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患者，男，34岁。呼吸困难干咳5天，伴发热、乏力、烦躁、上腹胀痛来诊。诊断为急性渗出性心包炎，心包积液。在为患者体检时，最不可能出现的体征是
A:心包积液症
B:心浊音界扩大
C:吸停脉
D:心音遥远
E:动脉血压升高
B:心浊音界扩大
C:吸停脉
D:心音遥远
E:动脉血压升高
参考答案
参考解析
解析：急性心包炎会出现胸痛、呼吸困难（最突出的症状）、心脏压塞、静脉压升高、奇脉等症状。心包摩擦音、心包积液征、奇脉（又称吸停脉）是其主要体征。
更多 “患者，男，34岁。呼吸困难干咳5天，伴发热、乏力、烦躁、上腹胀痛来诊。诊断为急性渗出性心包炎，心包积液。在为患者体检时，最不可能出现的体征是A:心包积液症 B:心浊音界扩大 C:吸停脉 D:心音遥远 E:动脉血压升高” 相关考题
考题
患者，男，48岁。心前区钝痛伴呼吸困难2周，体检心音低弱，吸气时动脉血压下降在10mmHg以上，心电图示ST段凹面向上抬高，最可能的诊断是A、急性心肌梗死B、急性心包炎伴有积液C、病毒性心肌炎D、缩窄性心包炎E、化脓性心包炎
考题
患者，男性，40岁。患急性心包炎、心包积液2月余，近几日出现咳嗽、活动后气促，有心绞痛样胸痛。体检：有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见Kussmanl征。考虑诊断为A、急性心包炎B、缩窄性心包炎C、亚急性心包炎D、渗出性心包炎E、纤维蛋白性心包炎
考题
患者，男，47岁。患急性心包炎、心包积液2月余，近几日出现咳嗽、活动后气促，有心绞痛样胸痛。体检：有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见Kussmanl征。考虑诊断为A．急性心包炎B．缩窄性心包炎C．亚急性心包炎D．渗出性心包炎E．纤维蛋白性心包炎
考题
患者男,34岁。呼吸困难干咳5天,伴发热、乏力、烦躁、上腹胀痛来诊。诊断为急性渗出性心包炎,心包积液。在为患者体检时,最不可能出现的体征是()
A、 心包积液症B、 心浊音界扩大C、 吸停脉D、 心音遥远E、 动脉血压升高
考题
男，19岁，发热3天，突发心前区疼痛，伴咳嗽、气促，咳嗽或深呼吸时胸痛加重。下列哪项体征对诊断最有意义 ( )A、Ewart征B、奇脉C、心包摩擦音D、血压下降E、心音遥远如果患者出现血压下降，呼吸困难，端坐呼吸，患者可能出现哪种病症 ( )A、肺栓塞B、心功能不全C、心包积液D、心肌炎E、纤维蛋白性心包炎
考题
患者，女性，36岁。呼吸困难干咳7天，伴发热、乏力、烦躁、上腹胀痛来诊。诊断为急性渗出性心包炎，心包积液。在为患者体检时，最不可能出现的体征是A.心浊音界扩大B.心包积液征C.吸停脉D.动脉血压升高E.心音遥远
考题
患者，男性，40岁。患急性心包炎、心包积液2月余，近几日出现咳嗽、活动后气促，有心绞痛样胸痛。体检：有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见Kussmanl征。考虑诊断为A.急性心包炎
B.缩窄性心包炎
C.亚急性心包炎
D.渗出性心包炎
E.纤维蛋白性心包炎
考题
男，19岁，发热3天，突发心前区疼痛，伴咳嗽、气促，咳嗽或深呼吸时胸痛加重。如果患者出现血压下降，呼吸困难，端坐呼吸，患者可能出现哪种病症（）A、肺栓塞B、心功能不全C、心包积液D、心肌炎E、纤维蛋白性心包炎
考题
患者女，23岁，因“反复咳嗽、咳痰伴午后低热、盗汗3个月，呼吸困难，烦躁不安，胸闷、大汗淋漓3d”来诊。外院诊断为肺结核。查体：心脏搏动减弱，心浊音界向两侧扩大，心音轻而远，HR120次/min，肺部尤尔特征（Ewartsign）（＋）。关于心包积液，叙述错误的有（）。A、心包炎必然有心包积液B、心包炎是心包壁层及脏层的炎症C、急性心包炎多为原发性D、心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎重要的特异性体征E、积液急剧增加或大量积液引起急性心脏压塞F、心包积液可分为漏出性、渗出性、脓性、血性、乳糜性、胆固醇性等G、心脏压塞时，其心包积液总量很多H、心包积液一般不引起明显的血流动力学异常
考题
患者男，40岁，因“咳嗽、胸痛1个月，发热、腹部不适2周，体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛，胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热，体温37.4～37.8℃，伴乏力，上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体：T37.4℃，P80次/min，R24次/min，BP105/60mmHg；胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。根据病史和查体初步考虑诊断是（）。A、急性心包炎B、缩窄性心包炎C、病毒性心包炎D、结核性心包炎E、渗出性心包炎F、纤维蛋白性心包炎
考题
单选题男，19岁，发热3天，突发心前区疼痛，伴咳嗽、气促，咳嗽或深呼吸时胸痛加重。如果患者出现血压下降，呼吸困难，端坐呼吸，患者可能出现哪种病症（）A
肺栓塞B
心功能不全C
心包积液D
心肌炎E
纤维蛋白性心包炎
考题
多选题患者女，23岁，因“反复咳嗽、咳痰伴午后低热、盗汗3个月，呼吸困难，烦躁不安，胸闷、大汗淋漓3d”来诊。外院诊断为肺结核。查体：心脏搏动减弱，心浊音界向两侧扩大，心音轻而远，HR120次/min，肺部尤尔特征（Ewartsign）（＋）。关于心包积液，叙述错误的有（）。A心包炎必然有心包积液B心包炎是心包壁层及脏层的炎症C急性心包炎多为原发性D心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎重要的特异性体征E积液急剧增加或大量积液引起急性心脏压塞F心包积液可分为漏出性、渗出性、脓性、血性、乳糜性、胆固醇性等
考题
配伍题男，33岁，因低热半年入院，诊为慢性缩窄性心包炎，体检最有意义的体征是（ ）|女，35岁，心悸、胸闷、憋气，诊为急性纤维蛋白性心包炎，该患者最特异的体征是（ ）|男，35岁，因低热、乏力和呼吸极度困难来门诊。医生怀疑心包填塞，协助诊断最有意义的体征是（ ）AEwart征B心包摩擦音C心音低钝D奇脉E心包叩击音
考题
单选题患者，男，48岁。心前区钝痛伴呼吸困难2周，体检心音低弱，吸气时动脉血压下降在10mmHg以上，心电图示ST段凹面向上抬高，最可能的诊断是（）A
急性心肌梗死B
急性心包炎伴有积液C
病毒性心肌炎D
缩窄性心包炎E
化脓性心包炎
考题
单选题患者男，40岁，因“咳嗽、胸痛1个月，发热、腹部不适2周，体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛，胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热，体温37.4～37.8℃，伴乏力，上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体：T37.4℃，P80次/min，R24次/min，BP105/60mmHg；胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。根据病史和查体初步考虑诊断是（）。A
急性心包炎B
缩窄性心包炎C
病毒性心包炎D
结核性心包炎E
渗出性心包炎F
纤维蛋白性心包炎
考题
单选题患者，女性，36岁。呼吸困难干咳7天，伴发热、乏力、烦躁、上腹胀痛来诊。诊断为急性渗出性心包炎，心包积液。在为患者体检时，最不可能出现的体征是（ ）A
心浊音界扩大B
心包积液征C
吸停脉D
动脉血压升高E
心音遥远
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