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女性，5个月，因咳嗽、咳痰2天，加重1天入院。体检：体温39.5℃，心率150／min，呼吸50／min，体重7kg，面色灰白，精神萎靡，两肺有细湿啰音，该患儿最主要的护理诊断是
A.清理呼吸道低效
B.营养不良
C.体液不足
D.体温过高
E.气体交换受损
B.营养不良
C.体液不足
D.体温过高
E.气体交换受损
参考答案
参考解析
解析：肺炎的护理诊断有：①气体交换受损：与肺部炎症有关；②清理呼吸道无效：与痰液
黏稠不易咳出，气道分泌物堆积有关；③体温过高：与肺炎造成体温调节紊乱有关；④潜在并发症：心力衰竭、中毒性肠麻痹、中毒性脑病等。该患儿T39．5℃，为高温，极易引起全身症状和各系统的损害。故首选的护理问题是D。
黏稠不易咳出，气道分泌物堆积有关；③体温过高：与肺炎造成体温调节紊乱有关；④潜在并发症：心力衰竭、中毒性肠麻痹、中毒性脑病等。该患儿T39．5℃，为高温，极易引起全身症状和各系统的损害。故首选的护理问题是D。
更多 “女性，5个月，因咳嗽、咳痰2天，加重1天入院。体检：体温39.5℃，心率150／min，呼吸50／min，体重7kg，面色灰白，精神萎靡，两肺有细湿啰音，该患儿最主要的护理诊断是A.清理呼吸道低效 B.营养不良 C.体液不足 D.体温过高 E.气体交换受损” 相关考题
考题
患儿5个月，因发热、咳嗽2天，喘1天入院。体温39.5℃，脉搏150次／分，呼吸50次／分，烦躁不安，面色灰白，两肺有细湿啰音。诊断支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断是A、体液不足B、营养缺乏C、心输出量减少D、体温升高（过高）E、以上均不是
考题
患儿，8个月，因咳嗽、咳痰3天，加重1天入院。查体：体温39.7℃，心率150次/分，呼吸50次/分，两肺有细湿啰音。护士评估其首要的护理问题是A、清理呼吸道低效B、活动无耐力C、有体液不足的危险D、体温升高E、气体交换受损
考题
患儿，5个月。因发热、咳嗽两天、气喘1天入院。体检：T39.5℃，P150次/分，R50次/分，烦躁不安，面色灰白，两肺有湿啰音。诊断支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断是A.体液不足B.营养缺乏C.心输出量减少D.体温升高(过高)E.睡眠型态紊乱
考题
患儿，女，5个月，因咳嗽、咳痰2d，加重1d入院。体检：体温39.5℃，心率150/min，呼吸50/min，体重7kg，面色灰白，精神萎靡，两肺有细湿啰音，该患儿最主要的护理诊断是A．清理呼吸道低效B．营养不良C．体液不足D．体韫升高E．气体交换受损
考题
女性，5个月，因咳嗽、咳痰2天，加重1天入院。体检：体温39.5℃，心率150／min，呼吸50／min，体重7kg，面色灰白，精神萎靡，两肺有细湿啰音，该患儿最主要的护理诊断是A、清理呼吸道低效B、营养不良C、体液不足D、体温升高E、气体交换受损
考题
(96～98题共用题干)患儿5个月，因发热、咳嗽2天，喘1天入院。体检：T39．5℃，P150次/min，R50次/min，烦躁不安，面色灰白，两肺有细湿啰音。诊断为肺炎。该患儿首选的护理诊断是A．体液不足B．营养缺乏C．心输出量减少D．体温过高E．睡眠形态紊乱
考题
患儿5个月，因发热、咳嗽2天，喘息1天入院。体检：T 39．5℃，P 150次／分，R50次／分，烦躁不安。面色灰白，两肺有细湿哕音。诊断为支气管肺炎。
该患儿首选的护理诊断／问题是A.体液不足
B.营养缺乏
C.心输出量减少
D.体温过高
E.睡眠形态紊乱
考题
患儿5个月，因发热、咳嗽两天，喘1天入院。体检：T39.5℃，P150次／分，R50次／分，烦躁不安，面色灰白，两肺有细湿啰音。诊断为支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断／问题是
A.体液不足
B.营养缺乏
C.心输出量减少
D.体温过高
E.睡眠形态紊乱
考题
患儿女，5个月。因发热、咳嗽2天，喘1天入院。体检：T39.5℃，P150次/分，R50次/分，烦躁不安，面色灰白，两肺有细湿啰音。诊断为肺炎。该患儿首选的护理问题是
A.体液不足
B.营养缺乏
C.心输出量减少
D.体温过高
E.睡眠形态紊乱
考题
患儿女，5个月，因“咳嗽、咳痰2d，加重1d”来诊。查体：T39℃，R50次/min；体重6kg；面色灰白，精神萎糜；双肺有细湿性啰音，HR150次/min。最可能的诊断是（）A、肺结核B、支原体肺炎C、支气管肺炎D、毛细支气管炎E、哮喘性支气管炎F、急性上呼吸道感染
考题
患儿，5个月。因发热、咳嗽两天、气喘1天入院。体检：T：39.5℃，P：150次/分，R：50次/分，烦躁不安，面色灰白，两肺有湿啰音。诊断：支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断是（）A、体液不足B、营养缺乏C、心输出量减少D、体温升高（过高）E、睡眠型态紊乱
考题
患儿5个月，因发热、咳嗽两天，喘1天入院。体检T39.5℃，P150次/分，R50次/分，烦躁不安，面色灰白，两肺有细湿啰音。诊断支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断是（）。A、体液不足B、营养缺乏C、心输出量减少D、体温升高（过高）E、以上均不是
考题
患儿女，5个月，因“咳嗽、咳痰2d，加重1d”来诊。查体：T39℃，R50次/min；体重6kg；面色灰白，精神萎糜；双肺有细湿性啰音，HR150次/min。该患儿饮食护理中正确的是（）。A、摄入足够水分B、少量多餐，避免过饱C、必要时边吸氧边哺喂D、给予清淡的流质饮食E、哺喂过程中可暂停给予休息F、进食后患儿侧卧位并抬高肩部
考题
单选题患儿5个月，因发热、咳嗽两天，喘1天入院。体检T39.5℃，P150次/分，R50次/分，烦躁不安，面色灰白，两肺有细湿啰音。诊断支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断是（）。A
体液不足B
营养缺乏C
心输出量减少D
体温升高（过高）E
以上均不是
考题
单选题患儿，8个月，因咳嗽、咳痰3天，加重1天入院。查体：体温39.7℃，心率150次/分，呼吸50次/分，两肺有细湿啰音。护士评估其首要的护理问题是（）A
清理呼吸道低效B
活动无耐力C
有体液不足的危险D
体温升高E
气体交换受损
考题
单选题患儿女，5个月，因“咳嗽、咳痰2d，加重1d”来诊。查体：T39℃，R50次/min；体重6kg；面色灰白，精神萎糜；双肺有细湿性啰音，HR150次/min。该患儿用青霉素治疗的时间应持续到（）A
体温恢复正常B
体温恢复正常后3dC
体温恢复正常后5～7dD
临床症状消失E
临床症状消失后5dF
临床症状消失后7d
考题
单选题红红，女，5个月。因咳嗽2天，加重1天入院。患儿咳嗽初为干咳，以后有痰，并出现呼吸困难。体格检查：体温39℃，心率152次，呼吸52次/分，体重6 kg，面色灰白，精神萎靡，两肺有细湿啰音，诊断为“支气管肺炎”。
对该患儿的输液速度应控制在每小时、每公斤为（ ）A
2mlB
3mlC
5mlD
8mlE
12ml
考题
单选题红红，女，5个月。因咳嗽2天，加重1天入院。患儿咳嗽初为干咳，以后有痰，并出现呼吸困难。体格检查：体温39℃，心率152次，呼吸52次/分，体重6 kg，面色灰白，精神萎靡，两肺有细湿啰音，诊断为“支气管肺炎”。
该患儿的护理诊断错误的是（ ）A
体温过高B
清理呼吸道无效C
气体交换受损D
体液不足E
营养不足
考题
单选题患儿，5个月。因发热、咳嗽两天、气喘1天入院。体检：T：39.5℃，P：150次/分，R：50次/分，烦躁不安，面色灰白，两肺有湿啰音。诊断：支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断是（）A
体液不足B
营养缺乏C
心输出量减少D
体温升高（过高）E
睡眠型态紊乱
考题
单选题患儿女，5个月，因“咳嗽、咳痰2d，加重1d”来诊。查体：T39℃，R50次/min；体重6kg；面色灰白，精神萎糜；双肺有细湿性啰音，HR150次/min。最可能的诊断是（）。A
肺结核B
支原体肺炎C
支气管肺炎D
毛细支气管炎E
哮喘性支气管炎F
急性上呼吸道感染
考题
单选题患儿5个月，因发热、咳嗽两天、喘一天入院。体检：T：39．5℃，P：150次／min，R：50次／min，烦躁不安，面色灰白，两肺有细湿啰音。诊断：支气管肺炎。该患儿的喂养。下列哪项不妥（）。A
少量多次喂养B
喂养中可间断休息C
给予高营养的软食D
必要时边吸氧边喂E
喂奶后右侧半卧位
考题
单选题红红，女，5个月。因咳嗽2天，加重1天入院。患儿咳嗽初为干咳，以后有痰，并出现呼吸困难。体格检查：体温39℃，心率152次，呼吸52次/分，体重6 kg，面色灰白，精神萎靡，两肺有细湿啰音，诊断为“支气管肺炎”。
该患儿用青霉素治疗时问应持续到（ ）A
体温恢复正常B
临床症状消失C
体温恢复正常后3天D
体温恢复正常后5～7天E
临床症状消失后7天
考题
单选题患儿女，5个月，因“咳嗽、咳痰2d，加重1d”来诊。查体：T39℃，R50次/min；体重6kg；面色灰白，精神萎糜；双肺有细湿性啰音，HR150次/min。可考虑肺炎并发（）。（提示患儿输液过程中突然出现呼吸困难加重、心率加快、烦躁、口吐粉红色泡沫痰。）A
心力衰竭B
DICC
肺水肿D
中毒性脑病E
中毒性肠麻痹F
脓胸或脓气胸
考题
单选题患儿5个月，因发热、咳嗽两天、喘一天入院。体检：T：39．5℃，P：150次／min，R：50次／min，烦躁不安，面色灰白，两肺有细湿啰音。诊断：支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断／问题是（）。A
体液不足B
营养缺乏C
心输出量减少D
体温升高（过高）E
睡眠形态紊乱
考题
单选题患儿5个月，因发热、咳嗽两天、喘一天入院。体检：T：39．5℃，P：150次／min，R：50次／min，烦躁不安，面色灰白，两肺有细湿啰音。诊断：支气管肺炎。该患儿入院时，护士对家长进行健康指导最重要的是（）。A
介绍预防肺炎知识B
纠正不良饮食习惯C
讲解各种肺炎病因D
按时进行预防接种E
保持患儿安静避免呛咳
考题
单选题林林弟弟，9个月。因发热、咳嗽、气促3天，加重1天后入院，体温39．5℃，脉搏150次／min，呼吸50次／min，口周发绀，两肺可闻及中细湿啰音，诊断为"肺炎"住院期间护士应重点观察（）。A
进食情况B
咳嗽、咯痰情况C
呼吸、脉搏的改变D
睡眠状况E
小便情况
考题
单选题患儿男。4个月，因咳嗽、咳痰2天，气急伴发绀2h入院。体检：体温39．7℃、呼吸80次／min，两肺均有湿啰音，心率180次／min，心音低钝，肝肋下4cm。该患儿最主要的护理诊断是（）。A
体温升高B
活动无耐力C
心排出量减少D
低效性呼吸形态E
有体液不足的危险
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