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男性,52岁。持续胸痛3小时,诊断为急性下壁心肌梗死。查体:血压70/50mmHg。心率40次/分。ECG示:P-P间期较R-R间期短,R-R间期整齐,最可能的心律失常是

A.心房颤动

B.窦性心动过缓

C.三度房室传导阻滞

D.二度房室传导阻滞

E.室性期前收缩


参考答案

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考题 (54~55题共用题干)男,62岁,高血压病史,突发胸痛3小时伴大汗。查体:血压100/70mmHg,心率55次/分。心电图:V1~V4ST段弓背向上抬高3mm,Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段水平压低1mm。急测心肌酶正常诊断考虑为A.急性下壁心肌梗死B.急性前壁心肌梗死C.自发性心绞痛D.急性心肌炎E.急性心包炎

考题 男性,70岁,突然晕厥,查体:神态淡漠,血 80/60mmHg,心率38次/分,ECG示急性下壁心肌梗死、Ⅲ度房室传导阻滞,治疗首选:A、阿托品静脉滴注B、异丙肾上腺素静脉漓注C、安装临时心脏起搏器D、安装永久心脏起搏器E、肾上腺糖皮质激素

考题 男,52岁。持续胸痛3小时,诊断为急性下壁心肌梗死。查体:BP70/50mnHg。心率40次/分。ECG示:P-P间期较R-R间期短。R-R间期整齐。最可能的心律失常是A.心房颤动B.窦性心动过缓C.Ⅲ度房室传导阻滞D.Ⅱ度房室传导阻滞E.室性早搏

考题 男性,75岁,胸痛发作持续4小时,诊断为急性下壁心肌梗死,10小时后出现烦躁不安,血压偏低,心率45次/分,心电示Ⅲ度房室传导阻滞,此时治疗可选择()。 A.永久心脏起搏器植入B.静滴异丙肾上腺素C.静滴氨茶碱D.临时心脏起搏E.静注阿托品

考题 男,52岁。持续胸痛3小时,诊断为急性下壁心肌梗死。查体:BP 70/ 50mmHg,心率40/min。ECG示:P-P间期较R-R间期短,R-R间期整齐,最可能的心律失常是A.心房颤动B.窦性心动过缓C.Ⅲ度房室传导阻滞D.Ⅱ度房室传导阻滞E.室性早搏

考题 患者男性,50岁。持续胸痛3小时,诊断为急性下壁心肌梗死。查体:BP70/50mmHg,心率40次/分,ECG示:P-P间期较R-R间期短,R-R间期整齐,最可能出现了下列哪种心律失常A、二度房室传导阻滞 B、三度房室传导阻滞 C、室性早搏 D、心房颤动 E、窦性心动过缓

考题 男,52岁,持续胸痛3小时,诊断为急性下壁心肌梗死.查体:BP70/50mmHg,心率40次/分.ECG示:P—P间期较R—R间期短,R—R间期整齐.最可能的心律失常是() A.心房颤动 B.窦性心动过缓 C.三度房室传导阻滞 D.二度房室传导阻滞 E.室性早搏

考题 男,52岁。持续胸痛3小时,诊断为急性下壁心肌梗死。查体:BP 70/50 mmHg。心率40次/分。 ECG示:P-P间期较R-R间期短,R-R问期 整齐,最可能的心律失常是 A.心房颤动 B.窦性心动过缓 C.三度房室传导阻滞 D.二度房室传导阻滞 E.室性早搏

考题 女性,80岁,因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检:HR52次/分,血压80/50mmHg,出汗,颈静脉怒张,双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性该患者最可能的诊断为 A.急性下壁心肌梗死 B.急性前壁心肌梗死 C.急性高侧壁心肌梗死 D.急性后壁心肌梗死 E.急性下壁、右心室梗死

考题 男性,79岁,发现血压升高20年,口服降压药物。现因头晕、胸闷、气促、胸痛6h来院。心率:85次/分,血压:100/50mmHg,端坐呼吸。心电图示V2、V3、v4、V5导联ST弓背样抬高,考虑诊断为 A.气胸 B.心肌梗死,广泛前壁 C.心肌梗死,右室 D.心肌梗死,下壁 E.心包炎

考题 患者女性,63岁,突发持续性胸痛入院。心电图如图5-9所示: 应诊断为()A急性广泛前壁心肌梗死B心肌病C急性心包炎D急性前间壁心肌梗死E急性下壁心肌梗死

考题 男,62岁,高血压病史,突发胸痛3小时伴大汗。查体:血压100/70mmHg,心率55次/分。心电图:V1~V4ST段弓背向上抬高3mm,Ⅱ、Ⅲ、aVFST段水平压低1mm。急测心肌酶正常诊断考虑为()。A、急性下壁心肌梗死B、急性前壁心肌梗死C、自发性心绞痛D、急性心肌炎E、急性心包炎

考题 男性,68岁。近10天来出现间断胸痛,多于劳累时发作,三小时前无明显诱因开始持续胸痛伴大汗、恶心。查体:血压110/80mmHg,心率120次/分钟。心电图V1~V4ST段抬高0.2~0.4mV。既往糖尿病3年,冠心病12年。考虑诊断为()A、变异型心绞痛B、急性前壁心肌梗死C、急性前间壁心肌梗死D、急性心包炎E、急性心内膜下心肌梗死

考题 患者,女性,78岁,因胸痛胸闷、上腹部不适、恶心2小时急诊。体检:HR52次/分,血压75/50mmHg,出汗,颈静脉怒张,双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性。该患者最可能的诊断为()A、急性下壁心肌梗死B、急性前壁心肌梗死C、急性侧壁心肌梗死D、急性后壁心肌梗死E、急性右心室梗死

考题 男性,45岁,心前区持续性疼痛1周,查体示重病容,体温38.8℃,血压100/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心率120次/分,心音弱,心律整,无杂音,心电图Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V至V导联,ST段弓背向下抬高,T波倒置,最可能的诊断是()。A、急性下壁兼广泛前壁心肌梗死B、变异型心绞痛C、中间综合征D、急性肺动脉栓塞E、急性心包炎

考题 男,52岁,持续胸痛3小时,诊断为急性下壁心肌梗死。查体:BP70/50mmHg,心率40次/分,ECG示:P-P间期较R-R间期短,R-R间期整齐,最可能的心律失常是()A、心房颤动B、窦性心动过缓C、三度房室传导阻滞D、二度房室传导阻滞E、室性早搏

考题 单选题女性,70岁,高血压、糖尿病15年,体型肥胖,持续剧烈胸痛伴气急1h,心电图:V1-4呈QS型,V5.6呈Qr型伴ST单向曲线抬高,T波直立。诊断为()A 急性广泛前壁心肌梗死B 急性下壁心肌梗死C 急性前壁心肌梗死D 右心室心肌梗死E 高侧壁十前壁心肌梗死

考题 单选题患者男,52岁。持续胸痛3小时,诊断为急性下壁心肌梗死。查体:BP70/50mmHg,心率40次/分。ECG示:P-P间期较R-R间期短,R-R间期整齐,最可能的心律失常是()A 心房颤动B 窦性心动过缓C 三度房室传导阻滞D 二度房室传导阻滞E 室性期前收缩

考题 单选题男性,79岁,发现血压升高20年,口服降压药物。现因头晕、胸闷、气促、胸痛6h来院。心率:85次/分,血压:100/50mmHg,端坐呼吸。心电图示V2、V3、V4、V5导联ST弓背样抬高,考虑诊断为()A 心肌梗死,广泛前壁B 心肌梗死,下壁C 心肌梗死,右室D 气胸E 心包炎

考题 单选题男,52岁。持续胸痛3小时,诊断为急性下壁心肌梗死。查体:BP70/50mnHg。心率40次/分。ECG示:P-P间期较R-R间期短。R-R间期整齐。最可能的心律失常是()A 心房颤动B 窦性心动过缓C Ⅲ度房室传导阻滞D Ⅱ度房室传导阻滞E 室性早搏