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患者,男性,35岁,上腹部隐痛反复发作多年,突然出现剧烈腹痛,腹部触诊:腹肌紧张呈板状腹,有压痛和反跳痛。

腹部叩诊,该病人的肝浊音界
A.上移
B.下移
C.缩小或消失
D.扩大
E.无明显变化

参考答案

参考解析
解析:
青年男性,反复上腹部隐痛多年发作,考虑有消化性溃疡可能性;突发剧烈腹痛,伴急性腹膜刺激征,考虑溃疡穿孔可能性,溃疡穿孔导致腹腔含气量增多可导致肝浊音界缩小或消失。
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考题 单选题患者,男性,33岁。消化性溃疡反复发作多年,上腹部突然出现剧烈腹痛,迅速遍及全身。查体.体温38.5℃,脉搏108次/分,血压12.3/9.7kPa,上腹及右下腹均有压痛、反跳痛,腹肌紧张呈板状,肠鸣音及肝浊音消失。最可能的诊断是()A 急性阑尾炎B 胃溃疡穿孔、腹膜炎C 脾破裂D 急性胰腺炎E 肾破裂

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