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下列对腰椎穿刺术患者护理不正确的是
A.术中密切观察病人的生命体征
B.术后即可扶病人于床边活动
C.有颅内压增高表现者,不宜多饮水
D.密切观察脑疝先兆
E.采集标本及时送检
B.术后即可扶病人于床边活动
C.有颅内压增高表现者,不宜多饮水
D.密切观察脑疝先兆
E.采集标本及时送检
参考答案
参考解析
解析:腰椎穿刺后护理措施1、体位:嘱术后去枕平卧4-6小时,不可抬高头部,以防穿刺后反应如头痛,恶心,呕吐,眩晕等。术后病人去枕平卧4-6小时,多饮水,协助生活护理。2、病情观察:观察有无头痛,腰痛,有无脑疝及感染等穿刺后并发症。3、防感染:保持穿刺部位的纱布干燥,观察有无渗液及渗血。颅内压增高的病人,穿刺后注意血压、脉搏及呼吸变化,警惕脑疝发生。穿刺时放脑脊液不宜过多,穿刺后须绝对卧床休息。必要时静脉输入甘露醇生再进行腰椎穿刺术。4、穿刺针头过粗或起床活动过早,会使脑脊液自硬膜穿孔处外漏而引起颅内压综合征,表现坐起或站立时头痛加重,平卧位头痛减轻,重者会头晕、恶心呕吐,应采取静脉输入低渗盐水改善症状。故不正确的护理措施为B答案,术后不能马上行走。
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考题
某患儿,2岁,1周前受凉,咳嗽,3天来发热,呕吐,烦躁,体检:体温39℃,精神萎靡,脑膜刺激征阳性,为确诊需做腰椎穿刺术。护士配合腰椎穿刺术,以下哪项不妥A、取侧卧位B、头部去枕使脊椎高于头位C、头部俯屈到胸D、双膝弯曲腹背呈弓形E、协助患儿时动作轻柔下列哪项腰椎穿刺术后的护理不正确A、术后去枕平卧4~6小时B、术后24小时可下床C、颅内压较高者可饮水D、密切观察意识、瞳孔变化E、及早发现脑疝前驱症状腰椎穿刺的部位是A、第1~2腰椎之间B、第1~3腰椎之间C、第2~3腰椎之间D、第5~6腰椎之间E、第3~4腰椎之间
考题
某患儿,2岁,1周前受凉,咳嗽,3天来发热,呕吐,烦躁,体检:体温39℃,精神萎靡,脑膜刺激征阳性,为确诊需做腰椎穿刺术。下列哪项腰椎穿刺术后的护理不正确
A.术后去枕平卧4~6小时
B.术后24小时可下床
C.颅内压较高者可饮水
D.密切观察意识、瞳孔变化
E.及早发现脑疝前驱症状
考题
有关腰椎穿刺术,下列正确的是()A、中枢神经系统感染禁行腰椎穿刺术B、腰椎穿刺术可用于区别阻塞性和非阻塞性脊髓病变C、颅内占位性病变禁行腰椎穿刺术D、术毕应嘱患者高枕休息4~6小时E、侧卧位腰椎穿刺的正常压力为70~180mmH2O
考题
多选题下列有关腰椎穿刺术正确的是()。A中枢神经系统感染禁行腰椎穿刺术B腰椎穿刺术可用于区别阻塞性和非阻塞性脊髓病变C颅内占位性病变禁行腰椎穿刺术D术毕应嘱患者高枕休息4~6小时E侧卧位腰椎穿刺的正常压力为70~180mmH2O
考题
多选题有关腰椎穿刺术,下列正确的是()A中枢神经系统感染禁行腰椎穿刺术B腰椎穿刺术可用于区别阻塞性和非阻塞性脊髓病变C颅内占位性病变禁行腰椎穿刺术D术毕应嘱患者高枕休息4~6小时E侧卧位腰椎穿刺的正常压力为70~180mmH2O
考题
单选题某患儿,2岁,1周前受凉,咳嗽,3天来发热,呕吐,烦躁,体检:体温39℃,精神萎靡,脑膜刺激征阳性,为确诊需做腰椎穿刺术。下列哪项腰椎穿刺术后的护理不正确()A
术后去枕平卧4~6小时B
术后24小时可下床C
颅内压较高者可饮水D
密切观察意识、瞳孔变化E
及早发现脑疝前驱症状
考题
判断题患者行腰椎穿刺术后一般去枕平卧2小时。A
对B
错
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