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女性,28岁,计划妊娠2年不孕,痛经3年,进行性加重,G1P0。查体:T36.0℃,肥胖体态;宫颈光滑,无举痛及摆痛,子宫2个月妊娠大小,质硬,左侧附件区可触及5~6cm直径大小囊性肿块,有轻微触痛。B超提示子宫10cm×7cm×5cm大小,后壁肌层回声不均质且血流信号增多,左附件区囊性肿物5cm,囊壁较厚,囊内液体可见细密光点。

该病例最可能的诊断为

A.原发性不孕

B.子宫腺肌病

C.子宫内膜异位症

D.单纯性子宫肥大

E.卵巢囊性畸胎瘤


参考答案

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考题 女,28岁,计划妊娠2年不孕,痛经3年,进行性加重,G1P0A1L0。查体:T36.0℃,肥胖体态;宫颈光滑,无举痛及摆痛,子宫2个月妊娠大小,质硬,左侧附件区可触及5~6cm直径大小囊性肿块,有轻微触痛。B超提示子宫10cm×7cm×5cm大小,后壁肌层回声不均质且血流信号增多,左附件区囊性肿物5cm,囊壁较厚,囊内液体可见细密光点。 该患者术后试孕半年仍不能妊娠,首选的治疗方式是()A、药物联合治疗B、再次手术C、HSGD、检查丈夫精液E、随访观察F、辅助生育技术