共用题干患者男性，68岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，T36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。该病人目前最主要的护理诊断是A．气体交换受损 B．有感染的危险 C．清理呼吸道无效 D．体温过高 E．体液过多

题目内容（请给出正确答案）

共用题干
患者男性，68岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，T36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。
该病人目前最主要的护理诊断是

A．气体交换受损
B．有感染的危险
C．清理呼吸道无效
D．体温过高
E．体液过多

参考答案

参考解析

解析：患者咳嗽，咳黄脓痰B．不易咳出，听诊有湿啰音，胸片示有絮状阴影，都可作为"清理呼吸道无效"的诊断依据。@niutk