主诉来诊。现病史:4个月来无任何诱因自觉乏力、头晕、眼花,尤以蹲位站立起时加重,活动后心悸、气短,食欲缺乏。近1个月厌食,消瘦明显,体重下降8kg,经常失眠,手足麻木。发病以来无发热,无恶心呕吐,无鼻衄及齿龈出血,大小便正常。 既往史:健康,否认肝炎、结核病史,无偏食。 体检:体温:36.O℃,脉搏96次/分,血压:120/75mmHg,神志清楚,慢性病容,消瘦,贫血貌,睑结膜苍白,巩膜无黄染,口角溃疡,舌质红,舌乳头消失。皮肤无出根据上述临床特点,考虑该患者的初步诊断有哪些A.巨幼细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.慢性萎缩性胃炎D.消化道恶性肿瘤E.缺铁性贫血

考题 男性,36岁,平素健康,单位健康体检时发现AFP升高,但下列检查哪项最能发现小病灶( )A、肝脏CTB、 男性,36岁,平素健康,单位健康体检时发现AFP升高,但B、X线肝血管造影C、肝脏MRID、肝脏CTE、一个月后复查AFP下列检查哪项最能发现小病灶( )A、肝脏CTB、肝脏B超C、肝脏MRID、X线肝血管造影E、放射性核素显像下列诊断哪项最可能( )A、慢性活动性肝炎B、慢性迁延性肝炎C、肝硬化失代偿期D、肝癌Ⅱ期E、亚临床肝癌

考题 男性,36岁,平素健康,单位健康体检时发现AFP升高,但<500μg/L,肝功能正常, HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。下列检查哪项最能发现小病灶A.X线肝血管造影B.肝脏CTC.肝脏MRID.肝脏B超

考题 患者,男,56岁,过去有嗜酒及慢性肝炎史,近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪到肿块。体格检查:肝肋下3cm,质硬,无腹水。B超检查发现患者肝右叶中央单个10cm×12cm占位,AFP升高,肝肾功能正常。诊断为原发性肝癌。患者肝叶切除术后,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸,应考虑A.肝性脑病 B.膈下脓肿 C.内出血 D.胆汁性腹膜炎 E.胆道感染

考题 男性,56岁,过去有嗜酒及慢性肝炎史,近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪及肿块。体格检查:肝肋下3cm,质硬,无腹水。B超检查发现病人肝右叶中央单个10cmx12cm占位,AFP升高,肝肾功能正常,最可能的诊断是A.原发性肝癌 B.胆道感染 C.细菌性肝脓肿 D.阿米巴性肝脓肿

考题 男性,40岁,嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶,周边有晕圈;追问无肝炎病史,无厌食,乏力,消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功:HBsAg(+),HBeAg(+),ALT40U/L。AFP连续3次150μg/L。如果此病人被确诊为亚临床肝癌,目前首选的治疗是 A.全身大剂量化疗 B.肝动脉栓塞治疗 C.生物免疫治疗 D.手术治疗 E.中药治疗

考题 患者男,48岁。近1个月来自觉周身乏力,右上腹不适,到医院体检,发现AFP升高,但肝癌的标记物有哪些 A.CEA B.AFP C.AFu D.CA-125 E.CA-724 F.APT G.AIF H.AAT I.NSE J.CA199 K.NY21-1

考题 男性,36岁,平素健康,单位健康体检时发现AFP升高,但500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。下列检查方法哪项为首选()。A、肝脏B超B、肝脏CTC、肝脏MRID、X线肝血管造影E、1个月后复查AFP

考题 男性患者,48岁。近1个月来自觉周身乏力,右上腹不适,到医院体检发现AFP升高,但500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)关于AFP描述正确的是()。A、AFP500ng/ml持续4周提示原发性肝癌B、AFP由低浓度逐渐升高不降提示原发性肝癌C、AFP中等水平持续8周提示原发性肝癌D、AFP升高即提示原发性肝癌E、AFP升高可见于活动性肝炎,随病情改善及ALT的下降而下降F、AFP升高也可见于生殖腺胚胎瘤

考题 男性,40岁,嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶,周边有晕圈;追问无肝炎病史,无厌食,乏力,消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功:HBsAg(+),HBeAg(+),ALT40U/L。AFP连续3次150μg/L。如进一步确诊,应首选()A、腹部CT检查B、同位素肝扫描C、MRID、X线肝血管造影E、超声引导下针吸细胞学检查

考题 男性,40岁,嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶,周边有晕圈;追问无肝炎病史,无厌食,乏力,消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功:HBsAg(+),HBeAg(+),ALT40U/L。AFP连续3次150μg/L。该病例最可能的诊断是()A、慢性肝炎B、酒精性肝炎C、亚临床肝癌D、慢性胆囊炎E、肝脓肿

考题 男性,36岁,平素健康,单位健康体检时发现AFP升高,但500μg/L,肝功能正常,HB-sAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。下列检查哪项最能发现小病灶()A、肝脏CTB、肝脏B超C、肝脏MRID、X线肝血管造影E、放射性核素显像

考题 男性,36岁,平素健康,单位健康体检时发现AFP升高,但500μg/L,肝功能正常,HB-sAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。下列检查方法哪项为首选()A、肝脏B超B、X线肝血管造影C、肝脏MRID、肝脏CTE、一个月后复查AFP

考题 男性,40岁,嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶,周边有晕圈;追问无肝炎病史,无厌食,乏力,消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功:HBsAg(+),HBeAg(+),ALT40U/L。AFP连续3次150μg/L。如果此病人被确诊为亚临床肝癌,目前首选的治疗是()A、全身大剂量化疗B、手术治疗C、生物免疫治疗D、中药治疗E、肝动脉栓塞治疗

考题 男性,36岁,平素健康,单位健康体检时发现AFP升高,但500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。下列检查哪项最能发现小病灶()。A、肝脏B超B、肝脏CTC、肝脏MRID、X线肝血管造影E、放射性核素显像

考题 患者男,60岁。以“乏力、头晕、眼花3个月,厌食、消瘦1个月”为主诉来诊。现病史:4个月来无任何诱因自觉乏力、头晕、眼花,尤以蹲位站立起时加重,活动后心悸、气短,食欲缺乏。近1个月厌食,消瘦明显,体重下降8kg,经常失眠,手足麻木。发病以来无发热,无恶心呕吐,无鼻衄及齿龈出血,大小便正常。既往史:健康,否认肝炎、结核病史,无偏食。体检:体温:36.0℃,脉搏96次/分,血压:120/75mmHg,神志清楚,慢性病容,消瘦,贫血貌,睑结膜苍白,巩膜无黄染,口角溃疡,舌质红,舌乳头消失。皮肤无出血点及皮疹,无肝掌及蜘蛛痣。左锁骨上淋巴结未触及。心肺无异常,腹平软,无压痛,未触及包块,肝脾未及,移动性浊音阴性,双下肢不肿。下列哪些结果支持该患者为自身免疫性胃炎()。A、内因子抗体阳性B、内因子抗体阴性C、抗壁细胞抗体阳性D、抗壁细胞抗体阴性E、血清促胃液素升高

考题 单选题男性,36岁,平素健康,单位健康体检时发现AFP升高,但500μg/L,肝功能正常,HB-sAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。下列检查哪项最能发现小病灶()A 肝脏CTB 肝脏B超C 肝脏MRID X线肝血管造影E 放射性核素显像

考题 单选题男性,36岁,平素健康,单位健康体检时发现AFP升高,但500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。下列检查方法哪项为首选()。A 肝脏B超B 肝脏CTC 肝脏MRID X线肝血管造影E 1个月后复查AFP

考题 多选题男性患者,48岁。近1个月来自觉周身乏力,右上腹不适,到医院体检发现AFP升高,但500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)以下是肝癌标志物的是()。ACEABAFPCAFUDCA125ECA724FAPTGAIFHAATINSEJCA199KNY21-1

考题 单选题男性,40岁,嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶,周边有晕圈;追问无肝炎病史,无厌食,乏力,消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功:HBsAg(+),HBeAg(+),ALT40U/L。AFP连续3次150μg/L。该病例最可能的诊断是()A 慢性肝炎B 酒精性肝炎C 亚临床肝癌D 慢性胆囊炎E 肝脓肿

考题 单选题患者,男.56岁,过去有嗜酒及慢性肝炎史,近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪到肿块。体格检查:肝肋下3cm,质硬,无腹水。B超检查发现患者肝右叶中央单个10cm×12cm占位,AFP升高,肝肾功能正常。诊断为原发性肝癌。患者肝叶切除术后,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸,应考虑A 肝性脑病B 膈下脓肿C 内出血D 胆汁性腹膜炎E 胆道感染

考题 单选题患者男性,50岁。嗜酒10年,近2个月无诱因出现消瘦、乏力、厌食,在单位组织的健康体检时发现AFP升高,后被确诊为原发性肝癌,患者剧烈咳嗽后突然主诉腹痛,右上腹压痛、反跳痛,移动性浊音(+)。患者可能发生的并发症是()A 癌肿破裂出血B 上消化道出血C 应激性溃疡穿孔合并出血D 细菌性肝脓肿E 急性胆管炎