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某高血压病人，突然剧烈头痛、喷射性呕吐、昏迷，诊断为脑出血。正确的护理措施是( )。

A．取去枕平卧位

B．补充血容量

C．发病24～48h内避免搬动

D．8h后给鼻饲饮食

E．头部热敷

参考答案

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考题 患者，男性，56岁，劳动时突然头痛，意识丧失2小时，急诊入院。体检：血压200／120mmH9，昏迷，CT诊断为右侧内囊出血。正确的护理措施是A.禁用冰帽B.去枕平卧位C.及时鼻饲流质饮食D.24小时后给予做肢体被动运动E.意识清醒后进食，应取坐位或高侧卧位
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考题 关于休克型肺炎护理措施正确的是A．记液体出入量B．吸氧、注意呼吸道通畅C．严密观察生命体征的变化D．用热水袋保暖E．取去枕平卧位
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考题 腰穿后病人取去枕平卧位的主要目的是( )A.有利于脑部血液循环B.防止脑缺血、缺氧SXB 腰穿后病人取去枕平卧位的主要目的是（ ）A.有利于脑部血液循环B.防止脑缺血、缺氧C.减轻脑膜刺激症状D.防止发生昏迷和休克E.预防颅内压减低引起头痛
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考题 男性,70岁,因突然昏迷1小时入院。体检:左侧鼻唇沟变浅,左侧上、下肢瘫痪,诊断为脑出血。下列护理措施错误的是 A、暂禁食B、去枕平卧C、吸氧D、留置导尿管E、控制入液量
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考题 脑出血急性期的护理是A．绝对卧床休息B．24～48小时内避免搬动病人C．严密观察生命体征D．保持呼吸道通畅E．患者取去枕平卧位，头偏向一侧
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考题 如病人突然发生剧烈头痛伴喷射性呕吐，应考虑是A．急性胃炎B．感冒C．高血压脑病D．脑炎E．脑膜炎
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考题 某高血压患者，突然剧烈头痛、喷射性呕吐、昏迷，诊断为脑出血。此时正确的护理措施是A、取去枕平卧位B、补充血容量C、发病24～48小时内避免搬动D、8小时后给予鼻饲饮食E、头部热敷
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考题 血液病病人出现下列哪些临床表现，提示病人出现了颅内出血（ ）A．突然剧烈头痛B．喷射性呕吐C．视力模糊D．头晕E．昏迷
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考题 腰穿后病人取去枕平卧位的主要目的是（ ）A. 有利于脑部血液循环B. 防止脑缺血、缺氧C. 减轻脑膜刺激症状D. 防止发生昏迷和休克E. 预防颅内压减低引起头痛
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考题 某急性脑出血病人，头痛、恶心，喷射性呕吐、呼吸快而不规则、血压明显增高、意识障碍。哪项护理措施对该病人不适用（ ）
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考题 患者女．70岁。有高血压病史25年，突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪，诊断为"脑出血"，此时正确的护理措施是A.头部热敷 B.补充血容量 C.去枕平卧位 D.发病48小时内避免搬动 E.12小时后给予鼻饲流质饮食
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考题 某高血压患者，突然剧烈头痛、喷射性呕吐、昏迷，诊断为脑出血。此时正确的护理措施是A.取去枕平卧位 B.补充血容量 C.发病24～48小时内避免搬动 D.8小时后给予鼻饲饮食 E.头部热敷
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考题 患者女，70岁。有高血压病史25年，突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪，诊断为"脑出血"，此时正确的护理措施是A.头部热敷 B.补充血容量 C.去枕平卧位 D.发病48小时内避免搬动 E.12小时后给予鼻饲流质
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考题 王女士，71岁。有高血压病史28年，今突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪，诊断为"脑出血"，此时正确的护理措施是( )A.取去枕平卧位 B.补充血容量 C.8小时后鼻饲流质 D.头部热敷 E.发病24～48小时内避免搬动
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考题 患者男，36岁。脊髓腔穿刺术后回到病房，护士给其取去枕仰卧位，此种卧位可预防（）。A、头痛B、呕吐C、腰痛D、虚脱E、脑出血
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考题 单选题李先生，36岁，诊断为急性白血病1个月，血小板计数20×109／L，病程中突然出现剧烈头痛，喷射性呕吐，视物不清，意识模糊。不正确的对症护理措施是（）。A 置患者于平卧位，头偏向一边B 头部敷热毛巾C 密切观察意识、瞳孔、生命体征等D 高流量吸氧E 迅速建立静脉通路
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考题 单选题患者，男，75岁。有高血压病史30年，现突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪，诊断为“脑出血”，此时正确的护理措施是（　）A 头部热敷B 立即送往医院C 8小时后给予鼻饲流质D 去枕平卧位E 发病24～48小时内避免搬动
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考题 单选题蒋某，男性，70岁，高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷。护理体检发现有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射消失。该病人突然呼吸变慢乃至停止，两侧瞳孔不等大，护士应考虑其发生了（）。A 窒息B 脑疝C 脑出血加剧D 室颤E 脑神经损害
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考题 多选题王某，41岁，男，颈椎肿瘤术后当日，为确保病人安全应采取（）护理措施。A全麻未清醒前宜采取去枕平卧位B为病人翻身时应采取轴线翻身C如果病人躁动可使用约束带D为病人翻身时角度不宜超过60°E如果病人发生呛咳立即将病人头偏向一侧
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考题 单选题孙先生，37岁，诊断急性白血病1个月，血小板计数20×109/L，病程中突然出现剧烈头痛、喷射性呕吐，视物不清、意识模糊。 不正确的对症护理措施是（）A 置患者于平卧位，头偏一侧B 头部敷热毛巾C 高流量吸氧D 迅速建立静脉通路，按医嘱用药E 密切观察意识、瞳孔、生命体征
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考题 单选题昏迷或全麻未清醒病人取去枕仰卧位的目的是A 防止呕吐物进入呼吸道引起窒息B 预防脑压过低C 预防头痛D 预防脑细胞缺氧
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