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女，45岁。绒癌Ⅳ期第一次化疗后4天，突然发生抽搐。此患者首要的护理问题是

A、有受伤的危险

B、自理能力缺陷

C、自我形象紊乱

D、知识缺乏

E、体液不足

参考答案

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考题 患者术后一周主要的护理问题是A.有误吸的危险B.有受伤的危险C.排便失禁D.自理缺陷E.尿潴留
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考题 妊娠期高血压疾病患者发生抽搐时，首要的护理措施是A、保持呼吸道通畅B、加床档，防止受伤C、观察病情，详细记录D、严密观察及时发现产兆E、置患者于安静、暗光的单人病室
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考题 惊厥发作期患儿的首优护理问题是()。A.恐惧B.有受伤的危险C.有窒息的危险D.潜在并发症，脑水肿E.有皮肤完整性受损的危险
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考题 女，45岁。绒癌IV期第一次化疗后4天，突然发生抽搐。此患者首要的护理问题是A.有受伤的危险B.自理能力缺陷C.知识缺乏D.体液不足E.自我形象紊乱
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考题 下列护理问题中属于该患者的主要护理问题是A．有暴力行为的危险B．不合作C．思维过程改变D．生活自理能力缺陷E．睡眠形态紊乱
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考题 该患者主要护理问题是A．自伤的危险B．睡眠形态紊乱C．有受伤的危险D．个人应对无效E．有废用综合征的危险
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考题 患者绒癌Ⅳ期，第一程化学治疗后3天，病人突然发生抽搐。护士的应首先进行哪项护理措施A、通知医生B、加床档C、建立静脉通路D、吸氧E、用开口器保持呼吸道通畅此患者最可能出现的护理问题是A、有受伤的危险B、体温不足C、自理能力缺陷D、睡眠形态紊乱E、知识缺乏
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考题 患者绒癌Ⅳ期，第一程化学治疗后三天，病人突然发生抽搐护士的护理措施中哪项应首先进行A．通知医生B．心理安慰C．建立静脉通路D．吸氧E．用开口器保持呼吸道通肠
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考题 此患者最可能出现的护理问题A．有受伤的危险B．体液不足C．自理能力缺陷D．睡眠型态紊乱E．知识缺乏
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考题 患者绒癌Ⅳ期，第一程化学治疗后3天，病人突然发生抽搐，此患者最可能出现的护理问题是A、有受伤的危险B、自理能力缺陷C、知识缺乏D、体温不足E、睡眠形态紊乱
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考题 患者绒癌Ⅳ期，第一程化疗后3天，病人突然发生抽搐，护理措施中哪项应首先进行A、通知医生B、心理安慰C、建立静脉通路D、吸氧E、用开口器保持呼吸道
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考题 患者男，65岁。因直肠癌入院。患者步入病房，精神和睡眠较差。3天后在全麻下行直肠癌根治术。有腹部人工肛门。经治疗和护理于手术后第十天出院。患者术前主要的护理问题是( )A、自理缺陷B、完全性尿失禁C、排便失禁D、有受伤的危险E、焦虑患者术后一周主要的护理问题是( )A、有误吸的危险B、有受伤的危险C、排便失禁D、自理缺陷E、尿潴留
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考题 入院第3天,患者因为数天没有排便,显得焦躁不安。此时患者首要的护理问题是A.焦虑 SXB 入院第3天，患者因为数天没有排便，显得焦躁不安。此时患者首要的护理问题是A.焦虑B.自理能力缺陷C.潜在心脏破裂D.便秘E.舒适改变
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考题 患者绒癌Ⅳ期，第一程化学治疗后3天，病人突然发生抽搐，此患者最可能出现的护理问题是A.有受伤的危险 B.自理能力缺陷 C.知识缺乏 D.体温不足 E.睡眠形态紊乱
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考题 患者，女性，42岁。脑外伤后昏迷卧床1年，社区护士检查患者骶尾部皮肤破损处组织发黑，有脓性分泌物与臭味，面积为3cm×4cm。该护士考虑患者目前最主要的护理问题是 A.有受伤的危险 B.知识缺乏 C.皮肤完整性受损 D.营养失调 E.自理能力缺陷
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考题 女，45岁。绒癌Ⅳ期第一次化疗后4天，突然发生抽搐。此患者首要的护理问题是（）。A、有受伤的危险B、自理能力缺陷C、知识缺乏D、体液不足E、自我形象紊乱
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考题 患者，女性，24岁。妊娠24周，近来头晕、乏力显著，面色苍白。实验室检查：Hb50g/L，WBC4.2×109/L，PTL120×109/L。其最易发生的护理问题是（）。A、有感染危险B、有出血的危险C、有受伤的危险D、有早产的危险E、有体液不足的危险
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考题 患者，女性，35岁。突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。此时最主要的护理问题是（）A、活动无耐力B、体液不足C、疼痛D、意识障碍E、有受伤的危险
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考题 患者，女，32岁，产后4个月，突然出现抽搐，CT检查证实为颅内占位，手术后病理为绒癌脑转移，为进一步治疗，鞘内注射化疗药应首选（）A、5-FUB、MTXC、KSMD、CTXE、VCR
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考题 产后4个月，突然抽搐，CT证实为颅内占位，手术后病理为绒癌脑转移。术后需加用何种治疗最恰当（）A、支持治疗B、放疗C、单药化疗D、鞘内化疗E、联合化疗
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考题 女，32岁，产后6个月，突然抽搐昏迷，CT证实为颅内占位，考虑为绒癌脑转移。进一步治疗，鞘内注射化疗药应首选（）A、KSMB、MTXC、CTXD、VCRE、5-FU
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考题 女，32岁，产后6个月，突然抽搐昏迷，CT证实为颅内占位，考虑为绒癌脑转移。该病人化疗方案首选（）A、KSMB、MTXC、VCRD、5-FUE、EMA-CO
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考题 单选题此时该患者最主要的护理问题是（　　）。A 有受伤的危险B 活动无耐力C 焦虑D 有窒息的危险E 潜在并发症
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考题 单选题此患者最可能出现的护理问题（　　）。A 有受伤的危险B 体温不降C 自理能力缺陷D 睡眠形态紊乱E 知识缺乏
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考题 单选题患者男，46岁。因在田间作业时足底被刺伤，2天后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。该患者存在的首要护理问题是（）A 有受伤的危险B 有窒息的危险C 有体液不足的危险D 尿潴留E 体温过高
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考题 单选题女，32岁，产后6个月，突然抽搐昏迷，CT证实为颅内占位，考虑为绒癌脑转移。该病人化疗方案首选（）A KSMB MTXC VCRD 5-FUE EMA-CO
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考题 单选题患者女，24岁。妊娠24周，近来头晕、乏力显著，面色苍白。化验检查：Hb 50g/L，WBC 4.2×109/L, PTL 120×109/L。其最易发生的护理问题是（ ）A 有感染的危险B 有出血的危险C 有受伤的危险D 有早产的危险E 有体液不足的危险
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考题 单选题女，45岁。绒癌Ⅳ期第一次化疗后4天，突然发生抽搐。此患者首要的护理问题是（）。A 有受伤的危险B 自理能力缺陷C 知识缺乏D 体液不足E 自我形象紊乱
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