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男，55岁，反复呕血半年，突然呕血一天入院。有肝炎病史8年。入院后经查确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗，仍反复出血。查体：神清，贫血貌，血压80/60mmHg，腹壁静脉曲张，腹软，移动性浊音阴性，脾大肋下4cm。为下一步诊治需进行的最主要的检查是A、选择性腹腔动脉造影
B、血常规及出凝血时间和肝功能检查
C、凝血酶原时间和肝功能检查
D、CT检查
E、MRI检查
若为ChildA级，应采取的首要治疗措施是A、限期手术
B、急诊手术
C、局部止血药的应用
D、应化剂注射疗法
E、三腔管压迫止血
该病人的手术方式可为A、脾切除术
B、腹腔静脉转流术
C、分流手术
D、断流手术
E、脾切除+贲门周围血管离断术
参考答案
更多 “ 男，55岁，反复呕血半年，突然呕血一天入院。有肝炎病史8年。入院后经查确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗，仍反复出血。查体：神清，贫血貌，血压80/60mmHg，腹壁静脉曲张，腹软，移动性浊音阴性，脾大肋下4cm。为下一步诊治需进行的最主要的检查是A、选择性腹腔动脉造影B、血常规及出凝血时间和肝功能检查C、凝血酶原时间和肝功能检查D、CT检查E、MRI检查若为ChildA级，应采取的首要治疗措施是A、限期手术B、急诊手术C、局部止血药的应用D、应化剂注射疗法E、三腔管压迫止血该病人的手术方式可为A、脾切除术B、腹腔静脉转流术C、分流手术D、断流手术E、脾切除+贲门周围血管离断术 ” 相关考题
考题
男,50岁,既往有慢性肝病史,进硬食后,突然呕血约1000ml,色红,心率110次／分,Bp80／50mmHg()
A、食管静脉曲张破裂出血B、出血糜烂性胃炎出血C、反流性食管炎出血D、食管贲门粘膜撕裂综合征E、十二指肠溃疡出血
考题
患者，男性，50岁，有肝炎病史15年，今晨突然呕大量暗红色血，确诊为肝炎后肝硬化，呕血原因是A、十二指肠溃疡出血B、食管及胃底曲张静脉破裂C、胃溃疡穿孔D、胃癌出血E、慢性萎缩性胃炎出血
考题
男，55岁，反复呕血半年，突然呕血一天入院。有肝炎病史8年。入院后经查确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗，仍反复出血。查体：神清，贫血貌，血压80/60mmHg，腹壁静脉曲张，腹软，移动性浊音阴性，脾大肋下4cm。该病人的手术方式可为()。A、脾切除术B、腹腔静脉转流术C、分流手术D、断流手术E、脾切除+贲门周围血管离断术
考题
患者，男，59岁，因“上腹不适、恶心，呕血1小时”入院，体检脉搏102次／分，血压95／60mmHg。既往有乙型肝炎病史10年。诊断为肝硬化、门静脉高压症合并食管、胃底静脉曲张破裂出血。导致食管、胃底静脉曲张破裂出血死亡的最主要的原因是A．失血性休克B．肝衰竭C．肾衰竭D．多器官功能衰竭E．感染
考题
男，44岁。进硬食后，突然呕血约1000ml，色红，呕血呈喷射状，当时P120次／分，BP90／50mmHg，既往有慢性肝病史，平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。A. 食管静脉曲张破裂出血B. 急性糜烂性胃炎出血C. 反流性食管炎出血D. 食管贲门黏膜撕裂综合征E. 消化性溃疡出血
考题
患者男，60岁。曾有肝硬化、食管静脉曲张破裂出血病史两年，因突然呕血800mL，黑便3次而入院，首选的止血药物是（ ）。A.止血芳酸
B.雷尼替丁
C.奥美拉唑
D.血管加压素
E.维生素K
考题
A.食管静脉曲张破裂出血
B.急性胃炎出血
C.反流性食管炎出血
D.食管贲门黏膜撕裂综合征
E.消化性溃疡出血引起下列各例病人消化道出血的病因最可能是男性，55岁，进硬食后，突然呕血800～1000ml，色红，呕血呈喷射状，既往有慢性肝病史。
考题
女性，58岁。肝硬化病史18年，1天前聚餐后呕血，约1000ml，伴心慌、头晕、乏力，给予输血补液后好转，则呕血考虑为（）。A、急性胃黏膜病变B、消化性溃疡出血C、食管静脉曲张破裂出血D、食管贲门黏膜撕裂E、胆道出血
考题
男，55岁，进硬食后，突然呕血800～1000ml，色红，呕血呈喷射状，既往有慢性肝病史。（）A、食管静脉曲张破裂出血B、急性胃炎出血C、反流性食管炎出血D、食管贲门黏膜撕裂综合征E、消化性溃疡出血引起下列各例病人消化道出血的病因最可能是
考题
男，44岁，进硬食后，突然呕血约1000ml，色红，呕血呈喷射状，当时心率120次／分，BP90/50mmHg，既往有慢性肝病史，平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。下列各例病人消化道出血的病因最可能是（）A、食管静脉曲张破裂出血B、急性糜烂性胃炎出血C、反流性食管炎出血D、食管贲门黏膜撕裂综合征E、消化性溃疡出血引起
考题
男，40岁。因反复呕血、黑便3个月，突然呕血18h，急诊入院。1年前查出患乙型肝炎，钡餐检查提示食管下段静脉曲张，此次出血量约1000ml。入院后经积极朴液、输血等治疗，仍有呕血。体格检查：一般情况差，贫血貌；腹胀，可见腹壁静脉曲张，肝肋下未扪及，脾脏左肋缘下3cm，腹水征（+）为迅速止血，宜首选：（）.A、局部止血药灌注B、静脉滴注神经垂体激素（垂体后叶激素）C、贲门周围血管离断术D、门-腔静脉分流术E、三腔二囊管压迫止血
考题
单选题患者，男，67岁，进硬食后，突然呕血约800～1OOOml，色红，呕血呈喷射状，当时心率110次/分，BP 90/50mmHg，既往有慢性肝病史，平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。该患者呕血的最可能原因是A
食管静脉曲张破裂出血B
急性胃炎出血C
反流性食管炎出血D
食管贲门黏膜撕裂综合征E
消化性溃疡出血
考题
单选题女性，58岁。肝硬化病史18年，1天前聚餐后呕血，约1000ml，伴心慌、头晕、乏力，给予输血补液后好转，则呕血考虑为（）。A
急性胃黏膜病变B
消化性溃疡出血C
食管静脉曲张破裂出血D
食管贲门黏膜撕裂E
胆道出血
考题
单选题男，55岁，反复呕血半年，突然呕血一天入院。有肝炎病史8年。入院后经查确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗，仍反复出血。查体：神清，贫血貌，血压80/60mmHg，腹壁静脉曲张，腹软，移动性浊音阴性，脾大肋下4cm。为下一步诊治需进行的最主要的检查是（）.A
选择性腹腔动脉造影B
血常规及出凝血时间和肝功能检查C
凝血酶原时间和肝功能检查D
CT检查E
MRI检查
考题
单选题男，55岁，进硬食后，突然呕血800～1000ml，色红，呕血呈喷射状，既往有慢性肝病史。（）A
食管静脉曲张破裂出血B
急性胃炎出血C
反流性食管炎出血D
食管贲门黏膜撕裂综合征E
消化性溃疡出血引起下列各例病人消化道出血的病因最可能是
考题
单选题患者男，50岁，因“反复呕血6个月，突然发作ld”来诊。肝炎病史10年。入院后确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗，仍反复出血。查体：BP80/60mmHg；意识清楚，贫血貌；腹壁静脉曲张，腹软，移动性浊音（－），脾肋下4cm。若患者为Child-PughA级，应采取的首要治疗措施是（）A
三腔两囊管压迫止血B
以急诊手术为主C
硬化剂注射疗法D
手术准备后，限期手术E
输血、局部应用止血药
考题
配伍题女，38岁，反复呕血1000ml，肝炎病史十余年，血压60/40hg，用止血药，三腔管压迫仍在出血，脉率90-100次/分。腹水征（+），病情尚不稳定，大便中仍有鲜血排出（）|女，45岁，胃病史一年，突然呕血600ml，急诊胃镜检查，胃窦有1、5cm×0、5cm大溃疡，仍在出血（）|男，40岁，右上腹绞痛2天，体温39度，呕血300ml，血压尚稳定，脉率92次/分（）|男，65岁，呕血800ml入院，有肝硬化史，钡透食管静脉曲张，腹水征（+++）（）A三腔管压迫B胃切开止血C胃，食管血管离断D胃大部切除E抗感染及应用止血药
考题
单选题男，55岁，反复呕血半年，突然呕血一天入院。有肝炎病史8年。入院后经查确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗，仍反复出血。查体：神清，贫血貌，血压80/60mmHg，腹壁静脉曲张，腹软，移动性浊音阴性，脾大肋下4cm。若为ChildA级，应采取的首要治疗措施是（）.A
限期手术B
急诊手术C
局部止血药的应用D
应化剂注射疗法E
三腔管压迫止血
考题
单选题男，40岁。因反复呕血、黑便3个月，突然呕血18h，急诊入院。1年前查出患乙型肝炎，钡餐检查提示食管下段静脉曲张，此次出血量约1000ml。入院后经积极朴液、输血等治疗，仍有呕血。体格检查：一般情况差，贫血貌；腹胀，可见腹壁静脉曲张，肝肋下未扪及，脾脏左肋缘下3cm，腹水征（+）在下列鉴别诊断中，最需要鉴别的疾病是：（）.A
食管癌B
胃癌C
胃、十二指肠溃疡D
急性胃黏膜病变E
急性胆管炎、肝脓肿
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