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男性，６６岁，气急一天急诊入院，查体Ｔ37.8℃，P110次／分，BP148/92mmHg，RR28次／分，唇绀，心律齐，无杂音，右侧呼吸音明显减弱，血象正常，胸片提示双侧肺纹理增粗，右肺外带一透亮区。查体明显体征：
A. 右胸肋间隙变窄
B. 左胸肋间隙变宽
C. 右胸听诊呼吸音增强
D. 右胸叩诊呈鼓音
E. 双肺叩诊呈清音
B. 左胸肋间隙变宽
C. 右胸听诊呼吸音增强
D. 右胸叩诊呈鼓音
E. 双肺叩诊呈清音
参考答案
参考解析
解析：
更多 “男性，６６岁，气急一天急诊入院，查体Ｔ37.8℃，P110次／分，BP148/92mmHg，RR28次／分，唇绀，心律齐，无杂音，右侧呼吸音明显减弱，血象正常，胸片提示双侧肺纹理增粗，右肺外带一透亮区。查体明显体征：A. 右胸肋间隙变窄 B. 左胸肋间隙变宽 C. 右胸听诊呼吸音增强 D. 右胸叩诊呈鼓音 E. 双肺叩诊呈清音 ” 相关考题
考题
患者男性，66岁，因“反复咳嗽、咳痰3年，再发加剧1周，气促1日”来诊。查体：体温37.8℃，脉搏110次/分，血压148/92mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸28次/分，唇发绀，颈静脉充盈，端坐呼吸，心律齐，无杂音，双肺可及湿啰音（吸气期）和低调干啰音，右侧呼吸音明显减弱。实验室检查：血象正常。动脉血气分析：pH7.49，氧分压50mmHg，二氧化碳分压38mmHg。影像学检查：胸部X线片示双侧肺纹理增粗，右肺外带一透亮区。最可能的主要诊断是A、右侧气胸B、慢性支气管炎急性发作C、呼吸衰竭D、肺炎E、肺脓肿应做的检查不包括A、心脏超声B、血生化C、痰涂片革兰染色D、痰培养E、呼吸功能检测应立即给予的治疗是A、机械通气B、胸腔闭式引流C、吸氧D、经验使用抗生素E、支气管扩张药若合并慢性支气管炎急性发作，经验性给予抗菌药物，不合理的是A、阿莫西林B、左氧氟沙星C、万古霉素D、阿奇霉素E、莫西沙星常用的支气管扩张药不包括A、喘乐宁B、溴化异丙阿托品C、茶碱D、普萘洛尔E、异丙托溴铵
考题
患者，男性，69岁，咳嗽、咳血伴右侧胸痛一周入院。一周前患者无明显诱因出现咳嗽、咳痰，为痰中带血，伴右侧胸痛。查体：右锁骨上多个淋巴结肿大，质硬。右肺呼吸音较低，心率72次/分，律齐，无杂音，腹平软，肝脾未触及。X线:提示右侧肺门增大。诊断应首先考虑的是A、肺结核B、肺炎球菌肺炎C、肺脓肿D、肺癌E、支气管扩张
考题
男性，６６岁，气急一天急诊入院，查体Ｔ37.8℃，P110次／分，BP148/92mmHg，RR28次／分，唇绀，心律齐，无杂音，右侧呼吸音明显减弱，血象正常，胸片提示双侧肺纹理增粗，右肺外带一透亮区。治疗方案： A. 观察不做处置
B. 大剂量抗炎
C. 抗结核治疗
D. 雾化吸入
E. 立即胸腔闭式引流
考题
男性，６６岁，气急一天急诊入院，查体Ｔ37.8℃，P110次／分，BP148/92mmHg，RR28次／分，极度呼吸困难，皮下气肿，烦躁，大汗淋漓，发绀，右侧呼吸音消失，胸片提示右侧肺完全萎缩，纵隔移位。如胸腔持续漏气的处理办法：A. 观察
B. 暂停引流
C. 雾化吸入
D. 大剂量抗炎
E. 剖胸探查
考题
男性，６６岁，气急一天急诊入院，查体Ｔ37.8℃，P110次／分，BP148/92mmHg，RR28次／分，唇绀，心律齐，无杂音，右侧呼吸音明显减弱，血象正常，胸片提示双侧肺纹理增粗，右肺外带一透亮区。诊断： A. 肺炎
B. 右侧气胸
C. 肺癌
D. 支气管扩张
E. 肺结核
考题
男性，６６岁，气急一天急诊入院，查体Ｔ37.8℃，P110次／分，BP148/92mmHg，RR28次／分，极度呼吸困难，皮下气肿，烦躁，大汗淋漓，发绀，右侧呼吸音消失，胸片提示右侧肺完全萎缩，纵隔移位。诊断为：A. 张力性气胸
B. 开放性气胸
C. 血胸
D. 血气胸
E. 纵隔占位
考题
男性，50岁，搬重物时突感气急1天。急诊入院，查体。T37.2℃，P110次／分。BP140/92mmHg.RR28次／分；右侧呼吸音明显减弱，血象正常，胸片提示双侧肺纹理增粗，右肺外带一透亮区。其最可能的诊断是
A.气胸
B.肺栓塞
C.肺脓肿
D.胸腔积液
E.支气管哮喘
考题
男性，50岁，搬重物时突感气急1天。急诊入院，查体。T37.2℃，P110次／分。BP140/92mmHg.RR28次／分；右侧呼吸音明显减弱，血象正常，胸片提示双侧肺纹理增粗，右肺外带一透亮区。诊断明确后其治疗方案是
A.手术切除病变肺组织
B.抗凝治疗
C.胸腔减压
D.抗菌及补液处理
E.解痉平喘治疗
考题
男性，18岁。运动时右侧胸痛、憋气3小时。查体：R25次／分，体型瘦高。右侧胸廓略饱满，右肺叩诊呈鼓音，右肺呼吸音明显减弱，左肺呼吸音增强。最可能的诊断是（）A、肺大疱B、肺气肿C、支气管哮喘D、气胸E、肺炎
考题
男性，30岁，高热、咳嗽、尿少2天入院。胸部X线提示右肺大叶性肺炎。查体：T39.5℃，呼吸促，口唇发绀，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿性罗音，心率115次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血气分析检查：PaO260mmHg，PaCO230mmHg.拟诊重症肺炎。积极抗感染治疗后今晨开始出现气促，查体：呼吸频率35次/分，两肺均可闻及湿性罗音。CT检查示双肺底重力依赖部位出现对称实变影，原有实变影无扩大。最可能的诊断是（）A、急性左心衰B、肺梗死C、ARDSD、合并新发感染E、肺不张
考题
25岁莱大医院女护士，因发热2天，伴轻微干咳1天于2003年2月28日就诊。查体：T39．5℃，R25次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，当天X线胸片检查：双肺纹理增粗，余未见异常。经抗菌药物治疗3天后，症状加重，出现气促。查体：T39．5℃，P110次／分，BP100／65mmHg，R35次／分，右肺叩诊实音，双肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹平软。复查X线胸片：右肺斑片状浸润性阴影，左下肺斑片状阴影。首先考虑哪种疾病（）A、细菌性肺炎B、支原体肺炎C、流感D、传染性非典型肺炎（SARS）E、普通肺炎
考题
女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口．唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重，右肺呼吸音明显较前减弱，应立即进行的检查是（）A、胸部X线B、心电图C、动脉血气分析D、肺功能E、胸腔B超
考题
单选题患者男性，66岁，因“反复咳嗽、咳痰3年，再发加剧1周，气促1日”来诊。查体：体温37.8℃，脉搏110次/分，血压148/92mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸28次/分，唇发绀，颈静脉充盈，端坐呼吸，心律齐，无杂音，双肺可及湿啰音（吸气期）和低调干啰音，右侧呼吸音明显减弱。实验室检查：血象正常。动脉血气分析：pH7.49，氧分压50mmHg，二氧化碳分压38mmHg。影像学检查：胸部X线片示双侧肺纹理增粗，右肺外带一透亮区。应做的检查不包括（）A
心脏超声B
血生化C
痰涂片革兰染色D
痰培养E
呼吸功能检测
考题
单选题患者男性，66岁，因“反复咳嗽、咳痰3年，再发加剧1周，气促1日”来诊。查体：体温37.8℃，脉搏110次/分，血压148/92mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸28次/分，唇发绀，颈静脉充盈，端坐呼吸，心律齐，无杂音，双肺可及湿啰音（吸气期）和低调干啰音，右侧呼吸音明显减弱。实验室检查：血象正常。动脉血气分析：pH7.49，氧分压50mmHg，二氧化碳分压38mmHg。影像学检查：胸部X线片示双侧肺纹理增粗，右肺外带一透亮区。最可能的主要诊断是（）A
右侧气胸B
慢性支气管炎急性发作C
呼吸衰竭D
肺炎E
肺脓肿
考题
单选题患者男性，66岁，因“反复咳嗽、咳痰3年，再发加剧1周，气促1日”来诊。查体：体温37.8℃，脉搏110次/分，血压148/92mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸28次/分，唇发绀，颈静脉充盈，端坐呼吸，心律齐，无杂音，双肺可及湿啰音（吸气期）和低调干啰音，右侧呼吸音明显减弱。实验室检查：血象正常。动脉血气分析：pH7.49，氧分压50mmHg，二氧化碳分压38mmHg。影像学检查：胸部X线片示双侧肺纹理增粗，右肺外带一透亮区。常用的支气管扩张药不包括（）A
喘乐宁B
溴化异丙阿托品C
茶碱D
普萘洛尔E
异丙托溴铵
考题
单选题男性，18岁。运动时右侧胸痛、憋气3小时。查体：R25次／分，体型瘦高。右侧胸廓略饱满，右肺叩诊呈鼓音，右肺呼吸音明显减弱，左肺呼吸音增强。最可能的诊断是（）A
肺大疱B
肺气肿C
支气管哮喘D
气胸E
肺炎
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