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上海某健康管理有限公司以“（）理赔系统”为载体，为商业保险机构及被保险人提供健康保险即时结算服务的整体解决方案。
A.支付
B.直付
C.代付
D.全付
B.直付
C.代付
D.全付
参考答案
参考解析
解析：上海某健康管理有限公司是健康保险直付理赔服务公司，以“直付理赔系统”为载体，为商业保险机构及被保险人提供健康保险即时结算服务的整体解决方案，该公司与中国人保、中国人寿、中国平安、太平洋保险等三十余家保险公司建立战略合作关系，搭建了覆盖全国的55000多个医疗健康服务网络，服务客户数量超过57万个家庭。
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考题
根据《国务院关于加快发展现代保险服务业的若干意见》(国发(2014)29号)，发展多样化健康保险服务，主要体现在以下几个方面( )。A、鼓励保险公司大力开发各类医疗、疾病保险和失能收入损失保险等商业健康保险产品，并与基本医疗保险相衔接B、发展商业性长期护理保险C、提供与商业健康保险产品相结合的疾病预防、健康维护、慢性病管理等健康管理服务D、支持保险机构参与健康服务业产业链整合，探索运用股权投资、战略合作等方式设立医疗机构和参与公立医院改制。
考题
我国目前的健康风险管理与健康保险可以在多方面做到有机衔接， 以下说法正确的是( )。①健康保险产品通过健康风险管理充实健康增值服务②对患病人群进行健康促进③确定慢性病的每年平均费用和合理增幅后， 按“人头付费” 的原则向健康风险管理公司支付费用④商业健康保险机构接受社会医疗保险机构的再保险， 将重患及高危人群委托给健康风险管理公司A. ①③④B. ②③④C. ①②③D. ①②④
考题
健康风险管理与健康保险相结合， 有利于促进健康保险产业的发展。 某商业健康保险近期新开发了一款重大疾病保险， 为参保人提供罹患重疾后的国际二次会诊服务。 这是商业健康保险与健康风险管理在( )方面的合作。A. 提供健康增值服务B. 被保险人的人群健康风险管理C. 慢性病门诊管理D. 大病补充医疗保险
考题
商业健康保险与人寿保险的区别主要体现在()。①人寿保险以被保险人在保险期内死亡或者生存作为保险标的②商业健康保险以被保险人的身体为保险标的③人寿保险的给付往往是一次性的定额给付，而商业健康保险的给付分定额给付和按实际花费给付两种④商业健康保险的定价基础是疾病发生率、费用率和利息A、②③④B、①②③C、①②④D、①③④
考题
《国务院办公厅关于加快发展商业健康保险的若干意见》要求,商业保险机构要努力提供优质服务,主要包括以下哪些方面()。
A、提供即时结算服务B、开展异地转诊、就医结算服务C、提供全方位的咨询、查询和投诉服务D、简化理赔手续
考题
《国务院办公厅关于加快发展商业健康保险的若干意见》要求加强管理制度建设,主要包括以下哪些方面。()
A、完善健康保险单独核算、精算、风险管理、核保、理赔和数据管理等制度。B、加强行业服务评价体系建设，规范健康保险服务标准。C、商业保险机构要建立独立的收入账户和赔付支出账户。D、建立健全商业保险机构诚信记录制度，加强信用体系建设。
考题
《国务院办公厅关于加快发展商业健康保险的若干意见》鼓励商业保险机构积极开发与健康管理服务相关的健康保险产品,加强健康风险评估和干预,提供()等服务。①疾病预防②健康体检③健康咨询④健康维护、⑤慢性病管理⑥养生保健
A、①②③④⑤⑥⑦B、①②③④⑤⑥C、①②③④⑥⑦D、②③④⑤⑥⑦
考题
《国务院办公厅关于加快发展商业健康保险的若干意见》要求扩大商业健康保险供给,丰富商业健康保险产品。措施包括()。
A、鼓励开设残疾人康复、托养、照料和心智障碍者家庭财产信托等商业保险B、鼓励商业保险机构积极开发与健康管理服务相关的健康保险产品C、支持商业保险机构根据多元化医疗服务需求，探索开发针对特需医疗、药品、医疗器械和检查检验服务的健康保险产品D、积极开发满足老年人保障需求的健康养老产品，实现医疗、护理、康复、养老等保障与服务的有机结合
考题
以下关于健康风险管理的陈述中，不正确的是( )。A.健康风险管理能有效地降低理赔风险B.健康风险管理与保险服务的紧密结合，进一步丰富了保险企业的服务特色和服务内容C.健康风险管理可以极大地提高被保险人的健康意识D.健康风险管理在一定程度上加大了健康保险的成本投入，不利于健康保险盈利能力的提高
考题
健康管理机制作为健康保险风险控制的新方法以下说法正解的是（ ）
A.一个有效的健康管理机制将对控制健康风险产生重要作用
B.通过对被保险人提供一系列健康服务可以将被保险人患病概率降到最低
C.通过对被保险人定期体检等方式可以及时掌握被保险人的健康状况，为续保提供依据
D.通过全方位、个性化的服务，可以增加客户续保意愿
E.通过全方位、个性化的服务，可以促进健康险长期稳健发展
考题
健康保险与健康管理的合作有三种模式，其中（）是指由健康管理机构提供核心技术，服务实施方式和内容由保险机构与健康管理机构协商确定，最后由保险机构直接面向客户提供服务。
A.共同投资模式
B.自行提供服务模式
C.服务完全外包模式
D.综合模式
考题
在美国，首先广泛应用健康管理服务的是保险行业。在健康保险行业中，健康管理的核心任务就是健康指导和诊疗干预，即延伸与扩展为客户提供的健康服务，以及实施面向各个健康诊疗环节的风险管控。请设计一份为健康保险客户提供健康管理服务的营销方案。从哪些方面来制定我们的健康管理服务营销方案( )
A.产品、价格
B.促销、分销、人员
C.物理特征、流程
D.以上都是
考题
健康保险行业中的健康管理是指保险管理与经营机构在为被保险人提供医疗服务保障和医疗费用补偿的过程中，利用（），以控制医疗风险或实现差异化服务为目标，对客户实施的健康指导和诊疗干预等服务活动。
A.医疗服务资源
B.与医疗、保健服务提供者的合作
C.A和B
D.A或B
考题
我国目前的健康风险管理与健康保险可以在多方面做到有机衔接，以下说法正确的是（）。 ①健康保险产品通过健康风险管理充实健康增值服务 ②对患病人群进行健康促进 ③确定慢性病的每年平均费用和合理增幅后，按“人头付费”的原则向健康风险管理公司支付费用 ④商业健康保险机构接受社会医疗保险机构的再保险，将重患及高危人群委托给健康风险管理公司A、①③④B、②③④C、①②③D、①②④
考题
新政提出保险服务与社会保障深刻结合，完善健康管理体系，在提供商业健康保险的同时提供与之相结合的疾病预防、健康维护、（）等健康管理服务。A、慢性病管理B、看护服务C、饮食健康D、接送就医
考题
单选题新政提出保险服务与社会保障深刻结合，完善健康管理体系，在提供商业健康保险的同时提供与之相结合的疾病预防、健康维护、（）等健康管理服务。A
慢性病管理B
看护服务C
饮食健康D
接送就医
考题
多选题根据《国务院关于加快发展现代保险服务业的若干意见》（国发（2014）29号），发展多样化健康保险服务，主要体现在以下几个方面（）A鼓励保险公司大力开发各类医疗、疾病保险和失能收入损失保险等商业健康保险产品，并与基本医疗保险相衔接。B发展商业性长期护理保险。C提供与商业健康保险产品相结合的疾病预防、健康维护、慢性病管理等健康管理服务。D支持保险机构参与健康服务业产业链整合，探索运用股权投资、战略合作等方式设立医疗机构和参与公立医院改制。
考题
单选题健康保险行业引入健康管理服务与技术的最终目的是( )A
促销保险产品B
为客户提供专业化的服务，提高客户的满意度C
以健康管理服务产品作为利润增长点D
降低赔付风险、保障经营效益
考题
多选题健康保险可作为健康管理的战略性市场渠道，主要体现在以下哪些方面？（ ）A健康保险公司已经建立成熟的市场渠道与销售平台B通过与保险机构的合作降低健康管理公司的市场开拓费用C有助于健康管理机构将更多精力投入到健康管理技术研发中D健康管理在国内发展尚处于初级阶段E整合并协调好各种类型的健康诊疗服务，为参保人员提供便捷、高效的全程服务
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