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患者，男性，45岁。反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。
该患者出现便后肛门剧痛的原因是
A.直肠息肉脱出
B.内痔脱出嵌顿
C.血栓性外痔
D.内痔并发感染
E.肛裂
A.直肠息肉脱出
B.内痔脱出嵌顿
C.血栓性外痔
D.内痔并发感染
E.肛裂
参考答案
参考解析
解析：1.由于患者有反复排便后疼痛、肛门局部瘙痒病史，肛门剧痛为突发，体检时肛口见一有触痛的紫红色肿块，故应首选考虑血栓性外痔。直肠息肉、内痔一般无排便疼痛；体检未见局部感染及肛门裂口，故可排除其余四项。
2.血栓性外痔形成时可先予局部热敷，外敷消炎止痛药物，若疼痛不缓解再行剥离手术治疗。
3.术后24小时内可在床上适当活动四肢、翻身等，但不宜过早下床，以减轻伤口疼痛及出血，24小时后可适当下床活动；术后24小时内，每4～6小时嘱患者排尿1次，避免因手术、麻醉刺激、疼痛等原因造成术后尿潴留；术后1～2天应以无渣或少渣流食、半流食为主，术后3天尽量避免解大便，以促进切口愈合；术后应保持大便通畅，若有便秘，可口服液体石蜡或其他缓泻剂，但切忌灌肠；扩肛应在手术切口愈合后进行。
2.血栓性外痔形成时可先予局部热敷，外敷消炎止痛药物，若疼痛不缓解再行剥离手术治疗。
3.术后24小时内可在床上适当活动四肢、翻身等，但不宜过早下床，以减轻伤口疼痛及出血，24小时后可适当下床活动；术后24小时内，每4～6小时嘱患者排尿1次，避免因手术、麻醉刺激、疼痛等原因造成术后尿潴留；术后1～2天应以无渣或少渣流食、半流食为主，术后3天尽量避免解大便，以促进切口愈合；术后应保持大便通畅，若有便秘，可口服液体石蜡或其他缓泻剂，但切忌灌肠；扩肛应在手术切口愈合后进行。
更多 “患者，男性，45岁。反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。该患者出现便后肛门剧痛的原因是 A.直肠息肉脱出 B.内痔脱出嵌顿 C.血栓性外痔 D.内痔并发感染 E.肛裂” 相关考题
考题
(111～113题共用题干) 患者，男，56岁。反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50cm。 最可能的诊断是A.直肠息肉脱出B.血栓性外痔C.肛管周围脓肿D.内痔并发感染E.肛裂
考题
根据下面内容，回答题患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时出现肿胀感，昨日突发排便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50px。最可能的诊断是 查看材料A.直肠息肉脱出B.血栓性外痔C.肛管周围脓肿D.内痔并发感染E.肛裂
考题
患者男性，40岁。反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余。昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。该患者出现便后肛门剧痛的原因是A、直肠息肉脱出B、内痔脱出嵌顿C、血栓性外痔D、内痔并发感染E、肛裂最佳的处理方案是A、口服缓泻药B、注射硬化剂C、便后1:5000高锰酸钾温水坐浴D、胶圈套扎疗法E、局部热敷后，疼痛不缓解，可行血栓外痔剥离术若该患者行手术治疗，术后护理应注意A、术后当天即应尽量下床活动B、术后24小时内，每4～6小时嘱患者排尿1次C、术后进普食，同时增加食物纤维，预防便秘D、术后有便秘者应及时灌肠处理E、术后24小时予扩肛治疗，防止肛门狭窄该患者术后不会出现的并发症是A、尿潴留B、切口出血C、切口感染D、肠粘连E、肛门狭窄
考题
男性，45岁，反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。该病人出现便后肛门剧痛的原因A、直肠息肉脱出B、内痔脱出嵌顿C、血栓性外痔D、内痔并发感染E、肛裂以下处理方案最佳的是A、口服缓泻剂B、注射硬化剂C、便后1：5000高锰酸钾温水坐浴D、胶圈套扎疗法E、局部热敷后，疼痛不缓解可行血栓外痔剥离术若该病人行手术治疗，术后护理正确的是A、术后当天即应尽早下床活动B、术后24小时内，每4～6小时嘱病人排尿1次C、术后进普食，同时增加食物纤维，预防便秘D、术后有便秘者应及时灌肠处理E、术后24小时予扩肛治疗，防肛门狭窄病人术后不会出现的并发症是A、尿潴留B、切口出血C、切口感染D、肠粘连E、肛门狭窄
考题
患者，男，51岁。反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余。站立或行走过久时肛门有肿胀感。昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约2cm。假设患者行手术治疗，术后正确的护理措施是A、术后48小时内控制排便B、术后当天下床活动C、术后当天可进普食D、术后尽量减少或不使用镇痛剂E、术后每天用1:500的高锰酸钾溶液坐浴患者术后不会出现的情况是A、伤口出血B、尿潴留C、肛门疼痛D、伤口渗血E、肠粘连最可能的诊断是A、直肠息肉脱出B、血栓性外痔C、肛管周围脓肿D、内痔并发感染E、肛裂
考题
（107～110题共用题干）患者男性，45岁。反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙瘁4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。该患者出现便后肛门剧痛的原因A．直肠息肉脱出B．内痔脱出嵌顿C．血栓性外痔D．内痔并发感染E．肛裂
考题
患者，男性。45岁，反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。
以下哪项处理方案最佳
A、注射硬化剂
B、便后1、5000高锰酸钾温水坐浴
C、胶圈套扎疗法
D、局部热敷后，疼痛不缓解可行血栓外痔剥离术
E、口服缓泻剂
考题
患者，男性，45岁。反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。以下处理方案最佳的是
A.口服缓泻剂
B.注射硬化剂
C.便后1:5000高锰酸钾温水坐浴
D.胶圈套扎疗法
E.局部热敷后，疼痛不缓解可行血栓外痔剥离术
考题
患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时出现肿胀感，昨日突发排便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50px。
患者术后不会出现的情况是A.伤口出血
B.尿潴留
C.肛门疼痛
D.伤口渗血
E.肠粘连
考题
患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50px。患者术后不会出现的情况是A: 伤口出血
B: 尿潴留
C: 肛门疼痛
D: 伤口渗血
E: 肠粘连
考题
患者，男性，45岁。反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。若该患者行手术治疗，术后护理应注意
A.术后当天即应尽早下床活动
B.术后24小时内，每4～6小时嘱患者排尿1次
C.术后进普食，同时增加食物纤维，预防便秘
D.术后有便秘者应及时灌肠处理
E.术后24小时予扩肛治疗，防止肛门狭窄
考题
患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50px。
【假设信息】患者行手术治疗，术后正确的护理措施是A.术后48小时内控制排便
B.术后当天下床活动
C.术后当天可进普食
D.术后尽量减少或不使用镇痛剂
E.术后每天用1:500的高锰酸钾溶液坐浴
考题
患者，男性，45岁。反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。患者术后不会出现的并发症是
A.尿潴留
B.切口出血
C.切口感染
D.肠粘连
E.肛门狭窄
考题
患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时出现肿胀感，昨日突发排便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50px。
最可能的诊断是A.直肠息肉脱出
B.血栓性外痔
C.肛管周围脓肿
D.内痔并发感染
E.肛裂
考题
患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50px。最可能的诊断是A: 直肠息肉脱出
B: 血栓性外痔
C: 肛管周围脓肿
D: 内痔并发感染
E: 肛裂
考题
患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50px。
最可能的诊断是A.直肠息肉脱出
B.血栓性外痔
C.肛管周围脓肿
D.内痔并发感染
E.肛裂
考题
患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时出现肿胀感，昨日突发排便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50px。
【假设信息】患者行手术治疗，术后正确的护理措施是A.术后48小时内控制排便
B.术后当天下床活动
C.术后当天可进普食
D.术后尽量减少或不予使用镇痛剂
E.术后每天予1：500的高锰酸钾溶液坐浴
考题
患者，男，52岁。反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余。站立或行走过久时肛门有肿胀感。昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门外有一紫红色肿块，有触痛感，直径月2cm。最可能诊断是（）A、直肠息肉脱出B、血栓性外痔C、肛管周围脓肿D、内痔并发感染E、肛裂
考题
单选题患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50px。患者术后不会出现的情况是（ ）A
伤口出血B
尿潴留C
肛门疼痛D
伤口渗血E
肠粘连
考题
单选题患者，男性，45岁。肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一暗紫红色肿块，直径约2cm，有触痛该患者出现便后肛门剧痛的原因是（ ）A
直肠息肉脱出B
内痔脱出嵌顿C
血栓性外痔D
内痔并发感染E
肛裂
考题
单选题患者，男性，45岁。肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一暗紫红色肿块，直径约2cm，有触痛若该患者行手术治疗，术后护理应注意（ ）A
术后当天即应尽早下床活动B
术后24小时内，每4～6小时嘱患者排尿1次C
术后进普食，同时增加食物纤维，预防便秘D
术后有便秘者应及时灌肠处理E
术后24小时予扩肛治疗，防止肛门狭窄
考题
单选题患者，男性，45岁。肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一暗紫红色肿块，直径约2cm，有触痛以下处理方案最佳的是（ ）A
口服缓泻剂B
注射硬化剂C
便后1：5000高锰酸钾温水坐浴D
胶圈套扎疗法E
局部热敷后，疼痛不缓解可行血栓外痔剥离术
考题
单选题男性，45岁，反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。病人术后不会出现的并发症是（）A
尿潴留B
切口出血C
切口感染D
肠粘连E
肛门狭窄
考题
单选题男性，45岁，反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。该病人出现便后肛门剧痛的原因（）A
直肠息肉脱出B
内痔脱出嵌顿C
血栓性外痔D
内痔并发感染E
肛裂
考题
单选题患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50px。假设信息：患者行手术治疗，术后正确的护理措施是（ ）A
术后48小时内控制排便B
术后当天下床活动C
术后当天可进普食D
术后尽量减少或不使用镇痛剂E
术后每天用1:500的高锰酸钾溶液坐浴
考题
单选题男性，45岁，反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。若该病人行手术治疗，术后护理正确的是（）A
术后当天即应尽早下床活动B
术后24小时内，每4～6小时嘱病人排尿1次C
术后进普食，同时增加食物纤维，预防便秘D
术后有便秘者应及时灌肠处理E
术后24小时予扩肛治疗，防肛门狭窄
考题
单选题男性，45岁，反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。以下处理方案最佳的是（）A
口服缓泻剂B
注射硬化剂C
便后1：5000高锰酸钾温水坐浴D
胶圈套扎疗法E
局部热敷后，疼痛不缓解可行血栓外痔剥离术
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