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患者,男性,42岁,在全麻下行胆总管切开取石,“T”管引流。术后2h病人意识模糊,生命体征稳定。目前最重要的护理措施是
A、监测生命体征
B、肢体保暖
C、保持呼吸道通畅
D、防止病人坠床
E、保持输液通畅
参考答案
更多 “ 患者,男性,42岁,在全麻下行胆总管切开取石,“T”管引流。术后2h病人意识模糊,生命体征稳定。目前最重要的护理措施是 A、监测生命体征B、肢体保暖C、保持呼吸道通畅D、防止病人坠床E、保持输液通畅 ” 相关考题
考题
患者，女，46岁。全麻下行子宫切除术后。患者已拔除气管插管，但意识模糊，护士目前为其采取的护理措施中最重要的是A.保持呼吸道通畅B.观察肠蠕动情况C.防止输液针头脱出D.监测生命体征E.观察尿量
考题
患者，男性，50岁，在全麻下行胆总管切开取石、T形管引流术。术后返回病房，患者全麻未清醒，生命体征平稳。此时患者宜取的体位是()。A.去枕平卧位，头偏向一侧B.半卧位C.头高足高位D.头高足低位E.头低足高位
考题
患者女，36岁。行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天，护士查房时发现T管无胆汁流出，患者诉腹部胀痛。应采取的护理措施是A、用无菌生理盐水冲洗T管B、继续观察，暂不处理C、用注射器抽吸T管D、准备T管造影E、检查T管是否受压扭曲
考题
孙某，41岁，有吸烟史20年。全麻下行腹腔镜胆囊切除术后，已拔除气管插管，病人意识模糊。目前最重要的护理是( )。A．保持呼吸道通畅B．约束肢体活动C．防止输液针头脱出D．监测生命体征E．做好保暖
考题
患者，男，44岁，有吸烟史20年。全麻下行腹腔镜胆囊切除术后已拔除气管插管，患者意识模糊。目前最重要的护理是A、保持呼吸道通畅B、约束肢体活动C、做好保暖D、监测生命体征E、防止输液针头脱出
考题
患者男性.30岁。有吸烟史4年，全麻下行结肠癌根治术，术后已拔除气管插管，患者清醒后再次出现意识模糊。该患者目前最重要的护理是A、约束肢体活动B、防止输液针头脱出C、监测生命体征D、保持呼吸通畅E、遵医嘱给药
考题
男性，50岁，全麻下行胆总管切开取石、 T型管引流术，术后2小时，病人生命体征稳定，呼之能应，答非所问。病人宜取的体位是A．去枕平卧位，头偏向一侧B．半卧位C．头高足高位D．头高足低位E．头低足高位
考题
患者，男性，28岁。有吸烟史4年，全麻下行结肠癌根治术，术后已拔除气管插管，患者清醒后再次出现意识模糊。目前最重要的护理是A、约束肢体活动B、防止输液针头脱出C、监测生命体征D、保持呼吸通畅E、遵医嘱给药
考题
患者，女性，56岁。行胆总管切开取石术后，留置T管及腹腔引流管。两种引流管的护理措施有何不同A、每天更换引流袋B、保持引流管通畅C、拔管前夹管观察1～2天D、观察引流量和性质E、引流袋不得高于引流出口
考题
患者男，41岁。有吸烟史21年。全麻下行腹腔镜胆囊切除术后，拔除气管插管，患者意识模糊。目前最重要的护理措施是A、保持呼吸道通畅B、约束肢体活动C、防止输液针头脱出D、监测生命体征E、做好保暖
考题
患者，女性，56岁。行胆总管切开取石术后，留置T管及腹腔引流管。两种引流管的护理措施有何不同A．每天更换引流袋B．保持引流管通畅C．拔管前夹管观察1～2天D．观察引流量和性质E．引流袋不得高于引流出El
考题
患者，男性，50岁，全麻下行胆总管切开取石、“T’’形管引流术。术后2小时，患者生命体征稳定，呼之能应，答非所问。患者宜取的体位是A.去枕平卧位，头偏向一侧B.半卧位C.头高足高位D.头高足低位E.头低足高位
考题
患者，男性，52岁。吸烟25年，全麻下行直肠癌根治术后，已拔除气管插管，患者意识未完全恢复，护士目前采取的最重要的护理措施是A、防坠床
B、观察神志的变化
C、密切观察生命体征的变化
D、保暖
E、保持呼吸道通畅
考题
患者男，41岁。有吸烟史21年。全麻下行腹腔镜胆囊切除术后，拔除气管插管，患者意识模糊。目前最重要的护理措施是A.保持呼吸道通畅
B.约束肢体活动
C.防止输液针头脱出
D.监测生命体征
E.做好保暖
考题
患者，男性，28岁。有吸烟史4年，全麻下行结肠癌根治术，术后已拔除气管插管，患者清醒后再次出现意识模糊。目前最重要的护理是A.约束肢体活动
B.防止输液针头脱出
C.监测生命体征
D.保持呼吸通畅
E.遵医嘱给药
考题
患者，男性，56岁。因“慢性胆囊炎、肝内胆管结石”行胆囊切除术、胆总管切开取石及引流术，术后胆道T形管的护理，下列措施错误的是A.妥善固定、保持通畅
B.观察胆汁引流量
C.每日更换引流瓶
D.每日按时冲洗
E.观察记录胆汁性状
考题
患者，男性，42岁，在全麻下行胆总管切开取石，“T”管引流。术后2h病人意识模糊，生命体征稳定。目前最重要的护理措施是A.监测生命体征
B.肢体保暖
C.保持呼吸道通畅
D.防止病人坠床
E.保持输液通畅
考题
患者女性，66岁。近日行胆总管切开取石、T管引流术，术后观察胆汁引流量突然减少，护理措施不正确的是（）A、连接无菌生理盐水持续冲洗B、协助患者变换体位C、检查引流管位置，有无脱出D、检查引流袋是否低于引流口E、检查引流管有无压迫、扭曲
考题
患者，男性，47岁，诊断为胆石症，行胆囊切除，胆总管切开取石，“T”管引流术。以下“T”管引流护理的知道要点不正确的是：（）A、告知患者更换体位或下床活动时保护“T”管的措施B、告知患者出现不适及时通知医护人员C、引流量少时可自行拔除“T”管D、指导患者及家属管路护理及自我监测的方法E、指导患者进清淡饮食
考题
患者，男性，35岁。在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术，腹腔放置引流管。术毕返回病房，神志清醒。体检示：脉搏95次／分钟，血压125／70mmHg，腹腔引流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml，呈血性；脉搏110次／分钟，血压105／65mmHg，唇稍干燥。
该患者目前最主要的护理诊断或问题是（）.A、疼痛B、焦虑C、体液过多D、体液不足E、活动无耐力
考题
患者，男性，47岁，诊断为胆石症，行胆囊切除，胆总管切开取石，“T”管引流术。
“T”管引流的护理评估要点中不包括：（）A、评估病情、生命体征及腹部体征B、评估有无发热、腹痛、黄疸等C、“T”管周围皮肤有胆汁渗漏时，可用氧化锌软膏保护D、评估患者的皮肤，巩膜黄染消退情况及大便颜色E、观察引流液的颜色、性质和量
考题
单选题患者，男性，47岁，诊断为胆石症，行胆囊切除，胆总管切开取石，“T”管引流术。
“T”管引流的护理评估要点中不包括：（）A
评估病情、生命体征及腹部体征B
评估有无发热、腹痛、黄疸等C
“T”管周围皮肤有胆汁渗漏时，可用氧化锌软膏保护D
评估患者的皮肤，巩膜黄染消退情况及大便颜色E
观察引流液的颜色、性质和量
考题
单选题患者女，36岁。行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天，护士查房时发现T管无胆汁流出，患者诉腹部胀痛。应采取的护理措施是（）A
用无菌生理盐水冲洗T管B
继续观察，暂不处理C
用注射器抽吸T管D
准备T管造影E
检查T管是否受压扭曲
考题
单选题患者，男性，47岁，诊断为胆石症，行胆囊切除，胆总管切开取石，“T”管引流术。以下“T”管引流护理的知道要点不正确的是：（）A
告知患者更换体位或下床活动时保护“T”管的措施B
告知患者出现不适及时通知医护人员C
引流量少时可自行拔除“T”管D
指导患者及家属管路护理及自我监测的方法E
指导患者进清淡饮食
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