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患者男,40岁。车祸伤后昏迷1 h入院。体格检查:GCS 7分,瞳孔左∶右=4 mm∶2 mm,左侧对光反射消失,右侧肢体瘫痪,BP 170/100 mmHg,HR 58次/min,R 12次/min。患者入院后应常规做A、心电图

B、血常规

C、出、凝血时间

D、头部CT

E、全身体检

F、脑血管造影

该患者目前除脑挫裂伤及脑内血肿外,还应诊断为(提示 检查显示:左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿,量约50 ml,同侧脑室受压,中线向右移位1.5 cm。)A、小脑幕裂孔下降疝

B、大脑镰下疝

C、小脑幕裂孔上升疝

D、枕骨大孔疝

E、蝶骨嵴疝

F、大脑镰上疝

此时适宜采用的治疗措施是A、临时应用止血药物

B、甘露醇脱水降颅压

C、腰椎穿刺放液减压

D、大量应用激素

E、急诊开颅手术

F、吸氧


参考答案

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考题 患者男,40岁。车祸伤后昏迷1h入院。体格检查:GCS7分,瞳孔左∶右=4mm∶2mm,左侧对光反射消失,右侧肢体瘫痪,BP170/100mmHg,HR58次/min,R12次/min。为明确诊断应考虑的检查是()(提示治疗后患者生命体征逐渐平稳,接下来应进行的治疗是)A、右小腿切开复位内固定B、完善检查,防止漏诊C、应用抗生素,防止感染D、营养支持E、应用激素F、右下肢功能锻炼

考题 患者男,40岁。车祸伤后昏迷1h入院。体格检查:GCS7分,瞳孔左∶右=4mm∶2mm,左侧对光反射消失,右侧肢体瘫痪,BP170/100mmHg,HR58次/min,R12次/min。此时适宜采用的治疗措施是()A、临时应用止血药物B、甘露醇脱水降颅压C、腰椎穿刺放液减压D、大量应用激素E、急诊开颅手术F、吸氧

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