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患者男,26岁,和朋友聚餐后出现腹痛、腹胀频繁呕吐,诊断为急性胰腺炎。不恰当的处理措施是( )。
A.严密监测生命体征
B.解痉止痛
C.减少胰液分泌
D.早期流质饮食
E.抗休克
B.解痉止痛
C.减少胰液分泌
D.早期流质饮食
E.抗休克
参考答案
参考解析
解析:急性胰腺炎非手术疗法包括:①严密观察和监测:监测神志、血压、脉搏、呼吸、尿量、体温等生命体征;定期测定血、尿淀粉酶、血电解质、血清钙、血糖、血白细胞计数、血气分析等。必要时做动态的B超、CT检查;密切观察有无全身并发症的发生,如休克、心、肺、肾功能的改变。②减少胰腺的分泌:禁食和胃肠减压;抗胆碱药物(阿托品);H2受体阻滞剂(西咪替丁、雷尼替丁等);应用生长抑素(奥曲肽)。③抗休克。④早期预防性使用抗生素应用。⑤抑制胰酶的作用(胰酶抑制剂)。⑥解痉止痛(山莨菪碱、阿托品,禁用吗啡)。⑦重症者行腹腔灌洗。
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考题
患者,1,32岁。10h前与朋友在饭店聚餐后,出现剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U,诊断为急性胰腺炎收入院。为减轻该患者的腹痛可采取()。A.仰卧位B.半卧位C.气息侧卧位D.俯卧位E.坐位
考题
陈某,男,52岁,朋友聚餐后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排气,去年曾做过阑尾切除术,诊断为单纯性粘连性肠梗阻。与上述诊断相符的体征是A.移动性浊音阳性B.全腹压痛、肌紧张C.肠鸣音亢进D.不对称性腹胀E.腹式呼吸消失
考题
男,69岁。持续上腹痛伴呕吐6小时,腹痛逐渐加重,蜷曲位稍减轻,发病前曾与朋友聚餐。查体:巩膜无黄染,上腹部肌紧张,无反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音3次/分,最可能的诊断是A、急性胃炎B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、消化性溃疡E、急性肠梗阻
考题
患者男,21岁,3 d前受凉后突然出现畏寒、发热,伴左侧耳垂周围肿胀,1 d前出现腹胀、腹痛,伴恶心、呕吐等不适,当地医院急查血淀粉酶为500 U/L。本患者最可能的诊断为
A、急性胃肠炎B、淋巴结炎C、上呼吸道感染D、急性胰腺炎E、流行性腮腺炎并发胰腺炎
考题
患者,男性,36岁,既往有胆结石,今日午餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L。初步诊断为A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.消化性溃疡伴幽门梗阻E.急性肠炎
考题
患者,男,32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后,出现剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L,诊断为急性胰腺炎收入院。为减轻该患者的腹痛可采取
A.仰卧位
B.半卧位
C.屈膝侧卧位
D.俯卧位
E.坐位
考题
患者,男,32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后,出现剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L,诊断为急性胰腺炎收入院。该患者不能使用的药物是
A.阿托品
B.盐酸山莨菪碱
C.哌替啶
D.吗啡
E.硝酸甘油片
考题
患者男,50岁。因饱餐后突发上腹痛,伴恶心,呕吐4小时后住院,经检查后被诊断为急性水肿型胰腺炎。下列处理措施错误的是( )。A.禁食,胃肠减压
B.手术引流胰周渗出液
C.补充液体
D.解痉、止痛
E.应用抗菌药
考题
患者,男48岁,昨日和朋友聚餐,大量饮酒和进食后,突发左腹部剧疼入院,患者自行采取弯腰抱膝位,自诉此体位可减轻疼痛,查血淀粉酶增高,诊断为急性胰腺炎,引起急性胰腺炎做常见的病因是()A、过量饮酒B、暴饮暴食C、长时间熬夜D、胆道结石E、以上均不正确
考题
患者,男,52岁。与朋友聚餐饮酒后6小时出现剧烈而持续的中上腹痛,并向腰背部呈带状放射,伴有恶心、呕吐,吐出食物和胆汁。检查,体温38℃,脉搏90次/分,血压105/75mmHg,上腹部有压痛,临床诊断为急性胰腺炎。有效抑制胰腺分泌的药物是()。A、阿托品B、山莨菪碱C、生长抑素D、甲硝唑E、甲氰咪胍
考题
患者,男性,30岁,与朋友聚餐后上腹部痛1天入院。查血淀粉酶为700U/dl,诊断为急性胰腺炎,经治疗痊愈,为预防本病复发,进行健康教育时下列哪项措施是不恰当的()A、避免暴饮暴食B、避免酗酒C、忌食油腻食物D、积极治疗胆石症E、定期预防性应用抑肽酶
考题
患者,男性,36岁。既往有胆结石,今日午餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L。初步诊断为().A、急性胃炎B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、消化性溃疡伴幽门梗阻E、急性肠炎
考题
患者,男,32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后,出现剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L,诊断为急性胰腺炎收入院。为减轻该患者的腹痛可采取()。A、仰卧位B、半卧位C、屈膝侧卧位D、俯卧位E、坐位
考题
患者,男,32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后,出现剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L,诊断为急性胰腺炎收入院。该患者不能使用的药物是()。A、阿托品B、盐酸山莨菪碱C、哌替啶D、吗啡E、硝酸甘油片
考题
单选题患者,男,52岁。与朋友聚餐饮酒后6小时出现剧烈而持续的中上腹痛,并向腰背部呈带状放射,伴有恶心、呕吐,吐出食物和胆汁。检查,体温38℃,脉搏90次/分,血压105/75mmHg,上腹部有压痛,临床诊断为急性胰腺炎。有效抑制胰腺分泌的药物是()。A
阿托品B
山莨菪碱C
生长抑素D
甲硝唑E
甲氰咪胍
考题
单选题患者,男,32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后,出现剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L,诊断为急性胰腺炎收入院。该患者不能使用的药物是()。A
阿托品B
盐酸山莨菪碱C
哌替啶D
吗啡E
硝酸甘油片
考题
单选题患者,男性,30岁,与朋友聚餐后上腹部痛1天入院。查血淀粉酶为700U/dl,诊断为急性胰腺炎,经治疗痊愈,为预防本病复发,进行健康教育时下列哪项措施是不恰当的()A
避免暴饮暴食B
避免酗酒C
忌食油腻食物D
积极治疗胆石症E
定期预防性应用抑肽酶
考题
单选题患者,男,52岁。与朋友聚餐饮酒后6小时出现剧烈而持续的中上腹痛,并向腰背部呈带状放射,伴有恶心、呕吐,吐出食物和胆汁。检查,体温38℃,脉搏90次/分,血压105/75mmHg,上腹部有压痛,临床诊断为急性胰腺炎。该患者的主要病因为()A
胆道疾病B
高脂血症C
并发于流行性腮腺炎D
暴饮暴食E
高钙血症
考题
单选题患者,男,32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后,出现剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L,诊断为急性胰腺炎收入院。术后第4天开始,腹腔引流量明显增加,每日300~600ml,测引流液淀粉酶达10000U/L,考虑可能出现了下列哪项并发症()。A
胆瘘B
胰瘘C
急性胰腺炎D
胰腺假性囊肿E
肠瘘
考题
单选题患者,男性,36岁。既往有胆结石,今日午餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L。初步诊断为().A
急性胃炎B
急性胰腺炎C
急性胆囊炎D
消化性溃疡伴幽门梗阻E
急性肠炎
考题
单选题患者,男,32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后,出现剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L,诊断为急性胰腺炎收入院。为减轻该患者的腹痛可采取()。A
仰卧位B
半卧位C
屈膝侧卧位D
俯卧位E
坐位
考题
单选题患者男,48岁,因“长期上腹痛,加重1个月”就诊。长期饮食不规律,上腹痛,以餐前为重,进餐后减轻。伴返酸嗳气。近1个月患者腹痛加重,频繁恶心、呕吐,吐隔日宿食,吐后腹胀减轻。查:上腹可见胃型,振水音(+)。患者可诊断为()A
急性胃炎B
急性胰腺炎C
肠梗阻D
幽门梗阻E
胆囊炎F
肠易激综合征
考题
单选题患者,男48岁,昨日和朋友聚餐,大量饮酒和进食后,突发左腹部剧疼入院,患者自行采取弯腰抱膝位,自诉此体位可减轻疼痛,查血淀粉酶增高,诊断为急性胰腺炎,引起急性胰腺炎做常见的病因是()A
过量饮酒B
暴饮暴食C
长时间熬夜D
胆道结石E
以上均不正确
考题
单选题患者男,52岁。既往体健。大量饮洒后突然出现上腹部剧痛,频繁呕吐,面色苍白,诊断为急性胰腺炎,入院治疗。现给予禁食、胃肠减压。对该患者禁食,行胃肠减压的目的是( )A
防止感染蔓延B
减少胰液分泌C
减少胃酸分泌D
避免胃扩张E
减轻腹痛
考题
单选题患者,男,38岁。与朋友聚餐大量饮酒、吃肉后出现上腹持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,伴恶心、呕吐、发热,体温38.5℃。急查血清淀粉酶超过正常值,诊断为急性胰腺炎。急诊收入院后,护士收集的患者资料中与急性胰腺炎的发病有关的是()A
睡眠欠佳B
有胆绞痛史C
青霉素过敏史D
20岁时曾患甲型肝炎E
父母双方均有高血压病史
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