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患者男性，35岁，3天前拔除左下颌第一磨牙，现感局部剧烈疼痛，复诊检查见拔牙窝内空虚，有异味，牙槽窝骨壁暴露，探痛明显，牙龈稍肿胀，此时医师首先应对患者进行的治疗为
A．医嘱氯己定液漱口
B．局部牙龈切开引流
C．局麻下彻底搔刮拔牙创至牙槽骨壁有新鲜血渗出
D．医嘱口服抗生素
E．局部理疗
参考答案
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考题
患者男性，35岁，1周前拔除左下颌第二磨牙，现仍感局部不适，偶有渗血，复诊检查见创口愈合不良，牙龈充血挤压有少量脓性渗出，此时医师一般首先应当对患者进行的治疗为()。A.医嘱洗必泰液漱口B.局部牙龈切开引流C.彻底搔刮拔牙创D.医嘱口服抗生素E.局部理疗
考题
(128～130题共用题干)男，35岁。右下智齿近中阻生，右下第二磨牙远中龋坏。施行右下智齿拔除术后4日，拔牙窝出现持续性疼痛并向耳颞部放射，检查见拔牙窝内空虚，有异味。此时最可能的诊断为( )A．右下第二磨牙急性根尖周炎B．右下智齿干槽症C．术后反应D．术后疼痛E．牙槽突骨折
考题
一年轻患者因左下智齿Ⅱ类、低位、近中倾斜阻生予以拔除，术后当晚伤口轻微渗血，局部轻微肿胀，开口略受限。术后2天出现局部剧烈疼痛，口服镇痛药物不能缓解，检查见牙窝内空虚。最有可能的诊断是A、拔牙术后感染B、拔牙术后疼痛C、面颊部肿胀D、干槽症E、拔牙后出血出现上述病症，最佳的治疗方法是A、彻底清创、隔离外界刺激、促进肉芽组织生长B、给予静脉点滴抗生素C、局部热敷以促进血液循环D、正常术后反应，可肌注镇痛剂，等待伤口自行愈合E、局部应用止血药物，伤口有凝血块覆盖后可自行缓解最易出现上述症状的牙位顺序是A、下颌智牙、下颌第一磨牙、下颌第二磨牙B、下颌智牙、下颌第二磨牙、下颌第一磨牙C、下颌第一磨牙、下颌智牙、下颌第二磨牙D、下颌第二磨牙、下颌第一磨牙、下颌智牙E、下颌第一磨牙、下颌第二磨牙、下颌智牙预防上述病症出现的方法中错误的是A、操作轻柔、准确、快速B、局部无炎症反应时方可手术C、严格无菌操作D、术后可置抗炎药物于拔牙创内E、术前预防性使用抗生素
考题
患者男性，35岁。近中中位阻生，远中颈部可疑龋坏。现拟拔除。在翻瓣去骨拔除阻生的后3天，患者出现拔牙窝持续性疼痛，并向耳颞部放射。检查见拔牙窝内无血凝块，牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖，有明显臭味。诊断应为
A.拔牙术后反应
B.干槽症
C.牙槽骨创伤
D.牙槽脓肿
E.急性根尖周炎
考题
患者，女性，19岁。
病例摘要
(1)主诉：右下智齿拔除术后4天，拔牙创疼痛4小时。
(2)现病史：4天前，在外地行"右下智齿切开拔除术"，现拔牙创持续剧痛就诊。
(3)检查：右下第三磨牙拔牙创可见缝线，创口周围牙龈略红肿，拔牙窝骨壁有明显触痛，拔牙窝内空虚，有腐败坏死物。右下第一双尖牙面有一龋坏，探及穿髓孔，探痛明显，叩痛(-)。
考题
患者，男性，28岁。
病例摘要
(1)主诉：左下后牙拔除术后5天，拔牙创疼痛1天。
(2)现病史：5天前，在门诊行"左下智齿拔除术"，术后前3天伤口轻度疼痛，一天前疼痛加重，呈持续性，并向头顶部放射。
(3)检查：左下第三磨牙拔牙窝内空虚，有腐败坏死的残留血凝块，用棉球蘸取内容物嗅之有恶臭。左下第二磨牙远中有龋坏，深达牙本质深层，探诊酸痛，冷热诊敏感，叩诊(-)。
考题
患者，男性，35岁，3天前拔除左下颌第一磨牙，现感局部剧烈疼痛。复诊检查见拔牙窝内空虚，有异味，牙槽窝骨壁暴露，探痛明显，牙龈稍肿胀。此时医生首先应对患者进行的治疗为A.医嘱氯己定液漱口
B.局部牙龈切开引流
C.局部麻醉下彻底搔刮拔牙创至牙槽骨壁有新鲜血渗出
D.医嘱口服抗生素
E.局部理疗
考题
患者男，35岁。近中阻生，远中龋坏。施行拔除术后4日，拔牙窝出现持续性疼痛并向耳颞部放射，检查见拔牙窝内空虚，有异味。此时最可能的诊断为
A.急性根尖周炎
B.干槽症
C.术后反应
D.术后疼痛
E.牙槽突骨折
考题
共用题干
男，35岁。近中阻生，远中龋坏。施行拔除术后4日，拔牙窝出现持续性疼痛并向耳颞部放射，检查见拔牙窝内空虚，有异味。最可能的诊断为A、急性根尖周炎B、干槽症C、术后反应D、术后疼痛E、牙槽突骨折
考题
共用题干
患者男，35岁，近中阻生，远中龋坏。施行拔除术后4日，拔牙窝出现持续性疼痛并向耳颞部放射，检查见拔牙窝内空虚，有异味。最可能的诊断为A:急性根尖周炎B:干槽症C:术后反应D:术后疼痛E:牙槽突骨折
考题
患者，女，28岁。主诉：右下颌拔牙窝剧烈疼痛1天，拔除右下颌智齿3天。现病史：患者于3天前拔除右下颌智齿，1天后自觉拔牙窝处剧烈疼痛，口服止痛药（具体不详）效果不佳。疼痛放射至右侧耳颞部、颌下区及头顶。检查：48牙槽窝内有腐败坏死性物质，有恶臭，轻触牙槽窝骨壁，触痛明显。曲面断层见48牙槽窝空虚，未见残留牙根、骨片。（病例题）
考题
患者，男性，36岁，因左下颌第一磨牙拔除后创口持续疼痛而就诊。患者4天前曾行左下颌第一磨牙残冠拔除术，术中断根，拔牙时间较长。拔牙后创口疼痛明显，术后1天稍有好转，术后2～3天疼痛加剧，并向颌下区和耳颞部放射，拔牙后一直口服抗生素和镇痛药，症状无法控制。临床检查：拔牙窝内空虚，创面成灰白色，触痛明显，棉签擦拭后有恶臭。正确的处理方法是（）A、大剂量抗生素治疗B、局部过氧化氢溶液和生理盐水反复冲洗，配合抗生素及镇痛治疗C、拔牙窝内涂布碘酚，配合抗炎镇痛治疗D、局麻下彻底清洗拔牙窝，刮出新鲜血液，待血液充满牙槽窝后横过牙槽嵴置消毒面卷，咬紧半小时。医嘱同首次拔牙，继续抗炎镇痛治疗E、局麻下彻底清创，过氧化氢溶液和生理盐水反复冲洗至拔牙窝清洁无味，严密填塞碘仿纱条，缝合固定
考题
患者，男性，36岁，因左下颌第一磨牙拔除后创口持续疼痛而就诊。患者4天前曾行左下颌第一磨牙残冠拔除术，术中断根，拔牙时间较长。拔牙后创口疼痛明显，术后1天稍有好转，术后2～3天疼痛加剧，并向颌下区和耳颞部放射，拔牙后一直口服抗生素和镇痛药，症状无法控制。临床检查：拔牙窝内空虚，创面成灰白色，触痛明显，棉签擦拭后有恶臭。去除碘仿纱条后，患者询问创面大致的愈合时间，正确的回答是（）A、1～2周B、2～3周C、上颌牙1～2周，下颌牙2～3周D、3周以上E、4周
考题
患者，男性，36岁，因左下颌第一磨牙拔除后创口持续疼痛而就诊。患者4天前曾行左下颌第一磨牙残冠拔除术，术中断根，拔牙时间较长。拔牙后创口疼痛明显，术后1天稍有好转，术后2～3天疼痛加剧，并向颌下区和耳颞部放射，拔牙后一直口服抗生素和镇痛药，症状无法控制。临床检查：拔牙窝内空虚，创面成灰白色，触痛明显，棉签擦拭后有恶臭。对于该病例，诊断是（）A、拔牙后疼痛B、拔牙后感染C、干槽症D、拔牙后牙槽骨创伤E、三叉神经痛
考题
患者，男，36岁，因左下颌第一磨牙拔除后创口持续疼痛而就诊。患者4天前曾行左下颌第一磨牙残冠拔除术，术中断根，拔牙时间较长。拔牙后创口疼痛明显，术后1天稍有好转，术后2～3天疼痛加剧，并向下颌下区和耳颞部放射，拔牙后一直口服抗生素和镇痛药，症状无法控制。临床检查：拔牙窝内空虚，创面成灰白色，触痛明显，棉签擦拭后有恶臭。
去除碘仿纱条后，患者询问创面大致的愈合时间，正确的回答是（）A、1～2周B、2～3周C、上颌牙1～2周，下颌牙2～3周D、3周以上E、4周
考题
患者，男，36岁，因左下颌第一磨牙拔除后创口持续疼痛而就诊。患者4天前曾行左下颌第一磨牙残冠拔除术，术中断根，拔牙时间较长。拔牙后创口疼痛明显，术后1天稍有好转，术后2～3天疼痛加剧，并向下颌下区和耳颞部放射，拔牙后一直口服抗生素和镇痛药，症状无法控制。临床检查：拔牙窝内空虚，创面成灰白色，触痛明显，棉签擦拭后有恶臭。
为了预防于槽症的发生，可以采用的方法是（）A、术后给予足够疗程和足够剂量的抗生素B、术后24小时内勿刷牙漱口，3日内流质饮食C、采用麻醉效果良好的局部麻醉药D、采用裂钻分根，不用骨凿分根E、减小拔牙创，在拔牙创内置入碘仿海绵
考题
患者男，56岁，4天前拔除下颌后牙残根，1天前出现持续性疼痛。检查发现拔牙窝空虚，无血凝块，牙槽骨表面有灰白色假膜覆盖，有明显的臭味，诊断为（）。A、牙槽骨创伤B、牙龈炎C、干槽症D、拔牙术后反应E、牙槽脓肿
考题
患者，男，36岁，因左下颌第一磨牙拔除后创口持续疼痛而就诊。患者4天前曾行左下颌第一磨牙残冠拔除术，术中断根，拔牙时间较长。拔牙后创口疼痛明显，术后1天稍有好转，术后2～3天疼痛加剧，并向下颌下区和耳颞部放射，拔牙后一直口服抗生素和镇痛药，症状无法控制。临床检查：拔牙窝内空虚，创面成灰白色，触痛明显，棉签擦拭后有恶臭。
对于该病例，诊断是（）A、拔牙后疼痛B、拔牙后感染C、干槽症D、拔牙后牙槽骨创伤E、三叉神经痛
考题
单选题患者经翻辩、去骨、劈开拔除左下近中阻生齿，3天后出现持续性疼痛，向耳颞部放射，检查见牙槽窝空虚，有腐败坏死物，有臭味，此时考虑的诊断是（）。A
下颌骨边缘性骨髓炎B
牙槽突骨折C
干槽症D
左下第二磨牙急性牙髓炎E
拔牙术后肿胀反应
考题
单选题患者男性，35岁，1周前拔除左下颌第二磨牙，现仍感局部不适，偶有渗血，复诊检查见创口愈合不良，牙龈充血挤压有少量脓性渗出，此时医师一般首先应当对患者进行的治疗为（）。A
医嘱洗必泰液漱口B
局部牙龈切开引流C
彻底搔刮拔牙创D
医嘱口服抗生素E
局部理疗
考题
单选题患者，男性，36岁，因左下颌第一磨牙拔除后创口持续疼痛而就诊。患者4天前曾行左下颌第一磨牙残冠拔除术，术中断根，拔牙时间较长。拔牙后创口疼痛明显，术后1天稍有好转，术后2～3天疼痛加剧，并向颌下区和耳颞部放射，拔牙后一直口服抗生素和镇痛药，症状无法控制。临床检查：拔牙窝内空虚，创面成灰白色，触痛明显，棉签擦拭后有恶臭。去除碘仿纱条后，患者询问创面大致的愈合时间，正确的回答是（）A
1～2周B
2～3周C
上颌牙1～2周，下颌牙2～3周D
3周以上E
4周
考题
单选题患者男性，35岁。左下第二磨牙残冠要求拔除。在局麻下顺利拔除该牙，术后第3天患者自觉拔牙区疼痛明显且为持续性。检查见左下第二磨牙拔除牙创愈合不良，牙槽骨表面有灰白色假膜覆盖，周围牙龈充血。牙片示左下第二磨牙牙根窝内无明显残根遗留。该患者的诊断是（）A
拔牙创急性感染B
拔牙后牙根感染C
干槽症D
右三叉神经痛E
拔牙后疼痛
考题
单选题患者，男，36岁，因左下颌第一磨牙拔除后创口持续疼痛而就诊。患者4天前曾行左下颌第一磨牙残冠拔除术，术中断根，拔牙时间较长。拔牙后创口疼痛明显，术后1天稍有好转，术后2～3天疼痛加剧，并向下颌下区和耳颞部放射，拔牙后一直口服抗生素和镇痛药，症状无法控制。临床检查：拔牙窝内空虚，创面成灰白色，触痛明显，棉签擦拭后有恶臭。
正确的处理方法是（）A
大剂量抗生素治疗B
局部过氧化氢溶液和生理盐水反复冲洗，配合抗生素及镇痛治疗C
拔牙窝内涂布碘酚，配合抗炎镇痛治疗D
局麻下彻底清洗拔牙窝，刮出新鲜血液，待血液充满牙槽窝后横过牙槽嵴置消毒面卷，咬紧半小时。医嘱同首次拔牙，继续抗炎镇痛治疗E
局麻下彻底清创，过氧化氢溶液和生理盐水反复冲洗至拔牙窝清洁无味，严密填塞碘仿纱条，缝合固定
考题
单选题患者男，56岁，4天前拔除下颌后牙残根，1天前出现持续性疼痛。检查发现拔牙窝空虚，无血凝块，牙槽骨表面有灰白色假膜覆盖，有明显的臭味，诊断为（）。A
牙槽骨创伤B
牙龈炎C
干槽症D
拔牙术后反应E
牙槽脓肿
考题
问答题患者，女，28岁 。主诉：右下颌拔牙窝剧烈疼痛1天，拔除右下颌智齿3天 。现病史：患者于3天前拔除右下颌智齿，1天后自觉拔牙窝处剧烈疼痛，口服止痛药（具体不详）效果不佳 。疼痛放射至右侧耳颞部、颌下区及头顶 。检查：48牙槽窝内有腐败坏死性物质，有恶臭，轻触牙槽窝骨壁，触痛明显 。曲面断层见48牙槽窝空虚，未见残留牙根、骨片 。
考题
单选题患者，男，36岁，因左下颌第一磨牙拔除后创口持续疼痛而就诊。患者4天前曾行左下颌第一磨牙残冠拔除术，术中断根，拔牙时间较长。拔牙后创口疼痛明显，术后1天稍有好转，术后2～3天疼痛加剧，并向下颌下区和耳颞部放射，拔牙后一直口服抗生素和镇痛药，症状无法控制。临床检查：拔牙窝内空虚，创面成灰白色，触痛明显，棉签擦拭后有恶臭。
去除碘仿纱条后，患者询问创面大致的愈合时间，正确的回答是（）A
1～2周B
2～3周C
上颌牙1～2周，下颌牙2～3周D
3周以上E
4周
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