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患者女性,65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉"长胖很多"。经有关检查示:C-肽释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时1120pmol/L,2小时1650pmol/L,3小时866pmol/L;糖化血红蛋白11%;24小时尿C-肽为18.4μg%,24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。上述检查结果反映以下哪些问题A、患者为1型糖尿病

B、患者为2型糖尿病

C、患者胰岛β细胞明显减少

D、患者胰岛β细胞分泌功能障碍

E、患者为糖尿病肾病(Ⅳ期)

F、患者过去2个月内血糖高于正常

患者已确诊为2型糖尿病,糖尿病肾病Ⅲ期,单纯性肥胖。关于2型糖尿病,下面哪些提法是正确的A、2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上

B、2型糖尿病多为儿童、青少年发病

C、2型糖尿病谷氨酸脱羟酶抗体(GAD)阳性

D、胰岛细胞抗体(ICA)常阴性

E、与HLA相关抗原关系明显

F、患者尿蛋白排出率与糖化血红蛋白呈正相关

G、2型糖尿病有关并发症较1型糖尿病出现早

H、有酮症发生倾向

I、2型糖尿病发生糖尿病肾病的概率约为20%

J、本型发病较1型糖尿病发病急

需排除因其他原因引起的血糖升高、尿糖阳性或糖耐量降低的情况有A、弥漫性胰腺病变

B、肝脏疾病

C、肢端肥大症

D、库欣综合征

E、甲状腺机能亢进症

F、生长抑素瘤

G、醛固酮瘤

H、长期应用超生理量的糖皮质激素

目前治疗应采取什么措施A、继续应用胰岛素治疗

B、无需强调饮食控制

C、强调饮食控制

D、应用格列苯脲降血糖

E、应用双胍类降糖药

F、适当体育活动

G、积极控制体重

H、应用胰岛素泵

I、行胰岛移植术

对以下药物作用描述正确的是A、磺脲类药物是通过作用于胰岛A细胞表面的受体促进胰岛素分泌

B、磺脲类药物是通过作用于胰岛B细胞表面的受体促进胰岛素分泌

C、噻嗪类利尿剂、钙拮抗剂等会增强磺脲类药物的降糖作用

D、双胍类药物主要是通过促进外周组织摄取葡萄糖,加速无氧糖酵等途径改善糖代谢

E、双胍类药物与磺脲类药物合用可增强降血糖作用,对正常人也有降糖作用

F、葡萄糖苷酶抑制剂可降低餐前血糖

G、葡萄糖苷酶抑制剂可降低餐后血糖

H、噻唑烷二酮类可增强胰岛素在外周组织的敏感性,减轻胰岛素抵抗。为胰岛素增敏剂

下列哪些饮食规定是正确的A、按患者实际体重(73kg)计算每日所需热卡

B、碳水化合物应大于总热卡的60%

C、碳水化合物应至少占总热卡的55%

D、蛋白质超过总热量的is%

E、饱和脂肪酸应少于总热卡的10%

F、食盐每日少于6g

G、增加食物中的粗纤维成分

H、可食用蔗糖、蜜糖及其制品

I、合理控制总热能,选择食物多样化

J、应考虑微量元素摄入问题


参考答案

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考题 患者女性,65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉"长胖很多"。经有关检查示:C-肽释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时1120pmol/L,2小时1650pmol/L,3小时866pmol/L;糖化血红蛋白11%;24小时尿C肽为18.4μg%,24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。上述检查结果反映以下哪些问题 A.患者为1型糖尿病 B.患者为2型糖尿病 C.患者胰岛B细胞明显减少 D.患者胰岛B细胞分泌功能障碍 E.患者为糖尿病肾病(Ⅳ期) F.患者过去2个月内血糖高于正常

考题 患者女性,65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉"长胖很多"。经有关检查示:C-肽释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时1120pmol/L,2小时1650pmol/L,3小时866pmol/L;糖化血红蛋白11%;24小时尿C-肽为18.4μg%,24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。 患者已确诊为2型糖尿病,糖尿病肾病Ⅲ期,单纯性肥胖。关于2型糖尿病,下面哪些提法是正确的A.2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上 B.2型糖尿病多为儿童、青少年发病 C.2型糖尿病谷氨酸脱羟酶抗体(GAD)阳性 D.胰岛细胞抗体(ICA)常阴性 E.与HLA相关抗原关系明显 F.患者尿蛋白排出率与糖化血红蛋白呈正相关 G.2型糖尿病有关并发症较1型糖尿病出现早 H.有酮症发生倾向 I.2型糖尿病发生糖尿病肾病的概率约为20% J.本型发病较1型糖尿病发病急

考题 患者女性,65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉"长胖很多"。经有关检查示:C-肽释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时1120pmol/L,2小时1650pmol/L,3小时866pmol/L;糖化血红蛋白11%;24小时尿C肽为18.4μg%,24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。需排除因其他原因引起的血糖升高、尿糖阳性或糖耐量降低的情况有 A.弥漫性胰腺病变 B.肝脏疾病 C.肢端肥大症 D.库欣综合征 E.甲状腺功能亢进症 F.生长抑素瘤 G.醛固酮瘤 H.长期应用超生理量的糖皮质激素

考题 患者女性,65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉“长胖很多”。经有关检查示:C_肽释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时 1120pmol/L,2小时 1650pmol/L,3小时 866pmol/L;糖化血红蛋白11%;24小时尿C-肽为18.4μg%,24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。患者已确诊为2型糖尿病,糖尿病肾病Ⅲ期,单纯性肥胖。关于2型糖尿病,下面哪些提法是正确的 A.2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上 B.2型糖尿病多为儿童、青少年发病 C.2型糖尿病谷氨酸脱羟酶抗体(GAD)阳性 D.胰岛细胞抗体(ICA)常阴性 E.与HLA相关抗原关系明显 F.患者尿蛋白排出率与糖化血红蛋白呈正相关 G.2型糖尿病有关并发症较1型糖尿病出现早 H.有酮症发生倾向 I.2型糖尿病发生糖尿病肾病的概率约为20% J.本型发病较1型糖尿病发病急

考题 患者女性,65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉"长胖很多"。经有关检查示:C-肽释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时1120pmol/L,2小时1650pmol/L,3小时866pmol/L;糖化血红蛋白11%;24小时尿C-肽为18.4μg%,24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。 上述检查结果反映以下哪些问题A.患者为1型糖尿病 B.患者为2型糖尿病 C.患者胰岛β细胞明显减少 D.患者胰岛β细胞分泌功能障碍 E.患者为糖尿病肾病(Ⅳ期) F.患者过去2个月内血糖高于正常

考题 患者,女,50岁,近日自觉疲乏无力、食欲不振、恶心.前来医院就诊。抽取的血标本选用的容器应为 A.含抗凝剂的注射器 B.血培养瓶 C.抗凝管 D.干燥试管 E.无菌试管

考题 有关OGTT不正确的是()A、诊断糖尿病B、判断IGTC、鉴别尿糖和低血糖D、用于胰岛素和C-肽释放试验E、用于检测GHb

考题 患者,女,50岁,近日自觉疲乏无力、食欲不振、恶心.前来医院就诊。医嘱抽血查肝功能,最佳的采血时间是()A、饭前B、即刻C、睡前D、晨空腹时E、早饭前

考题 患者,女性,28岁。因身体不适来院就诊,B超示右侧输卵管异位妊娠。患者前来就诊时最可能的主诉是()。A、胸闷B、胸痛C、腹痛D、嗜睡E、腹泻

考题 单选题患者,女,50岁,近日自觉疲乏无力、食欲不振、恶心,前来医院就诊。抽取的血标本选用的容器应为()。A 含抗凝剂的注射器B 血培养瓶C 抗凝管D 干燥试管E 无菌试管

考题 多选题患者女性,65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉"长胖很多"。经有关检查示:C-肽释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时1120pmol/L,2小时1650pmol/L,3小时866pmol/L;糖化血红蛋白11%;24小时尿C-肽为18.4μg%,24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。需排除因其他原因引起的血糖升高、尿糖阳性或糖耐量降低的情况有()A弥漫性胰腺病变B肝脏疾病C肢端肥大症D库欣综合征E甲状腺机能亢进症F生长抑素瘤G醛固酮瘤H长期应用超生理量的糖皮质激素

考题 单选题患者,女,50岁,近日自觉疲乏无力、食欲不振、恶心,前来医院就诊。医嘱抽血查肝功能,最佳的采血时间是A 饭前B 即刻C 睡前D 晨空腹时E 早饭前

考题 单选题患者,女性,30岁,因肥胖半年就诊。查体:身高156cm,体重80kg,血压180/90mmHg,血浆皮质醇(8AM)54μg/dl(正常25μg/dl)。如上述检查结果正常,以下最可能异常的是()A OGTT-胰岛素释放试验B 血皮质醇昼夜节律C 地塞米松抑制试验D 尿游离皮质醇E ACTH兴奋试验

考题 多选题患者女性,65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉"长胖很多"。经有关检查示:C-肽释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时1120pmol/L,2小时1650pmol/L,3小时866pmol/L;糖化血红蛋白11%;24小时尿C-肽为18.4μg%,24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。下列哪些饮食规定是正确的()A按患者实际体重(73kg)计算每日所需热卡B碳水化合物应大于总热卡的60%C碳水化合物应至少占总热卡的55%D蛋白质超过总热量的is%E饱和脂肪酸应少于总热卡的10%F食盐每日少于6gG增加食物中的粗纤维成分H可食用蔗糖、蜜糖及其制品I合理控制总热能,选择食物多样化J应考虑微量元素摄入问题

考题 多选题患者女性,45岁。因"右侧输尿管结石术后1个月余"就诊。1个多月前,患者因右侧输尿管结石行腹腔镜右侧输尿管切开取石术,并留置右侧输尿管双J管。术后患者自觉右侧腰背部疼痛,食欲不佳,未给予特殊诊治。 患者需进一步完善下列哪些检查()A腹部平扫CTB逆行肾盂造影C静脉肾盂造影D利尿肾图E输尿管镜检查F经皮肾镜检查

考题 多选题患者女性,65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉"长胖很多"。经有关检查示:C-肽释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时1120pmol/L,2小时1650pmol/L,3小时866pmol/L;糖化血红蛋白11%;24小时尿C-肽为18.4μg%,24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。对以下药物作用描述正确的是()A磺脲类药物是通过作用于胰岛A细胞表面的受体促进胰岛素分泌B磺脲类药物是通过作用于胰岛B细胞表面的受体促进胰岛素分泌C噻嗪类利尿剂、钙拮抗剂等会增强磺脲类药物的降糖作用D双胍类药物主要是通过促进外周组织摄取葡萄糖,加速无氧糖酵等途径改善糖代谢E双胍类药物与磺脲类药物合用可增强降血糖作用,对正常人也有降糖作用F葡萄糖苷酶抑制剂可降低餐前血糖G葡萄糖苷酶抑制剂可降低餐后血糖H噻唑烷二酮类可增强胰岛素在外周组织的敏感性,减轻胰岛素抵抗,为胰岛素增敏剂

考题 单选题有关OGTT不正确的是()。A 诊断糖尿病B 判断IGTC 鉴别尿糖和低血糖D 用于胰岛素和C-肽释放试验E 用于检测GHb

考题 单选题患者,女性,28岁。因身体不适来院就诊,B超示右侧输卵管异位妊娠。患者前来就诊时最可能的主诉是()。A 胸闷B 胸痛C 腹痛D 嗜睡E 腹泻

考题 多选题患者女性,65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉"长胖很多"。经有关检查示:C-肽释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时1120pmol/L,2小时1650pmol/L,3小时866pmol/L;糖化血红蛋白11%;24小时尿C-肽为18.4μg%,24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。目前治疗应采取()措施A继续应用胰岛素治疗B无需强调饮食控制C强调饮食控制D应用格列苯脲降血糖E应用双胍类降糖药F适当体育活动G积极控制体重H应用胰岛素泵I行胰岛移植术

考题 多选题患者女性,65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉"长胖很多"。经有关检查示:C-肽释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时1120pmol/L,2小时1650pmol/L,3小时866pmol/L;糖化血红蛋白11%;24小时尿C-肽为18.4μg%,24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。上述检查结果反映以下哪些问题()A患者为1型糖尿病B患者为2型糖尿病C患者胰岛β细胞明显减少D患者胰岛β细胞分泌功能障碍E患者为糖尿病肾病(Ⅳ期)F患者过去2个月内血糖高于正常