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患者为一农药灌装工,在无防护的情况下连续工作5h,衣物及皮肤均有农药沾染。下班后感头晕、恶心、呕吐、视物模糊、全身乏力,继之嗜睡、流涎、胸闷。查体:两肺听诊可闻及干性啰音,心脏听诊偶可闻及早搏,四肢肌肉震颤,伴发作性肢体抽搐。全血胆碱酯酶活力测定在正常范围。最可能的诊断是 ( )
A、机磷类杀虫药中毒
B、除虫菊酯类杀虫药中毒
C、杀虫脒中毒
D、机氯类杀虫药中毒
E、基甲酸酯类杀虫药中毒
参考答案
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考题
男，23岁，某农药厂包装工，因事故农药喷洒一身，2h后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀，继之出现昏迷及少尿、血尿。查体：双侧瞳孔3mm，两肺可闻及少许干、湿啰音，心率110次/分，心脏听诊可闻及早搏。尿常规：RBC（+++），WBC（++），蛋白（++），镜下可见颗粒管型。下列治疗措施不正确的是（）A、立即脱去污染衣物，用肥皂水清洗皮肤B、应用阿托品C、应用亚甲蓝1～2mg/kgD、应用高渗葡萄糖E、应用大量维生素C
考题
患者为一农药灌装工，在无防护的情况下连续工作5h，衣物及皮肤均有农药沾染。下班后感头晕、恶心、呕吐、视物模糊、全身乏力，继之嗜睡、流涎、胸闷。查体：两肺听诊可闻及干性啰音，心脏听诊偶可闻及早搏，四肢肌肉震颤，伴发作性肢体抽搐。全血胆碱酯酶活力测定在正常范围。最可能的诊断是（）A、机磷类杀虫药中毒B、除虫菊酯类杀虫药中毒C、杀虫脒中毒D、机氯类杀虫药中毒E、基甲酸酯类杀虫药中毒
考题
患者误服农药水剂1h。查体：呈浅昏迷状态，双侧瞳孔缩小，两肺听诊可闻及较多的干、湿啰音。心脏听诊心律齐，心率96次/分。肢体可见肌纤维颤动，双侧病理征阳性。全血胆碱酯酶活力为55%。该患者最可能的诊断是（）A、磷类杀虫药中毒B、除虫菊酯类杀虫药中毒C、基甲酸酯类杀虫药中毒D、杀虫脒中毒E、百草枯中毒
考题
男，23岁，某农药厂包装工，因事故农药喷洒一身，2h后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀，继之出现昏迷及少尿、血尿。查体：双侧瞳孔3mm，两肺可闻及少许干、湿啰音，心率110次/分，心脏听诊可闻及早搏。尿常规：RBC（+++），WBC（++），蛋白（++），镜下可见颗粒管型。应考虑诊断为（）A、急性有机磷类杀虫药中毒B、急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒C、拟除虫菊酯类杀虫药中毒D、杀虫脒中毒E、百草枯中毒
考题
男性，45岁，平常体健，上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗，自以为中暑而"放痧"治疗无好转，下午出现意识不清而就诊。查体：浅昏迷状态，多汗，双侧瞳孔针尖样大小，两肺听诊可闻及较多湿啰音，可见肌束颤动，双侧病理征（-）。该患者急性期的处理，不正确的处理措施是（）A、立即洗胃，灌肠B、用肥皂清洗农药污染的皮肤C、应用胆碱酯酶复活剂D、应用阿托品E、对症处理
考题
男，23岁，某农药厂包装工，因事故农药喷洒一身，2h后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀，继之出现昏迷及少尿、血尿。查体：双侧瞳孔3mm，两肺可闻及少许干、湿啰音，心率110次/分，心脏听诊可闻及早搏。尿常规：RBC（+++），WBC（++），蛋白（++），镜下可见颗粒管型。为确诊应首选哪一项实验室检查（）A、血胆碱酯酶活力测定B、尿中4-氯-邻甲苯胺含量测定C、血清单胺氧化酶测定D、血中高铁血红蛋白测定E、肝、肾功能测定
考题
配伍题男，39岁，调配农药4h后感头痛、头晕、乏力、视物模糊、恶心、呕吐、多汗、瞳孔缩小并有肌肉颤动。血胆碱酯酶活力为60%（ ）|男，42岁，误服农药水剂100ml，出现头痛、头晕、恶心、呕吐、上腹部疼痛，很快昏迷伴呼吸困难，发绀，肺部干、湿啰音，四肢肌肉震颤和抽搐，心律失常（ ）A急性有机磷杀虫药中毒B急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒C拟除虫菊酯类杀虫药中毒D有机氯杀虫药中毒E杀虫脒中毒
考题
单选题男，36岁，平素体健，田间喷洒农药3h后感头晕、恶心、呕吐，随即意识不清，多汗。查体：浅昏迷状态，双侧瞳孔针尖样大小，两肺听诊可闻及较多湿啰音，可见肌束颤动，双侧病理征阳性。该患者处于急性期时，不正确的处理方式是（）A
用肥皂清洗农药污染的皮肤B
立即洗胃，灌肠C
应用胆碱酯酶复活剂D
应用阿托品E
对症处理
考题
单选题女，25岁，劳动后4h出现头痛、头晕，恶心、呕吐，多汗，视物模糊，瞳孔缩小，2h后到医院就诊。查体：意识模糊，两肺听诊可闻及较多湿啰音，可见肌纤维颤动。全血胆碱酯酶活力为16%。该患者最可能的诊断是（）A
急性有机磷杀虫药中毒B
急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒C
拟除虫菊类杀虫药中毒D
杀虫脒中毒E
中暑
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