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患者男．56岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，诱发心力衰竭最常见的因素是
A.摄入高钠食物
B.呼吸道感染
C.严重脱水
D.劳累过度
E.各种缓慢型心律失常
B.呼吸道感染
C.严重脱水
D.劳累过度
E.各种缓慢型心律失常
参考答案
参考解析
解析：心力衰竭的诱因：①感染：呼吸道感染是最常见，最重要的诱因。②心律失常：心房颤动是器质性心脏病最常见的心律失常之一，也是诱发心力衰竭最重要的因素。③血容量增加：如摄入钠盐过多，静脉输入液体过多、过快等。④过度劳累或情绪激动。⑤治疗不当。⑥原有心脏病变加重或并发其他疾病。故选B。解题关键：呼吸道感染是诱发心力衰竭最常见、最重要的诱因。
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考题
患者，女，50岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重。既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，进行强心、利尿、扩管治疗。利尿剂的最佳使用时间是A.中午B.下午C.早晨D.傍晚E.夜间
考题
患者，女性，50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊。既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，下列检查不能反映心功能状态的是A.X线检查B.超声心动图C.胸部CTD.放射性核素检查E.有创性血流动力学检查
考题
患者，女性，50岁因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，诱发心力衰竭最常见的因素是A.摄入高钠食物B.呼吸道感染C.严重脱水D.劳累过度E.各种缓慢型心律失常
考题
患者，女性，50岁，因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是A.白色浆液样痰B.偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰C.频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰D.偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰E.痰中带血丝
考题
患者女，52岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，在饮食护理上患者要低盐饮食，其原因是A、减少液体潴留B、减轻肾脏负担C、减轻肺水肿D、提高心肌收缩力E、避免肝脏受损
考题
王女士，65岁，既往有“高血压病”病史5年，“风湿性心脏病”确诊3年，因觉体力劳动或上楼梯时呼吸困难入院就诊，自诉曾有夜间突发呼吸困难，端坐后好转，入院时咳嗽，咳粉红色泡沫痰，食欲不振，双下肢浮肿，入院后心脏超声提二尖瓣狭窄，EF25%，提示心力衰竭，给予强心苷治疗。该患者的心力衰竭可能是下列哪些原因引起的()A.二尖瓣狭窄B.高血压C.先天性心脏病D.动脉硬化E.心肌炎
考题
患者男,70岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,诱发心力衰竭最常见的因素是()
A、 呼吸道感染B、 摄入高钠食物C、 严重脱水D、 劳累过度E、 各种缓慢型心律失常
考题
患者女性，50岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有左心衰，进行强心、利尿、扩血管治疗，利尿剂的最佳使用时间是A、早晨B、中午C、下午D、傍晚E、夜间
考题
患者男，40岁，因“感冒后咳嗽、咳痰，夜间高枕卧位1周，尿少、体重增加、肢端水肿3d”来诊。水肿每于下午出现或加重，休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断：风湿性心脏病，心力衰竭，心源性水肿。心源性水肿早期出现在A、低垂及组织疏松的部位B、腹腔C、胸腔D、肢体E、头颈部如患者病情加重，卧床不起，水肿常发生部位是A、眼睑、颜面B、腹腔、胸腔、胫前、足踝C、背、骶尾、会阴D、眼睑、背、骶尾、会阴E、背、骶尾、会阴、胫前、足踝
考题
患者女，35岁。有风湿性心脏病史多年，近日出现胸闷、气促伴下肢浮肿，诊断为慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭最常见的诱因是( )A、严重脱水B、呼吸道感染C、严重心律失常D、输液过多过快E、精神过度紧张
考题
患者女，55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是A.白色浆液样痰
B.偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰
C.痰中带血丝
D.偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰
E.频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰
考题
患者女，52岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，在饮食护理上患者要低盐饮食，其原因是A.减少液体潴留
B.减轻肾脏负担
C.减轻肺水肿
D.提高心肌收缩力
E.避免肝脏受损
考题
患者：女性，45岁，既往有风心病二尖瓣狭窄。最近因劳累出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难等症状，诊断为心衰。心衰最常见的诱因是A:劳累
B:循环血量增加
C:摄入盐过多
D:洋地黄应用不当
E:感染
考题
患者女性，50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，诱发心力衰竭最常见的因素是A、摄入高钠食物
B、劳累过度
C、严重脱水
D、呼吸道感染
E、各种缓慢型心律失常
考题
患者女性，50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊。既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，下列检查不能反映心功能状态的是A、X线检查
B、放射性核素检查
C、胸部CT
D、超声心动图
E、有创性血流动力学检查
考题
患者男，60岁，因“发热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3d”来诊。发病初期体温38℃；黄色黏稠样痰，水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体：T37.4℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；肝颈静脉回流征（＋）；下肢压凹性水肿。完整的诊断是（）。（提示血常规：WBC15.1×109/L，N0.85。胸部X线片：心脏扩大，肺门血管影增强，右下肺动脉增宽，有KerleyB线。超声心动图：左房室瓣狭窄，LVEF＜38%。）A、风湿性心脏病、左房室瓣狭窄、心力衰竭、呼吸道感染B、呼吸道感染、哮喘、心力衰竭、心源性水肿C、风湿性心脏病、心源性水肿、心力衰竭D、哮喘、呼吸道感染E、先天性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、哮喘F、左房室瓣狭窄、心源性水肿、心力衰竭、呼吸道感染G、左房室瓣狭窄、心力衰竭、呼吸道感染
考题
患者男，40岁，因“感冒后咳嗽、咳痰，夜间高枕卧位1周，尿少、体重增加、肢端水肿3d”来诊。水肿每于下午出现或加重，休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断：风湿性心脏病，心力衰竭，心源性水肿。心源性水肿早期出现在（）A、低垂及组织疏松的部位B、腹腔C、胸腔D、肢体E、头颈部
考题
患者男性，81岁，因"少尿2天"入院。既往有冠心病、慢性心功能不全等病史。近期患者食欲差，进食少。抽血查肌酐正常。患者经补液后中心静脉压24mmHg，患者出现呼吸困难，考虑为（）A、血容量不足B、心力衰竭C、急性肾衰竭D、肝衰竭E、心肌梗死
考题
24岁初次妊娠妇女。既往有风湿性心脏病病史，现妊娠40天，出现胸闷、气短，轻微体力活动即感呼吸困难。最恰当的治疗措施应是（）A、控制心力衰竭后继续妊娠B、边控制心力衰竭边终止妊娠C、立即行负压吸宫术终止妊娠D、控制心力衰竭后行负压吸宫术E、控制心力衰竭后行钳刮术
考题
患者，男，58岁，患扩张型心肌病10年，3天前受凉后出现咳嗽、咳痰、流涕，呼吸困难加重。引起该患者呼吸困难加重最可能的原因是（）。A、并发了肺栓塞B、并发了心包积液C、诱发了慢性心力衰竭D、诱发了呼吸衰竭E、并发了严重心律失常
考题
患者女，55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是（）A、白色浆液样痰B、偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰C、痰中带血丝D、偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰E、频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰
考题
单选题24岁初孕妇，既往有风湿性心脏病病史，现妊娠40天，出现胸闷气短，轻微体力活动就感呼吸困难，最恰当的治疗措施应是（ ）。A
控制心力衰竭后继续妊娠B
边控制心力衰竭边终止妊娠C
立即行负压吸宫术终止妊娠D
控制心力衰竭后行负压吸宫术E
控制心力衰竭后行钳刮术
考题
单选题患者男性，81岁，因"少尿2天"入院。既往有冠心病、慢性心功能不全等病史。近期患者食欲差，进食少。抽血查肌酐正常。患者经补液后中心静脉压24mmHg，患者出现呼吸困难，考虑为（）A
血容量不足B
心力衰竭C
急性肾衰竭D
肝衰竭E
心肌梗死
考题
单选题患者男，40岁，因“感冒后咳嗽、咳痰，夜间高枕卧位1周，尿少、体重增加、肢端水肿3d”来诊。水肿每于下午出现或加重，休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断：风湿性心脏病，心力衰竭，心源性水肿。如患者病情加重，卧床不起，水肿常发生部位是（）A
眼睑、颜面B
腹腔、胸腔、胫前、足踝C
背、骶尾、会阴D
眼睑、背、骶尾、会阴E
背、骶尾、会阴、胫前、足踝
考题
多选题女性，23岁，因"停经66天，胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力，日常活动后出现，休息症状可缓解。晨吐，尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史，否认糖尿病史。该患者的处理措施是（）。A继续妊娠B治疗心力衰竭C治疗性人工流产术D待心力衰竭好转后手术治疗室间隔缺损E平喘、解痉、氧疗F动态观察心脏功能
考题
单选题患者，男，40岁，因"感冒后咳嗽、咳痰，夜间高枕卧位1周，尿少、体重增加、肢端水肿3天"来诊。水肿每于下午出现或加重，休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断：风湿性心脏病，心力衰竭，心源性水肿。心源性水肿早期出现在（）。A
低垂及组织疏松的部位B
腹腔C
胸腔D
肢体E
头颈部
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