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男性，36岁有风湿性心脏病史多年。查体：颈静脉怒张，肝大、压痛，心尖部舒张期杂音；胸骨左缘4、5肋间2/6级收缩期杂音，P2亢进分裂；X线示左心房、右心室扩大。最可能的诊断为（ ）。
参考答案
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考题
男，36岁，有风湿性心脏病史多年。查体：颈静脉怒张，肝大、压痛，心尖部舒张期杂音；胸骨左缘4、5肋间2/6级收缩期杂音，P2亢进分裂。X线示左心房、右心室扩大。最可能的诊断为A.二尖瓣狭窄并关闭不全B.二尖瓣狭窄并器质性三尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄并相对性三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E.特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄
考题
房间隔缺损典型体征A、胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级隆隆样收缩期杂音，P2亢进B、胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级隆隆样舒张期杂音，P2亢进C、胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级吹风样收缩期杂音，P2减弱D、胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级吹风样收缩期杂音，P2亢进E、胸骨右缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级吹风样收缩期杂音，P2亢进
考题
室间隔缺损典型体征A、胸骨左缘2～4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音，P2亢进B、胸骨右缘2～4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音，P2亢进C、胸骨左缘2～4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音，P2减弱D、胸骨右缘2～4肋间Ⅲ级以上收缩期杂音，P2减弱E、胸骨左缘2～4肋间Ⅲ级以上舒张期杂音，P2亢进
考题
男性，36岁，有风心病史多年。查体：颈静脉怒张，肝大、压痛，心尖部舒张期杂音；胸骨左缘4、5肋间2/6级收缩期杂音，P2亢进分裂； X线示左心房、右心室扩大。最可能的诊断为A．二尖瓣狭窄并关闭不全B．二尖瓣狭窄并器质性三尖瓣关闭不全C．二尖瓣狭窄并相对性三尖瓣关闭不全D．二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E．特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄
考题
（142～145题共用题干）3岁先天性心脏病患儿?平时无发绀，来院就诊．心导管检查：右心房血氧含量较上下腔静脉平均血氧含量高1.9 Vo1/dl，胸部x线检查可见右房右室增大，肺动脉段突出．142.以下哪种体征最可能查到A．胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，P2亢进B．胸骨左缘第2、3肋间可闻及收缩期喷射性杂音，P2减低C．胸骨左缘第2、3肋间可闻及收缩期喷射性杂音，P2增强伴分裂固定D．胸骨左缘第3、4肋间可闻及全收缩期杂音，P2亢进E．心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音，P2亢进
考题
男性．36岁，有风心病史多年。查体：颈静脉怒张，肝大、压痛，心尖部舒张期隆隆样杂音；胸骨左缘4、 5肋间2/6级收缩期杂音，P2亢进分裂；X线示左心房、右心室扩大。最可能的诊断为A．二尖瓣狭窄并关闭不全B．二尖瓣狭窄并器质性三尖瓣关闭不全C．二尖瓣狭窄并相对性三尖瓣关闭不全D．二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E．特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄
考题
男性，36岁，有风湿性心脏病史多年。查体：颈静脉怒张，肝大、压痛，心尖部舒张期隆隆样杂音；胸骨左缘4、5肋间2/6级收缩期杂音，P2亢进分裂；x线示左心房、右心室扩大。最可能的诊断为（ ）。
考题
A、心尖部有舒张期杂音B、胸骨左缘第2、3肋间连续性杂音C、胸骨左缘第2肋间舒张期杂音D、胸骨左缘第2、3、4肋间收缩期杂音E、胸骨左缘第3、4肋间全收缩期杂音动脉导管未闭的心脏杂音是（ ）
考题
法氏窦瘤破裂的典型心脏杂音是A.心尖部隆隆样舒张期杂音
B.胸骨左缘第3、4肋间连续性杂音
C.胸骨左缘第2肋间连续性杂音
D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音及固定性P2分裂
E.主动脉瓣区双期杂音
考题
室间隔缺损的心脏杂音是A.心尖部有舒张期杂音
B.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
C.胸骨左缘第3、4肋间全收缩期反流性杂音
D.胸骨左缘第2、3、4肋间收缩期喷射性杂音
E.胸骨左缘第2、3肋间舒张期杂音
考题
风湿性二尖瓣狭窄的典型心脏杂音是（ ）。A.心尖部收缩期吹风样杂音
B.胸骨左缘2～3肋间叹气样舒张期杂音
C.心尖部舒张期隆隆样杂音
D.心底部收缩期杂音
E.胸骨左缘3～4肋间粗糙的收缩期杂音
考题
风湿性心脏病联合瓣膜病患者，心尖部有舒张期隆隆样杂音。以下哪一种体征对联合瓣膜病的诊断最有意义（）A、胸骨右缘第2肋间收缩期杂音B、胸骨下端Ⅲ级收缩期吹风样杂音C、心尖部舒张期震颤D、胸骨左缘第3肋间舒张期吹风样杂音E、P2亢进
考题
小孔型室间隔缺损（）A、胸骨左缘第二、三肋间收缩期杂音B、胸骨左缘第二肋间连续性杂音C、X线示肺血减少，心脏呈靴形D、X线示肺血增多，右心房右心室大E、胸骨左缘第三、四肋间收缩期杂音4/6级，X线示心脏大小正常
考题
4岁女孩，平日偶有膝关节痛。体检发现胸骨左缘第3肋间有3／6级收缩期杂音，胸骨左缘下方听到舒张期杂音，P2亢进。X线检查：右心室大。可能的诊断是（）A、风湿性心脏病B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、肺动脉狭窄E、法洛四联症
考题
有一例风湿性心脏病联合瓣膜病患者，心尖部有舒张期隆隆样杂音，以下哪一种体征对联合瓣膜病的诊断最有意义？（）A、胸骨右缘第二肋间收缩期杂音B、胸骨下端Ⅲ级收缩期吹风样杂音C、心尖部舒张期震颤D、胸骨左缘第3肋间舒张期吹风样杂音E、P2亢进
考题
单选题小孔型室间隔缺损（）A
胸骨左缘第二、三肋间收缩期杂音B
胸骨左缘第二肋间连续性杂音C
X线示肺血减少，心脏呈靴形D
X线示肺血增多，右心房右心室大E
胸骨左缘第三、四肋间收缩期杂音4/6级，X线示心脏大小正常
考题
单选题患者，男，50岁，有心脏病史多年。查体：BP 150/40mmHg，可触及水冲脉，毛细血管搏动征阳性，股动脉可闻及枪击音。与上述临床表现相对应的体征是（ ）。A
胸骨右缘第2肋间舒张期杂音B
胸骨左缘第3肋间舒张期杂音C
心尖部舒张期杂音D
胸骨左缘第3肋间收缩期杂音E
心尖部收缩期杂音
考题
单选题4岁女孩，平日偶有膝关节痛。体检发现胸骨左缘第3肋间有3／6级收缩期杂音，胸骨左缘下方听到舒张期杂音，P2亢进。X线检查：右心室大。可能的诊断是（）A
风湿性心脏病B
房间隔缺损C
室间隔缺损D
肺动脉狭窄E
法洛四联症
考题
单选题房间隔缺损（）A
听诊在胸骨左缘第2、3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进和固定分裂，无震颤B
听诊在胸骨左缘第3、4肋间有Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音向周围传导，P2亢进，有震颤C
听诊在胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音，杂音向颈部和背部传导，有震颤D
听诊在胸骨左缘第3、4肋间有Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，杂音向心尖和锁骨下传导，杂音轻而短E
听诊在肺动脉区有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进，有震颤
考题
单选题此患儿最可能出现的体征是（ ）。A
胸骨左缘第2、3肋间收缩期喷射性杂音，P2减低B
胸骨左缘第2、3肋间收缩期喷射性杂音，P2增强、分裂固定C
胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音，P2亢进D
胸骨左缘第3、4肋间全收缩期杂音，P2亢进E
心尖部舒张中期隆隆样杂音，P2亢进
考题
单选题下列哪项是法洛四联症的心脏杂音？（ ）A
胸骨左缘第2、3、4肋间收缩期喷射性杂音B
心尖部有舒张期杂音C
胸骨左缘第3、4肋间全收缩期反流性杂音D
胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音E
胸骨左缘第2、3肋间舒张期杂音
考题
单选题男，3岁，先天性心脏病，无发绀，来院就诊。胸部X线检查：左心室增大，肺动脉段突出，肺血流增多，有毛细血管搏动征。此患儿最可能出现的其他体征是（）A
胸骨左缘第2肋间收缩期喷射性杂音，P2减低B
胸骨左缘第2、3肋间收缩期喷射性杂音，P2增强、分裂固定C
胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音，P2亢进D
胸骨左缘第3、4肋间全收缩期杂音伴震颤，P2亢进、分裂E
胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，P2减低
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