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王某,女,23岁。受凉后突然出现寒战,高热、咳嗽,咳铁锈色痰,胸痛。查体:叩诊右下肺轻度浊音,听诊呼吸音减低,听到支气管呼吸音。应首先考虑的是

A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.急性肺脓肿
C.急性支气管炎
D.肺炎球菌肺炎
E.肺结核

参考答案

参考解析
解析:考点:1.肺炎球菌是革兰性阳性球菌,对青霉素敏感。庆大霉素、阿米卡星治疗革兰阴性杆菌有效,四环素、磺胺类药物为广谱抗生素。2.肺炎球菌肺炎可引起肺实变;病毒、支原体引起的肺炎病情较轻,症状不重;金黄色葡萄球菌肺炎易造成肺脓肿,脓肿破溃可造成脓气胸。军团菌、克雷伯杆菌肺炎少见,全身中毒症状重。3.医院内获得性肺炎(HAP)指入院时不存在肺炎也不处于潜伏期而是住院后发生的肺炎,革兰阴性杆菌占50%~80%;社区获得性肺炎指在社会环境中发生的肺炎,革兰阳性菌占多数。4.支气管扩张典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血,感染时痰液有分层的特征:上层为泡沫,下悬脓性黏液,中为混浊黏液,底层为坏死组织沉淀物,病变重或继发感染时可闻及较粗湿哕音,部分慢性患者有杵状指(趾)。5.急性起病,寒战,高热、咳嗽,咳铁锈色痰,胸痛提示肺部感染;叩诊右下肺轻度浊音,听诊呼吸音减低,听到支气管呼吸音是肺实变的典型体征,为肺炎球菌肺炎的典型表现。6.该患者为肺炎球菌肺炎,肺炎球菌是革兰阳性球菌,青霉素最为敏感。
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考题 患者,男,30岁。淋雨后寒战,发热,咳嗽,咯铁锈色痰,胸痛。查体:口腔周围有单纯疱疹,叩诊右下肺轻度浊音,听诊呼吸音减低。应首先考虑的是A.肺结核B.急性支气管炎C.急性肺脓肿D.肺炎球菌肺炎E.病毒性肺炎

考题 患者男,25岁。平素体健,2天前淋雨受凉后出现寒战、高热,自觉胸痛,咳黄白黏痰。肺部查体可见左肺下部呼吸音减低,可闻及支气管呼吸音,应考虑的诊断是A、肺结核B、急性肺脓肿C、支气管肺癌D、肺炎支原体肺炎E、肺炎链球菌肺炎

考题 患者,男26岁,淋雨后寒战,发热,咳嗽,咳铁锈色痰,胸痛。查体:口唇周围有单纯疱疹,叩诊右下肺轻度浊音,听诊呼吸音减低。应首先考虑的是:A、急性支气管炎B、肺结核C、急性肺脓肿D、肺炎球菌肺炎E、病毒性肺火

考题 患者,男性,24岁。受凉、淋雨后,突然高热、咳嗽,咯铁锈色痰,胸痛,听诊呼吸音减低,局部出现支气管呼吸音。可考虑诊断为A.肺炎球菌肺炎B.肺癌C.肺结核D.支气管扩张E.急性肺脓肿

考题 患者咳嗽。查体:右侧呼吸动度减弱,右下肺叩诊出现浊音,听诊可闻及支气管呼吸音。应首先考虑的是A.右下肺不张B.右下肺实变C.右侧胸腔积液D.右侧气胸E.肺气肿

考题 患者,男,26岁。淋雨后寒战,发热,咳嗽,咳铁锈色痰,胸痛。查体:口唇周围有单纯疱疹,叩诊右下肺轻度浊音,听诊呼吸音减低。应首先考虑的是A.急性支气管炎B.肺结核C.急性肺脓肿D.肺炎球菌肺炎E.病毒性肺炎

考题 患者,男,24岁。受凉、淋雨后突然高热、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛,听诊呼吸音减低,局部出现支气管呼吸音。应首先考虑的是A.肺炎球菌肺炎B.肺癌C.肺结核D.支气管扩张E.急性肺脓肿

考题 患者,寒战、高热、咳嗽、咯痰、胸痛、气急。查体:气管位置居中,左胸呼吸音减弱,左中肺语颤增强,叩诊呈浊音,听诊可闻及湿性哕音及支气管肺泡呼吸音。首先考虑的是A.肺脓肿B.胸膜炎C.肺不张D.肺炎E.肺结核

考题 患者咳嗽。查体:右侧呼吸动度减弱,右下肺叩诊出现浊音。听诊可闻及支气管呼吸音。应首先考虑的是A:右下肺不张 B:右下肺实变 C:右侧胸腔积液 D:右侧气胸 E:肺气肿

考题 患者,男性,28岁,淋雨后寒战、高热,咳嗽、咳痰,痰液为铁锈色;体温39.8℃,查体右下肺呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊有支气管呼吸音和湿啰音。护士指导其饮食,不应给予的饮食为A、高维生素 B、清淡食物 C、高脂肪 D、易消化 E、高热量

考题 患者,男性,24岁。受凉、淋雨后,突然高热、咳嗽,咳铁锈色痰,胸痛,听诊呼吸音减低,局部出现支气管呼吸音。可考虑诊断为A.支气管扩张 B.肺炎球菌肺炎 C.肺结核 D.肺癌 E.急性肺脓肿

考题 男,32岁。数天前因受凉咳嗽,今起突然高热,寒战,右下胸痛,咳则更甚,咯铁锈色痰,活动后气促。体检:T39.4℃,P123次/分,BP120/78mmHg,右下肺叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱。白细胞计数12×109/L,中性粒细胞0.92。如何进行治疗?

考题 患者,男,26岁。淋雨后急起畏寒,发热,咳嗽,咳铁锈色痰,胸痛。查体:口唇周围有单纯疱疹,叩诊右下肺轻度浊音,听诊呼吸音减低。应首先考虑的是()A、急性支气管炎B、肺结核C、急性肺脓肿D、肺炎球菌肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎

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考题 患者,男性,24岁。受凉、淋雨后,突然高热、咳嗽,咳铁锈色痰,胸痛,听诊呼吸音减低,局部出现支气管呼吸音。可考虑诊断为()。A、肺炎球菌肺炎B、肺癌C、肺结核D、支气管扩张E、急性肺脓肿

考题 男,32岁。数天前因受凉咳嗽,今起突然高热,寒战,右下胸痛,咳则更甚,咯铁锈色痰,活动后气促。体检:T39.4℃,P123次/分,BP120/78mmHg,右下肺叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱。白细胞计数12×109/L,中性粒细胞0.92。本病诊断是什么?需与什么疾病鉴别?

考题 男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。应首先选择的检查为()A、胸片B、肺部CTC、痰培养D、血沉E、胸部B超

考题 患者男性,40岁,寒战、高热、咳嗽、气促4天。4天前受凉后突然出现寒战、高热,唪温40℃,以午后、晚间为重,咳嗽,咳暗红色血痰,右侧胸痛,深吸气及咳嗽时加重,伴气促。右上肺叩诊浊音,语颤增强,可闻及支气管呼吸音。血WBC19×109/L,N90%。 首选的影像学检查是()A、ClB、B超C、胸部平片D、MRIE、支气管碘油造影

考题 问答题男,32岁。数天前因受凉咳嗽,今起突然高热,寒战,右下胸痛,咳则更甚,咯铁锈色痰,活动后气促。体检:T39.4℃,P123次/分,BP120/78mmHg,右下肺叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱。白细胞计数12×109/L,中性粒细胞0.92。如何进行治疗?

考题 单选题王某,女,23岁。受凉后突然出现寒战,高热、咳嗽,咳铁锈色痰,胸痛。查体:叩诊右下肺轻度浊音,听诊呼吸音减低,听到支气管呼吸音。应首先考虑的是()A 金黄色葡萄球菌肺炎B 急性肺脓肿C 急性支气管炎D 肺炎球菌肺炎E 肺结核

考题 单选题患者,男,26岁。淋雨后急起畏寒,发热,咳嗽,咳铁锈色痰,胸痛。查体:口唇周围有单纯疱疹,叩诊右下肺轻度浊音,听诊呼吸音减低。应首先考虑的是()A 急性支气管炎B 肺结核C 急性肺脓肿D 肺炎球菌肺炎E 金黄色葡萄球菌肺炎

考题 单选题患者,男,26岁。淋雨后寒战,发热,咳嗽,咯铁锈色痰,胸痛。查体:口唇周围有单纯疱疹,叩诊右下肺轻度浊音,听诊呼吸音减低。应首先考虑的是(  )。A 急性支气管炎B 肺结核C 急性肺脓肿D 肺炎球菌肺炎E 病毒性肺炎

考题 单选题患者男性,24岁,受凉、淋雨后,突然高热、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛,听诊呼吸音减低,局部出现支气管呼吸音,可考虑诊断为(  )。A 肺炎球菌肺炎B 肺癌C 肺结核D 支气管扩张E 急性肺脓肿

考题 单选题患者咳嗽。查体右侧呼吸动度减弱,右下肺叩诊出现浊音,听诊可闻及支气管呼吸音。应首先考虑的是(  )。A 右下肺不张B 右下肺实变C 右侧胸腔积液D 右侧气胸E 肺气肿

考题 单选题患者,男,26岁。淋雨后寒战,发热,咳嗽,咳铁锈色痰。胸痛。查体:口唇周围有单纯疱疹,叩诊右下肺轻度浊音,听诊呼吸音减低。应首先考虑的是(  )。A 急性支气管炎B 肺结核C 急性肺脓肿D 肺炎球菌肺炎E 病毒性肺炎