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为防止压疮进一步发展,护理措施正确的是
A:给患者3小时翻身一次
B:为患者骶尾部垫气圈
C:保持皮肤清洁干燥,避免潮湿等刺激
D:局部按摩时护士手掌紧贴患者患处
E:定期用50%的乙醇按摩骶尾部
B:为患者骶尾部垫气圈
C:保持皮肤清洁干燥,避免潮湿等刺激
D:局部按摩时护士手掌紧贴患者患处
E:定期用50%的乙醇按摩骶尾部
参考答案
参考解析
解析:A淤血红润期2小时翻身一次;B应在脚下垫气圈;D紧贴患处会引发进一步感染;E应用5%乙醇擦拭。
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考题
下列关于压疮炎性浸润期护理措施的描述,正确的是A.去除致病菌,防止压疮继续发展B.清洗伤口,清除坏死组织,处理伤口渗出液C.保护皮肤,预防感染D.可选用l:5000呋喃西林溶液清洗创面E.可用3%的过氧化氢溶液冲洗,抑制厌氧菌生长
考题
压力性损伤管理的目标不正确的是()
A、对所有具有压疮风险的患者进行系统的评估B、采取有效的措施预防压疮的发生C、及时上报,无漏报发生D、初级护理人员参与压疮管理E、患者、家属、医生、社会对压疮预防认知提高
考题
心肌梗死患者护理措施中,以下不正确的是A.勤翻身以防压疮B.给予半量清淡流质饮食SXB
心肌梗死患者护理措施中,以下不正确的是A.勤翻身以防压疮B.给予半量清淡流质饮食C.限制探视D.持续鼻导管吸氧,2~4L/minE.防止情绪激动
考题
患者,男,75岁,诊断为肝性脑病入院。患者目前处于昏迷状态,下列护理措施错误的是( )A、给予舒适体位B、使用床档防止坠床C、口腔护理预防口腔感染D、长期留置导尿管,以防尿液浸湿皮肤E、定时翻身防止压疮
考题
压疮的护理正确的操作是()。A、避免压疮局部继续受压B、长期卧床患者可使用充气床垫或者采取局部减压措施,定期变换体位,避免压疮加重或出现新的压疮C、压疮Ⅰ期患者局部使用半透膜敷料或者水胶体敷料加以保护D、压疮Ⅱ~Ⅳ期患者采取针对性的治疗和护理措施,定时换药,清除坏死组织,选择合适的敷料,皮肤脆薄者禁用半透膜敷料或者水胶体敷料E、对无法判断的压疮和怀疑深层组织损伤的压疮需进一步全面评估,采取必要的清创措施,根据组织损伤程度选择相应的护理方法
考题
单选题减少患者压疮发生的措施不包括()A
建立压疮风险评估与报告制度和程序B
认真实施有效的压疮防范制度与措施C
有压疮诊疗与护理规范实施措施D
有禁止发生任何压疮的从严处理措施
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